Вопрос закрыт

Как оценить анализы крови после удаления желчного пузыря? — вопрос №1483275

Аноним, 54 года, женский пол
18 марта 2025 г. в 23:46
Здравствуйте, мне 54 года, женщина. В 2020 году удалён желчный пузырь. Недавно сдала анализы крови: АСТ 39, АЛТ 47, ГГТ 220, щелочная фосфатаза 146, ЛПВП 2,21, ЛПНП 3,54, триглицериды 0,75, глюкоза 5,3, общий билирубин 5,51, прямой билирубин 1,99, общий белок 68,89, инсулин 11,69, гликированный гемоглобин 5,9. Прошу прокомментировать данные анализов и их возможное значение после удаления желчного пузыря.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Повышение АСТ и АЛТ может говорить о напряжении печени, а значительное повышение ГГТ и щелочной фосфатазы часто связано с нарушениями в желчных протоках. Учитывая удаление желчного пузыря, вероятны функциональные изменения печени и желчных путей, что требует дополнительного обследования у гастроэнтеролога для более точной диагностики. Показатели липопротеинов свидетельствуют о необходимости контроля сердечно-сосудистого риска, а повышенный уровень инсулина и гликированного гемоглобина указывают на возможное нарушение углеводного обмена, поэтому следует проконсультироваться с эндокринологом. Дополнительно можно рассмотреть проведение ультразвукового исследования печени и желчных протоков, а также оценить маркеры воспаления и фиброза печени, что поможет выявить скрытые патологии и скорректировать лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровни АСТ и АЛТ несколько повышены, что может указывать на умеренное повреждение печени или воспалительный процесс. Повышенный ГГТ (220) и ЩФ (146) часто свидетельствуют о нарушениях в желчевыводящих путях или холестазе. Учитывая, что желчный пузырь удалён в 2020 году, это может быть связано с функциональными изменениями в печени и желчных протоках. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и низкой плотности (ЛПНП) находятся в диапазоне, где рекомендуется контролировать уровень холестерина для снижения сердечно-сосудистых рисков. Триглицериды и глюкоза в норме. Общий билирубин и прямой билирубин в пределах нормы, что говорит об отсутствии выраженного гемолитического процесса или серьезного холестаза. Общий белок также в норме. Инсулин несколько повышен, что может быть признаком инсулинорезистентности, что стоит обсудить с эндокринологом. Гликированный гемоглобин 5,9% показывает, что уровень сахара в крови в среднем находится в преддиабетическом диапазоне, рекомендуется контролировать диету и уровень физической активности. Итог: необходимо дополнительное обследование функций печени и консультация гастроэнтеролога для уточнения причин повышения ферментов печени и ГГТ, а также контроль метаболических показателей с эндокринологом.

Похожие вопросы
Развивается ли у меня диабет и поможет ли похудение нормализовать глюкозу?
Аноним, 39 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 17:03
Мне 39 лет. В мае 2024 года я сдавала тест на толерантность к глюкозе: натощак уровень глюкозы был 5,48 ммоль/л, через 2 часа - 3,9 ммоль/л. В марте у...
2 ответа
Что значит высокий уровень инсулина натощак?
Аноним, 39 лет, женский пол
05 июля 2022 г. в 21:46
Я получила результаты анализов: уровень глюкозы 5.5 и гликированного гемоглобина 5.6 в норме, но инсулин повышен до 16.5. Как это может объясняться?...
2 ответа
Что означают результаты анализа крови?
Аноним, 47 лет, женский пол
02 сентября 2022 г. в 20:28
У меня есть результаты биохимического анализа крови: уровень глюкозы составляет 5,91, а общий холестерин 9,4. Что это значит для моего здоровья? Мне...
2 ответа
Как определить СД или преддиабет?
Аноним, 42 года, мужской пол
23 февраля 2022 г. в 19:41
У меня уровень глюкозы натощак из вены 7.3, гликированный гемоглобин 6.4 и инсулин 28.6. Два месяца назад глюкоза была 5.6, сейчас я принимаю глюкофаж...
2 ответа
Как снизить уровень холестерина и改善 здоровье?
Аноним, 57 лет, женский пол
25 марта 2023 г. в 11:56
У меня высокий уровень холестерина 6,7 и глюкоза 5,6. Год назад инсулин был 13,3 и гликированный гемоглобин 5,5. На УЗИ брюшной полости в этом году...
2 ответа
Можно ли проводить операцию при диабете 2 типа?
Аноним, 53 года, женский пол
29 ноября 2024 г. в 20:33
Добрый день! У меня сахарный диабет 2 типа, уровень гликированного гемоглобина 9,5, а глюкоза 17. Предстоит операция на карпальном канале кистей рук....
2 ответа
Как интерпретировать результаты анализов при диабете?
Аноним, женский пол
03 сентября 2018 г. в 13:47
Здравствуйте, мне 54 года, у меня сахарный диабет 2 типа. Я недавно сдала анализы, но не могу получить разъяснения от врача. Гликированный гемоглобин...
2 ответа
Есть ли у меня нарушение по анализам?
Аноним
13 августа 2022 г. в 19:05
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с моими анализами. У меня глюкоза натощак 5,2 (норма 4,1-5,9), глюкоза через 2 часа (под нагрузкой) 3,1...
2 ответа
Что означают результаты биохимического анализа крови?
Аноним, мужской пол
16 ноября 2023 г. в 01:50
Здравствуйте, пожалуйста, расскажите, что говорят результаты моего биохимического анализа крови? У меня показатели: АЛТ 70.4, АСТ 47.1, общий...
2 ответа
Низкий уровень инсулина — что это значит?
Аноним, 33 года, мужской пол
01 июня 2022 г. в 23:55
Здравствуйте, у меня уровень инсулина ниже 2 мкМЕ/мл, а глюкоза при этом 5.43 ммоль/л. Периодически ощущаю боль в левом подреберье и бывают ночные...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Ессентуки
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Ессентуки
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6733 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Ессентуки
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут