Вопрос закрыт

Как перейти с гидролизата на грудное вскармливание? — вопрос №1513429

Аноним, 27 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 12:56
Моему ребенку 1 месяц. Сначала кормление было грудным, но появилось вздутие живота и жидкий стул с кровью. В 3 недели ребенка госпитализировали с бронхитом, ринитом, лактазной недостаточностью и аллергией на белки коровьего молока. В стационаре я отказалась от молочных продуктов и кормила грудью, но из-за антибиотиков состояние ухудшилось: ребенок не мог самостоятельно опорожняться, был сильный дерматит, стул жидкий с кровью. Назначили смесь НАН эксперт про антиаллергия и баксэт беби, после этого стул нормализовался. Я постоянно сцеживалась, чтобы вернуться к грудному вскармливанию после улучшения. Сейчас ребенок весит 5 кг, за кормление съедает около 120 мл, иногда оставляет часть смеси. Живот беспокоит редко и не сильно. Хотела бы узнать, как правильно перейти от гидролизата обратно на грудное молоко: постепенно или сразу? Как добавлять лактазу в грудное молоко? И как осуществить переход на смешанное вскармливание с добавлением лактазы? Боюсь, что молока мне может не хватить.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Переход с гидролизата на грудное молоко должен быть постепенным. Начинайте с введения небольших порций грудного молока, смешивая его с гидролизатом, постепенно увеличивая долю грудного молока. Лактазу можно добавлять в сцеженное грудное молоко согласно инструкции к препарату, чтобы улучшить переваривание лактозы у ребенка. При переходе на смешанное вскармливание также постепенно увеличивайте количество грудного молока с лактазой, контролируя реакцию ребенка и его состояние. Если возникнут ухудшения, обратитесь к педиатру или аллергологу для корректировки схемы питания. Ваше молоко может быть недостаточным по объему, тогда дополнительно поддерживайте лактацию и используйте смесь для докорма, следя за реакцией малыша.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Переход с гидролизата на грудное молоко необходимо осуществлять плавно и тщательно, чтобы минимизировать риски для пищеварительного тракта ребенка. Начинайте с небольшого количества грудного молока, смешанного с гидролизатом, например, 20-30% грудного молока и 70-80% смеси. Со временем постепенно увеличивайте долю грудного молока, наблюдая за реакцией ребенка на изменения в питании. Добавление фермента лактазы в сцеженное грудное молоко может помочь в переваривании лактозы, особенно если у ребенка диагностирована лактазная недостаточность. Лактазу добавляют непосредственно перед кормлением, согласно инструкции к препарату, тщательно смешивая и используя молоко сразу после добавления фермента. При переходе на смешанное вскармливание продолжайте увеличивать количество грудного молока с лактазой, при этом оставляя часть объема за счет гидролизата или специально подобранной гипоаллергенной смеси, чтобы обеспечить достаточно калорий и предупредить дефицит питания. Необходимо регулярно контролировать вес и общее состояние ребенка, а также стул. Если после увеличения грудного молока возникают ухудшения – усиление вздутия, жидкий стул, дерматит, нужно вернуться к более сбалансированному кормлению и проконсультироваться с педиатром или аллергологом. Для поддержания достаточного объема грудного молока рекомендуется активно сцеживаться после кормлений и следить за своим питанием, исключая продукты, которые могут вызвать аллергию или негативно повлиять на качество молока. Альтернативно можно рассмотреть консультацию у специалиста по грудному вскармливанию для оптимизации лактации и техники кормления. Среди новых подходов можно использовать пробиотики, одобренные для детей с лактазной недостаточностью и пищевой аллергией, что может улучшить пищеварение и иммунный статус малыша. Важно комплексно подойти к решению, совмещая правильное кормление, поддержку лактации и наблюдение за состоянием ребенка.

Похожие вопросы
Есть ли у ребенка аллергия на белок коровьего молока и можно ли использовать козье молоко при лактазной недостаточности?
Аноним, женский пол
24 января 2025 г. в 21:22
Здравствуйте. Педиатр в возрасте одного месяца заподозрила у моего ребенка лактазную недостаточность и аллергию на белок коровьего молока, поскольку...
2 ответа
Как отличить АБКМ от лактазной недостаточности у ребенка?
Аноним, женский пол
09 марта 2025 г. в 22:31
Ребенку 3 месяца, с рождения на смешанном вскармливании смесью Семилак Гипоаллергенный, затем перешли на Семилак Комфорт и грудное молоко, но грудного...
2 ответа
Почему у ребенка 2,5 месяца стул пеной и что делать?
Аноним, 27 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 23:36
Моему ребенку скоро 3 месяца, с месячного возраста у него пенистый жидкий стул с пузырьками и слизью, цвет нормальный, запах не резкий, иногда есть...
2 ответа
Почему у ребенка пенистый стул при смене смеси и добавок?
Аноним
25 марта 2025 г. в 13:47
Ребенку 1,5 месяца. Уже 3 дня даю смесь Нутрилон Пепти Гастро по 30 грамм в одно кормление, по рекомендации врачей из-за подозрения на аллергию на...
2 ответа
Почему ребенок плохо набирает вес после первого месяца жизни?
Аноним, 29 лет, женский пол
07 апреля 2025 г. в 11:40
Ребенок сейчас 2 месяца 3 недели, весит 5400 г. Родился с весом 4040 г, при выписке из роддома вес был 3730 г. В первый месяц удалось набрать до 5000...
2 ответа
Правильно ли я перевела ребенка на Нутрилон Пепти Гастро?
Аноним, 30 лет, женский пол
26 октября 2022 г. в 11:56
Здравствуйте. У моего грудничка были проблемы с животом при смешанном вскармливании, и я не знала, что не стоит употреблять молочные продукты. Мы...
2 ответа
Как помочь ребенку при лактазной недостаточности?
Аноним, 26 лет, женский пол
29 ноября 2024 г. в 16:35
У моего малыша (1 месяц и 2 недели) выявлена лактазная недостаточность. Ребёнок долгое время не набирал вес, поэтому мы начали вводить смесь. Сначала...
2 ответа
Почему ребенок плохо набирает вес и как это исправить?
Аноним
31 мая 2020 г. в 23:24
Здравствуйте! У подруги проблемы с весом ее ребенка. Малышка на грудном вскармливании, но вес набирает недостаточно. Врач назначил докорм смесью, но...
2 ответа
Как справиться с лактазной недостаточностью у ребенка?
Аноним, 26 лет, женский пол
23 апреля 2016 г. в 14:34
Здравствуйте! У моего 2-месячного ребенка есть проблемы с животиком. С 2 недель у нас стул с неперевариваемыми частичками, а сейчас он изменился на...
2 ответа
Какие причины могут вызывать жидкий стул у грудничка?
Аноним, 32 года, женский пол
30 апреля 2016 г. в 13:50
Здравствуйте! У моего пятимесячного ребенка жидкий стул со слизью и кровью уже месяц. Педиатр не смогла помочь. Какие могут быть причины такого...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Астрахань
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Астрахань
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6724 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Астрахань
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут