Вопрос закрыт

Как определить аллергию или АБКМ у грудного ребенка с проблемами пищеварения и кожными высыпаниями? — вопрос №1467971

Аноним, 3 года, женский пол
06 марта 2025 г. в 02:31
Моему ребенку 3 месяца и неделя. После выписки из роддома сначала все было хорошо, но на 2-е сутки появились колики и жидкий стул, малыш постоянно плакал. В 2 недели врач назначила Смекту и Эспумизан, а также мы были на грудном вскармливании, но улучшений не было. Перешли на смесь НАН Оптипро, при этом стул был желтый, овечий, с прожилками крови дважды, врач объяснила кровь особенностями стула, так как малыш не мог какать самостоятельно, только с помощью трубки. В месяц сменили смесь на НАН Тройной Комфорт — срыгивания прекратились, но появился зеленый стул, а через месяц он стал темно-зеленым и с неприятным запахом, наблюдался метеоризм и едва заметные высыпания на лице (врач сказал, что это акне новорожденных). Сделали обследование — капрограмма, скрытой крови не было, лейкоциты нормальные, углеводы 0,01. В 2 месяца вернулись на НАН Оптипро, постепенно появились высыпания вокруг глаз, глаза краснеют и слезятся во время кормления, появились мелкие высыпания на груди, сейчас краснеет крайняя плоть с высыпаниями на гениталиях. Сдали анализ на дисбактериоз, капрограмму и на углеводы: выявили стафилококк, лечение бактериофагом длится 8 дней, эффекта нет, скрытой крови нет, углеводы нормальные — 0,02. На смеси НАН Оптипро есть срыгивания раз в день или через день, по 1-2 столовые ложки, кал зеленый, но стал светлее. Ребенка часто подкашливает, горлышко розоватое, мазок у ЛОРа ничего не показал. При употреблении пищи более 90 мл он выгибается и крутится, иногда едим по 120 мл, иногда по 150 мл. На голове с рождения небольшие шелушения. Моча и общий анализ крови в норме. Обращались к бесплатным и платным специалистам, но их мнения не совпадают, часто направляют друг к другу, максимальное назначение — Креон. Не знаю, как помочь ребенку и определить, аллергия это или аллергический бумкорм молочный (АБКМ). Возможна ли аллергия и какие дальнейшие действия порекомендовать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Симптомы у малыша могут свидетельствовать как о пищевой аллергии, так и о аллергическом колите (АБКМ). Зелёный стул, высыпания, покраснение вокруг глаз и гениталий, а также признаки дискомфорта при кормлении часто связаны с аллергической реакцией на белки коровьего молока или другие компоненты питания. Наличие стафилококка требует адекватного лечения, но не объясняет все симптомы. Для уточнения диагноза необходимо консультация аллерголога и гастроэнтеролога с возможным проведением элиминационной диеты и расширенного обследования. Продолжайте наблюдать за состоянием ребёнка и не прекращайте лечение без контроля специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

У малыша действительно могут быть признаки как пищевой аллергии, так и аллергического колита (АБКМ), особенно учитывая высыпания, покраснения и изменения стула. Для уточнения диагноза необходимо консультация аллерголога и гастроэнтеролога с проведением элиминационной диеты, исключающей белки коровьего молока, что позволит наблюдать динамику симптомов при изменении питания. Кроме того, для комплексного подхода важна консультация дерматолога, так как кожные проявления требуют отдельного обследования и могут нуждаться в специализированной терапии. Необходимо продолжать наблюдение за ребенком и тесное сотрудничество с врачами для корректировки лечения и исключения других причин симптомов.

Похожие вопросы
Как кормить ребенка с лактозной недостаточностью и АБКМ?
Аноним, 37 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 15:43
Ребенку 2 месяца. У него диагностирована лактозная недостаточность и аллергический бронхолегочный комплекс (АБКМ). Ребенок практически не ест,...
2 ответа
Какая смесь подойдет при болях и коликах у ребенка 2,5 месяцев?
Аноним, 29 лет, женский пол
29 декабря 2024 г. в 14:16
Ребенку 2,5 месяца, раньше мы кормили антирефлюксной смесью Нутрилак, но он не мог ее срыгнуть и постоянно скручивался от боли в животике. Мы...
2 ответа
Что делать при высыпаниях после смены смеси у ребенка?
Аноним, 35 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 22:11
У моего 2-месячного ребенка появились высыпания на лице и шее в виде красных прыщиков с корочками. Ребенок родился с весом 2760 г, сейчас весит 4650...
2 ответа
Какие анализы сдать и как подобрать смесь при подозрении на непереносимость у грудничка?
Аноним, 32 года, женский пол
24 февраля 2025 г. в 19:38
У моего 8-месячного ребенка были проблемы с кишечником после употребления куриной печени, затем появились прожилки крови в стуле после введения...
2 ответа
Может ли смесь вызывать атопический дерматит и отёк век у ребёнка?
Аноним, 3 года
08 марта 2025 г. в 00:18
Добрый вечер! Моему ребёнку 3 месяца. Он был на грудном вскармливании, но по определённым причинам мы перешли на искусственное питание. Ранее я...
2 ответа
Какую смесь лучше выбрать при атопическом дерматите и проблемах с прибавкой веса у ребенка?
Аноним, 4 года, женский пол
01 марта 2025 г. в 16:18
Мне 4 месяца, с рождения я на искусственном вскармливании. Сначала кормили смесью Нестожен, примерно до трех месяцев, но на лице появился атопический...
2 ответа
Почему у младенца бурлит живот и возникают боли при кормлении?
Аноним, 36 лет
24 марта 2025 г. в 19:34
У моей почти двухмесячной малышки в животе бурлит, и при кормлении она скручивается, сильно плачет, плохо спит. Чем только не кормили: сначала смесью...
2 ответа
Что делать при высыпаниях у ребёнка после смены смеси?
Аноним, 1 год, женский пол
16 апреля 2025 г. в 12:45
У моего ребёнка возрастом 1 месяц появились высыпания на лице и спине. В роддоме ему докармливали смесью Нутрилон премиум из-за недостатка грудного...
2 ответа
Подозрение на аллергическую белковую кальпротеиному у младенца?
Аноним
04 мая 2025 г. в 01:14
Ребенок 1 месяц и 1 неделя. Прибавка веса за месяц хорошая — 800 грамм. С первой недели появились сильное газообразование, а с двух недель начались...
2 ответа
Что делать при мезентериальной лимфоденопатии и ухудшении аппетита у ребенка 1 года 7 месяцев?
Аноним, 1 год
06 мая 2025 г. в 01:19
У моего ребенка 1 год и 7 месяцев выявлена мезентериальная лимфоденопатия по УЗИ. Ребенок совсем ничего не ест, аппетит сильно ухудшился. Стул очень...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Кемерово
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 65 отзывов о враче на нашем сайте.
    8742 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Кемерово
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Кемерово
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2169 ответов
Ответим за 17 минут