Как отличить АБКМ от лактазной недостаточности у ребенка? — вопрос №1472198

Дифференцировать аллергическую реакцию на белок коровьего молока (АБКМ) и лактазную недостаточность можно, оценивая не только клинические проявления, но и реакцию на изменение диеты и специфические лабораторные тесты. При лактазной недостаточности обычно отмечается жидкий, пенистый или кислый стул, который улучшается при приеме ферментных препаратов, а симптомы преимущественно связаны с нарушением переваривания лактозы и развитием метеоризма и колик. При АБКМ характерны кожные проявления (сыпь, покраснение кожи), слизистые выделения в стуле, постоянное беспокойство и возможно респираторное вовлечение — все это указывает на иммунологическую реакцию на белок смесей. В вашем случае наличие сыпи, покраснения щек и за ушками, продолжительные проблемы с кожей и стулом, а также отсутствие полного улучшения при ферментотерапии говорят в пользу аллергии. Для точного определения оптимального лечения рекомендуется проведение элиминационной диеты с исключением всех форм коровьего молока и переход на гидролизованные или аминокислотные смеси под контролем педиатра-аллерголога. Кроме этого, консультация гастроэнтеролога позволит выполнить необходимые дополнительные исследования (например, анализ кала на скрытую кровь, определение иммуноглобулинов, УЗИ органов брюшной полости) для выявления воспалительных процессов и подтверждения диагноза. Назначение пробиотиков, например, Биогайи, является правильным шагом для поддержки кишечной микрофлоры и облегчения симптоматики, однако важно контролировать состояние кожи и дыхательных путей. Не исключено, что у ребенка сочетаются оба состояния, и лечение должно быть комплексным. Пожалуйста, посетите узких специалистов для проведения углубленной диагностики и корректировки терапии.

У вашего ребенка наблюдается лактозная недостаточность с признаками пищевой непереносимости или аллергической реакции. Появление колик, сыпи и покраснения кожи указывает на возможную аллергию или раздражение. Продолжайте лечение лактазой и соблюдайте диету, однако необходимо проконсультироваться с педиатром для уточнения диагноза и корректировки лечения.