Как определить цирроз или фиброз печени по УЗИ и анализам? — вопрос №1508778

Для оценки цирроза или фиброза печени по УЗИ врач обращает внимание на структуру, контуры и эхогенность органа. Анализы крови, включая печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин, гамма-глутамилтранспептидазу), а также показатели свертываемости и общего белка, помогают определить функцию печени и возможные нарушения. Если эластографию сделать пока нельзя, важно проконсультироваться с врачом для комплексной оценки состояния печени и при необходимости выполнить дополнительные исследования.

Оценка цирроза или фиброза печени на УЗИ включает анализ структуры печени: при фиброзе и особенно циррозе ткань становится более неровной, с неоднородной эхоструктурой и измененными контурами, часто наблюдается увеличение размеров печени или сморщивание в поздних стадиях. УЗИ также помогает выявить признаки портальной гипертензии, например, увеличение селезенки или наличие асцита. Помимо этого, важным компонентом диагностики являются лабораторные анализы: повышение ферментов АЛТ и АСТ обычно указывает на повреждение гепатоцитов, а соотношение АСТ/АЛТ может свидетельствовать о развитии цирроза (обычно этот коэффициент более 1). Увеличение уровня билирубина и снижение альбумина отражают ухудшение функции печени. Также стоит обратить внимание на показатели свертывания крови, например, протромбиновое время, так как печень синтезирует многие факторы свертывания. В дополнение к ранее сказанному, важно подчеркнуть, что клиническая картина и симптомы, такие как желтуха, слабость, снижение аппетита, могут помочь врачу сформировать полную оценку состояния печени. На фоне отсутствия возможности сделать эластографию, можно рассмотреть и другие методы визуализации, например, магнитно-резонансную томографию с контрастом, которая может дать детальную информацию о структуре ткани печени. В любом случае, комплексный подход с участием гастроэнтеролога или гепатолога будет оптимальным для постановки точного диагноза и выбора тактики лечения.