Вопрос закрыт

Как обследовать и оценить кисту надпочечника у младенца? — вопрос №1413236

Аноним, женский пол
20 января 2025 г. в 19:52
Добрый вечер. Моему ребенку 3 месяца. В возрасте 1 месяца на плановом УЗИ обнаружили кисту на правой почке и поставили на учет к нефрологу. Нефролог назначила сдать мочу, биохимический анализ и повторить УЗИ в 3 месяца. Повторное УЗИ провели в том же месте, но уже другой специалист увидел только расширение чашечек, что меня обрадовало. Однако при повторном осмотре нефролог рекомендовала повторить УЗИ у другого специалиста, который обнаружил образование в надпочечнике, предположительно кровоизлияние. Нефролог советует лечь в стационар для дообследования. В связи с этим у меня возникли вопросы: 1) Возможно ли провести дообследование на дневном стационаре? 2) Насколько опасен этот диагноз? 3) Можно ли обойтись без компьютерной томографии, учитывая опасения по поводу облучения и седации малыша? 4) Какова вероятность того, что образование – это кровоизлияние, учитывая, что по размерам оно уменьшается?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Дообследование может проводиться на дневном стационаре, если состояние ребенка стабильно и нет необходимости в круглосуточном наблюдении. Киста надпочечника или кровоизлияние в этой области у младенца требует тщательного наблюдения, но зачастую имеет благоприятный прогноз при правильном подходе. Компьютерная томография действительно связана с облучением, приоритетом обычно является ультразвуковое исследование и МРТ, которые безопаснее для малыша. Вероятность кровоизлияния определяется динамикой изменений на УЗИ, уменьшение размеров образования указывает на обратное развитие и снижает вероятность злокачественного процесса.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

При оценке и наблюдении кисты или образования в области надпочечника у младенца важно комплексное и поэтапное обследование. В целом, проведение обследования в условиях дневного стационара возможно, если состояние ребенка стабильное и нет признаков острого нарушения общего состояния. Однако стационарное наблюдение может понадобиться при подозрении на осложнения или необходимости комплексной оценки с участием нескольких специалистов. Современные представления подчеркивают важность использования минимально инвазивных и безопасных методов диагностики, таких как ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ предпочтительнее компьютерной томографии у младенцев за счет отсутствия ионизирующего излучения и возможности выполнения без седации при наличии адекватной подготовки. Что касается опасности диагноза, образования надпочечника у грудных детей часто связаны с доброкачественными процессами, такими как кровоизлияния или кисты, особенно если наблюдается динамическое уменьшение размеров, что свидетельствует об обратном развитии. Однако необходимо исключить другие возможные патологии, включая опухолевые процессы, что требует внимательного контроля. В дополнение к анализу мочи и биохимическим исследованиям полезно проведение гормонального профиля для оценки функции надпочечников. Также важна регулярная динамическая оценка УЗИ с тщательным измерением размеров и характеристик образования. Рассмотрите возможность консультации детского эндокринолога и детского онколога для комплексной оценки ситуации. Таким образом, к обследованию и ведению ребенка с кистозным образованием или кровоизлиянием в надпочечнике следует подходить комплексно, используя щадящие диагностические методы и мультидисциплинарное наблюдение. При стабильном состоянии ребенка контролирующее наблюдение с повторными УЗИ и МРТ, а также лабораторное исследование может быть достаточным, не прибегая сразу к компьютерной томографии и госпитализации, если не возникнут показания для экстренного вмешательства.

Похожие вопросы
Что означает контрастонакопляющее образование в правой почке?
Аноним, 68 лет, женский пол
08 января 2025 г. в 01:21
Здравствуйте. Мне обнаружили образование в лёгком, сделали биопсию, ждём результаты. При обследовании всего организма по КТ нашли образование размером...
2 ответа
Как понять результаты КТ после резекции правой почки?
Аноним, 41 год, женский пол
21 января 2025 г. в 20:05
После резекции правой почки, сделанной в августе, я впервые прошла КТ исследование. Помогите, пожалуйста, объяснить результаты на понятном языке....
2 ответа
Что делать при хроническом пиелонефрите по результатам УЗИ почек?
Аноним, 70 лет, женский пол
02 января 2025 г. в 18:11
Мне 70 лет, недавно прошла УЗИ почек. В заключении указано, что у меня эхопризнаки хронического пиелонефрита вне обострения, размеры почек немного...
2 ответа
Почему у 73-летнего мужчины урчит и болит живот при нормальных обследованиях?
Аноним, 73 года, мужской пол
23 января 2025 г. в 19:30
У моего 73-летнего отца с 16 декабря постоянно урчит и болит в животе. При этом он почти ничего не ест и не пьет. Мы проходили УЗИ, КТ и рентген,...
2 ответа
Что делать при впервые выявленном нефроптозе справа?
Аноним, 17 лет, мужской пол
08 февраля 2025 г. в 19:07
Мне впервые поставили диагноз нефроптоз справа по результатам УЗИ, которое делали стоя. Врач отметил, что нижний полюс правой почки находится на...
2 ответа
Как лечить гемангиому и кисту печени, и почему на КТ не видно камень, обнаруженный на УЗИ?
Аноним
17 февраля 2025 г. в 12:40
Здравствуйте, у меня обнаружили гемангиому печени и кисту при КТ с контрастированием. Хотелось бы узнать, как это лечится? Также уже 10 лет на УЗИ у...
2 ответа
Что делать с вялостью, рвотой и повышенной температурой у годовалого ребенка?
Аноним, 1 год, женский пол
22 февраля 2025 г. в 02:58
Моему ребенку чуть больше года. Ночью 18 февраля его несколько раз вырвало, нас госпитализировали в инфекционное отделение, там взяли анализы кала на...
2 ответа
Опасны ли кисты почек и что делать дальше?
Аноним, 35 лет, женский пол
15 марта 2025 г. в 15:40
Здравствуйте, у меня при ультразвуковом исследовании обнаружили кисты в почках. Мне 35 лет. Подскажите, насколько это опасно и какие должны быть...
2 ответа
Стоит ли делать КТ при расширении лоханок и мочеточника у ребенка?
Аноним, 2 года
28 марта 2025 г. в 14:28
Здравствуйте. Моему ребенку с рождения выявили расширение лоханок и верхней трети мочеточника с обеих сторон. Во время беременности на втором...
2 ответа
Что означает повышенное количество эритроцитов в моче по Нечипоренко?
Аноним
03 мая 2025 г. в 11:26
Я получил результаты анализа по Нечипоренко, где обнаружено повышенное количество эритроцитов в моче. Также по результатам УЗИ и КТ почек выявлена...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут