Вопрос закрыт

Как оценить риски дисбаланса сывороточных маркеров и состояния беременности? — вопрос №1477738

Аноним
14 марта 2025 г. в 13:13
Беременность третья, предшествующие две – естественные роды, без выкидышей и абортов. На первом скрининге (14 недель) обнаружен дисбаланс сывороточных маркеров: пониженный РАРР-А (0,389 МоМ), остальные показатели и УЗИ в норме, но генетик рекомендовала НИПТ из-за риска синдрома Дауна и повышенного риска преэклампсии. Решила не делать НИПТ и дождаться второго скрининга (20 недель), где по УЗИ признаков пороков не обнаружено, но генетик все равно предупреждает о риске синдрома Дауна, основываясь на опыте случаев с таким дисбалансом, несмотря на низкий расчетный риск 1:3000. Мне 35 лет, до беременности было истощение яичников и низкий шанс забеременеть. Во время беременности присутствует токсикоз с искажением вкуса, повышенный пульс при нагрузках, по Холтеру – синусовая тахикардия. Самочувствие в целом нормальное, но я переживаю из-за возраста беременности и всех рисков. Что означает этот дисбаланс маркеров? Насколько он опасен? Стоит ли делать НИПТ сейчас или дождаться следующих обследований?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

По результатам скрининговых исследований и УЗИ признаков пороков развития плода не выявлено, однако сниженный уровень РАРР-А и дисбаланс сывороточных маркеров могут повышать риск преэклампсии и синдрома Дауна, хотя по расчетам риска трисомии 21 вероятность низкая. Рекомендуется строго контролировать артериальное давление, продолжать наблюдение у генетика и акушера, соблюдать назначенный режим и обсудить с врачом необходимость более точных диагностических тестов, таких как НИПТ, если появятся сомнения. Ваши жалобы на тахикардию и токсикоз нужно контролировать и при необходимости лечить под наблюдением специалиста. Срок беременности действительно уже значительный, но при правильном наблюдении риски контролируемы.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Дисбаланс сывороточных маркеров, таких как сниженный уровень РАРР-А и умеренно повышенный ХГЧ, может свидетельствовать о повышенном риске развития осложнений беременности, включая преэклампсию и хромосомные аномалии, однако риски трисомии 21 в вашем случае остаются низкими. Рекомендуется продолжать динамическое наблюдение у генетика и акушера, контролировать артериальное давление и состояние плода. Для более точной оценки риска хромосомных аномалий возможно проведение неинвазивного пренатального теста (НИПТ). Также стоит обратить внимание на симптомы тахикардии и токсикоза, которые требуют контроля и, при необходимости, лечения. Дополнительно целесообразно проконсультироваться с кардиологом для оценки сердечного ритма и возможных причин тахикардии, а также с диетологом, чтобы корректировать питание при токсикозе и поддерживать общее состояние матери и плода.

Похожие вопросы
Что означает повышенный риск синдрома Дауна и как поступить при противоречивых результатах тестов?
Аноним
05 апреля 2025 г. в 17:40
Я на 16 неделе беременности, по ультразвуковому исследованию срок чуть больше на 4 дня. На 12 неделе тяжело перенесла вирус и принимала много лекарств...
2 ответа
Что означает подозрение на синдром Дауна и какие дальнейшие шаги?
Аноним, 34 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 18:58
Я беременна, 34 года. На 13-й неделе при скрининге мне сообщили о подозрении на синдром Дауна с риском 1 к 1,78. Я сделала два контрольных УЗИ, они...
2 ответа
Каков риск синдрома Дауна при результате 1:66?
Пациент, 39 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 08:41
Здравствуйте. Мне 39 лет. По результатам 1-го скрининга Риск трисомии 21 1:66 Это означает 100% синдром дауна у малыша? По узи все в норме у малыша,...
Нет ответов
Каков риск синдрома Дауна при моих анализах?
Аноним, 35 лет, женский пол
14 апреля 2023 г. в 14:57
Я на 20-й неделе беременности и у меня одноплодная первая беременность. Мне 35 лет. На первом скрининге общий риск трисомии 21 был 1 из 5340, но на...
2 ответа
Каковы риски синдрома Дауна при обнаружении кист сосудистых сплетений?
Аноним, 37 лет, женский пол
27 февраля 2022 г. в 20:31
Добрый день. На втором скрининге в 20 недель у меня обнаружили кисты сосудистых сплетений и маленький нос с пониженной эхогенностью. Мне сказали, что...
2 ответа
Что означают результаты анализов при трисомии 21?
Аноним
29 ноября 2019 г. в 17:09
Здравствуйте! У меня есть опасения по поводу результатов анализов на трисомию 21. Мне 27 лет, я сдала кровь для скрининга и УЗИ на сроке 12 недель....
2 ответа
Каков риск синдрома Дауна при показателе 1:117?
Аноним
09 июня 2021 г. в 01:06
Я прошла скрининг на 12-й неделе, и мне поставили риск синдрома Дауна 1:117. Очень переживаю и собираюсь к генетику через две недели. Что мне делать?
2 ответа
Как интерпретировать результаты скрининга?
Аноним
02 июля 2016 г. в 02:12
Здравствуйте! Я сдавал скрининг на 12 неделе, результаты УЗИ нормальные, но анализ крови показал высокий риск синдрома Дауна. После пересдачи крови на...
2 ответа
Стоит ли делать хорионбиопсию при пограничном риске трисомии 21?
Аноним
03 августа 2021 г. в 11:00
Здравствуйте! Я прошла первый скрининг на сроке 12 недель и 3 дня, и у меня был получен пограничный риск трисомии 21 - 1 к 105. Мой возраст 33 года, и...
2 ответа
Что означают результаты скрининга в первом триместре?
Аноним
21 июля 2020 г. в 17:17
Здравствуйте! У меня вторая беременность, мне 31 год, первый ребенок здоров. Я получила результаты скрининга на первом триместре, где некоторые...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4586 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут