Вопрос закрыт

Как отличить биполярное аффективное расстройство от тревожно-депрессивного и можно ли доверять диагнозу? — вопрос №1471845

Аноним, женский пол
09 марта 2025 г. в 16:48
Я долгое время считала, что у меня тревожно-депрессивное расстройство. Недавно у психиатра мне поставили диагноз биполярного аффективного расстройства после множества тестов. Я сомневаюсь, так как некоторые симптомы совпадают, а некоторые нет. Можно ли доверять этому новому диагнозу? Правильно ли назначено лечение и не ухудшится ли мое состояние, если у меня на самом деле не биполярное, а тревожно-депрессивное расстройство? Хотелось бы получить второе мнение по моему случаю. Спасибо.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Отличить биполярное аффективное расстройство (БАР) от тревожно-депрессивного расстройства (ТДР) действительно непросто, так как симптомы могут пересекаться и иметь сходные проявления, например, депрессивные эпизоды. Важным отличием БАР является наличие сменяющихся фаз — периоды мании или гипомании, которые проявляются повышенным настроением, необычной активностью, ускоренной речью, сниженной потребностью во сне и другим поведением, не характерным для ТДР. ТДР, как правило, характеризуется устойчивыми симптомами тревоги и депрессии без ярко выраженных маниакальных или гипоманиакальных эпизодов. Верить поставленному диагнозу можно, если его выставил опытный психиатр на основе комплексного обследования, наблюдения и использования специализированных инструментов оценки. Однако, если у вас остаются сомнения, получить второе мнение от другого специалиста, желательно в ведущем психиатрическом центре, всегда полезно и может подтвердить или уточнить диагноз. Кроме того, стоит обратиться к психотерапевту, который может помочь в понимании ваших переживаний и содействовать коррекции терапии. Ваше лечение должно быть индивидуализировано: терапевтические схемы для БАР и ТДР различаются, и их подбор зависит от точного диагноза и реакции на препараты. Очень важно открыто обсуждать с врачом любые изменения симптомов и самочувствия, чтобы своевременно адаптировать лечение. В случае биполярного расстройства терапия включает стабилизаторы настроения наряду с бережным использованием антидепрессантов, в то время как при тревожно-депрессивном расстройстве основной упор делается на анксиолитики и антидепрессанты. При правильном подборе терапии улучшение состояния вероятно, поскольку медикаментозное и психологическое лечение будет соответствовать вашим индивидуальным потребностям. Рекомендуется вести дневник самочувствия и симптомов для более точного мониторинга и обсуждать его с врачом. Таким образом, комплексный подход и сотрудничество с командой специалистов поможет добиться наилучших результатов и найти ответ на вопрос, какой диагноз наиболее точно соответствует вашему состоянию.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Диагностика психических расстройств, особенно таких сложных, как тревожно-депрессивное расстройство (ТДР) и биполярное аффективное расстройство (БАР), требует комплексного подхода, включающего клиническое обследование, историю заболевания, тесты и наблюдение за динамикой симптомов. Психиатры используют различные диагностические инструменты для уточнения диагноза, и результаты тестов — важная, но не единственная часть оценки. Если вам поставили диагноз БАР после проведения тестов и наблюдения, это означает, что специалист увидел определённые признаки, характерные для этого состояния, например, чередование периодов депрессии и эйфории или повышенной активности. Ваши сомнения понятны, так как симптомы могут перекрываться, и разные диагнозы влияют на выбор терапии. Лечение при БАР и ТДР значительно отличается: при БАР часто применяются стабилизаторы настроения и некоторые антидепрессанты с осторожностью, а при ТДР — преимущественно анксиолитики и антидепрессанты. Если диагноз был поставлен опытным психиатром, которому вы доверяете, и лечение проводится под контролем, вероятность ухудшения состояния из-за неверной терапии мала. Однако всегда важно сообщать врачу о любых изменениях в самочувствии и при необходимости обсуждать коррекцию терапии. Если вы испытываете значительные сомнения, вы имеете полное право обратиться за вторым мнением к другому специалисту, возможно, в профильном центре или у психиатра с опытом лечения биполярного расстройства. В итоге, точный диагноз зависит от длительного наблюдения и комплексной оценки, и лечение должно быть индивидуализированным и корректироваться по результатам вашей реакции на терапию.

Похожие вопросы
Какое может быть лечение при психическом расстройстве?
Аноним, 38 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 18:35
Здравствуйте, я уже два года наблюдаюсь у психиатра. Каждый раз он просто спрашивает, как у меня дела, и выписывает антидепрессанты. Я не понимаю, что...
2 ответа
Что со мной? Возможно ли биполярное аффективное расстройство?
Аноним, 35 лет, мужской пол
30 января 2025 г. в 23:52
Здравствуйте. Мне 35 лет. Примерно с 20 лет у меня начались сильные эмоциональные перепады настроения, тревожность, депрессивные состояния, проблемы...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния после назначения психиатрических препаратов?
Аноним
17 февраля 2025 г. в 02:57
У моей дочери 18 лет, студентки, уже более трёх лет постоянно присутствуют головные боли и боли в суставах (запястья, стопы, колени). Все обследования...
2 ответа
Зачем сдавать анализы на литий и серотонин при подозрении на депрессию и ОКР?
Аноним, 18 лет, мужской пол
06 марта 2025 г. в 18:57
Здравствуйте. Я обратился к психотерапевту из-за набора симптомов, и мне поставили диагноз депрессия средней тяжести и ОКР. Психотерапевт посоветовала...
2 ответа
Как поступить при сомнениях в диагнозе шизофрении у подростка?
Аноним, 42 года, женский пол
09 мая 2025 г. в 21:07
Мне 42 года, у моего 16-летнего сына поставлен диагноз параноидальная шизофрения и назначены респеридон и бипериден. Он принимает эти препараты больше...
2 ответа
Как продолжать лечение и нужно ли его менять?
Аноним, 26 лет, женский пол
08 сентября 2024 г. в 01:50
Здравствуйте. У меня возникли серьезные проблемы со зрением и слухом после приступов, которые случаются периодически. Я прошла множество обследований,...
2 ответа
Как справиться с тревожно-депрессивным расстройством?
Аноним, 57 лет, мужской пол
18 сентября 2022 г. в 14:59
Здравствуйте, у меня тревожно-депрессивное расстройство, агорофобия и страх при переходе проезжей части. После смерти мужа три года назад не могу...
2 ответа
Как оценить назначенное лечение урологом?
Аноним
11 июля 2022 г. в 23:29
Я собираюсь к урологу, но у меня есть сомнения по поводу назначения лечения. Мне выявили Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum и Gardnerella...
2 ответа
Как восстановить состояние после нейролептиков?
Аноним, 14 лет, женский пол
16 августа 2023 г. в 14:23
Мне 14 лет, и после приема нейролептиков и антидепрессантов у меня развились серьезные проблемы с памятью, концентрацией и восприятием. К какому...
2 ответа
Как найти подходящего специалиста для лечения тревожно-депрессивного расстройства?
Аноним, 31 год, женский пол
13 марта 2023 г. в 12:21
Здравствуйте! У меня тревожно-депрессивное расстройство, с которым я уже борюсь два года. Я обращалась к неврологам, но они не могут назначить...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12221 ответ
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут