Астрахань

ДОКТУ

Спроси врача chevron-right

Консультация психиатра онлайн chevron-right

Что делать при ухудшении состояния после назначения психиатрических препаратов?

Вопрос закрыт

Что делать при ухудшении состояния после назначения психиатрических препаратов? — вопрос №1445604

Аноним

17 февраля 2025 г. в 02:57

У моей дочери 18 лет, студентки, уже более трёх лет постоянно присутствуют головные боли и боли в суставах (запястья, стопы, колени). Все обследования (УЗИ суставов, щитовидной железы и надпочечников, рентген шейного и поясничного отделов позвоночника, МРТ головы) не выявили патологий, функционально суставы в норме, воспаления отсутствуют. Анализы показали повышенный кортизол и пролактин, есть сомнения по поводу СКВ, но ревматолог диагноз не подтвердил. В анамнезе есть плосковальгусное плоскостопие, сколиоз, ВСД, астигматизм, миопия -3,5, частые простуды и ангины. Обращались к неврологу. Дочь испытывает постоянное раздражение, усталость, упадок сил, снижение интереса к жизни, чувство нереальности происходящего, иногда слышит голоса в голове. После еды появляется чувство вины. Она нанесла себе мелкие порезы. Психиатр назначил карбамазепин, но после двух недель стало хуже: сердцебиение, аритмия, обмороки. Другой психиатр назначил ламотриджин и кветиапин, но за первую неделю состояние вновь ухудшилось. Подскажите, что делать и как помочь дочери? Нужно ли продолжать текущее лечение или менять препараты?

Ответы врачей

Медицинский консультант

5.0

Психиатр

Стаж 10 лет

Рекомендуется незамедлительно обратиться к психиатру с опытом лечения биполярного расстройства для комплексной оценки состояния и корректировки терапии, так как ухудшение после приема препаратов может свидетельствовать о непереносимости или необходимости смены лекарств. Необходимо исключить соматические причины симптомов, привлечь эндокринолога для контроля уровней гормонов и возможного влияния на психическое состояние. Параллельно полезна консультация клинического психолога для поддержки и работы с суицидальными симптомами, а также физиотерапия или ЛФК для улучшения состояния суставов и снятия болевого синдрома. Очень важно не прекращать прием назначенных лекарств самостоятельно, а идти по пути постепенной и контролируемой коррекции лечения. В сложных случаях может потребоваться госпитализация для наблюдения и экстренной помощи.

18 февраля 2025 г.

Дежурный врач

5.0

Терапевт

Стаж 10 лет

Состояние дочери требует срочной комплексной оценки психиатром с опытом в лечении биполярного аффективного расстройства. Резкое усиление симптомов и сердечные проявления на фоне препаратов требуют немедленного обращения к врачу для коррекции терапии и исключения побочных эффектов. Необходимо не прекращать прием препаратов самостоятельно, а как можно скорее связаться с лечащим врачом или обратиться за экстренной медицинской помощью для изменения лечения и проведения дополнительных исследований.

19 февраля 2025 г.

Аноним, 48 лет, мужской пол

02 февраля 2025 г. в 20:39

Мне поставили диагноз умеренный экссудативный перикардит после УЗИ сердца. Когда я стою более 6-10 минут или иду пешком, у меня отекают и тяжелеют...

2 ответа

Что может быть с моим здоровьем после родов при сложной и хронической симптоматике?

Аноним, 30 лет, женский пол

04 марта 2025 г. в 02:43

После осложнённой беременности с маловодием и рождения ребёнка в 2023 году с кефалогематомой и подозрением на пилороспазм, перенесла семейный ковид и...

2 ответа

Что означают повышенные ревмопробы и тики у ребенка?

Аноним, 26 лет, женский пол

15 апреля 2025 г. в 17:44

Здравствуйте! Моему ребенку 7 лет, у него постоянно появляются тики разной интенсивности — от гримас до подергивания конечностями, иногда возникают...

2 ответа

Как продолжать лечение и нужно ли его менять?

Аноним, 26 лет, женский пол

08 сентября 2024 г. в 01:50

Здравствуйте. У меня возникли серьезные проблемы со зрением и слухом после приступов, которые случаются периодически. Я прошла множество обследований,...

2 ответа

Что делать с болями в спине и онемением пальцев?

Аноним, 32 года, женский пол

20 июля 2023 г. в 02:46

Здравствуйте! Более недели меня мучают сильные боли в спине, лопатке и плече. У меня также наблюдается онемение пальцев. Первые дни боли были...

2 ответа

Как восстановить состояние после нейролептиков?

Аноним, 14 лет, женский пол

16 августа 2023 г. в 14:23

Мне 14 лет, и после приема нейролептиков и антидепрессантов у меня развились серьезные проблемы с памятью, концентрацией и восприятием. К какому...

2 ответа

Где сделать диагностику нарушений сна?

Аноним

21 декабря 2021 г. в 21:36

Куда я могу обратиться для диагностики и эффективного лечения нарушений сна у моей мамы, которая страдает от бессонницы уже 4 месяца?

2 ответа

Как улучшить состояние ребенка с СДВГ?

Аноним, 7 лет, мужской пол

23 ноября 2023 г. в 21:02

Здравствуйте! У моего сына, которому 7 лет, диагностирован СДВГ и задержка речи. Мы пробовали различные методы лечения, но без значительного...

2 ответа

Что может быть с моим состоянием?

Пациент, 65 лет, женский пол

18 декабря 2024 г. в 13:01

3 года не могут поставить. Диагноз. Пролечили все врачи, почему-то берутся за меня? И даже психиатр! Не его я тоже больная.Началось все резко, шум в...

Нет ответов

Почему мне нужен психиатр после визита к неврологу?

Наталья, 40 лет, женский пол

28 декабря 2023 г. в 13:32

Сходила сегодня к неврологу. Отправила на кт головного мозга. Потом снова к ней. Но нужен совет психиатра и может быть лечение

2 ответа

Психиатры онлайн

Рябоконь Алена Георгиевна
4.8
71 отзыв
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
12247 ответов
Шестаков Антон Алексеевич
5.0
45 отзывов
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 10 лет, высшая категория
Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
802 ответа
Чуралев Денис Валерьевич
3.3
6 отзывов
Психиатр
Стаж 27 лет, первая категория
Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
696 ответов