Вопрос закрыт

Что делать при хроническом пиелонефрите по результатам УЗИ почек? — вопрос №1395219

Аноним, 70 лет, женский пол
02 января 2025 г. в 18:11
Мне 70 лет, недавно прошла УЗИ почек. В заключении указано, что у меня эхопризнаки хронического пиелонефрита вне обострения, размеры почек немного уменьшены, повышена эхогенность паренхимы, пирамидки чуть увеличены, но нет конкрементов и нет расширения чашечно-лоханочной системы. Что мне теперь делать, какое лечение или обследование рекомендуется при таком состоянии?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

УЗИ почек показывает признаки хронического пиелонефрита вне обострения, что указывает на длительное воспалительное поражение почечной ткани, с умеренным повышением эхогенности паренхимы и незначительным уменьшением размеров почек, особенно справа. Несмотря на снижение размеров и наличие деформации чашечно-лоханочной системы, отсутствуют признаки камней и расширения лоханок, что является благоприятным. Рекомендовано следующее: 1) Обратиться к нефрологу для комплексного осмотра и оценки функции почек, включая анализ крови (креатинин, скорость клубочковой фильтрации) и мочи; 2) При необходимости, пройти дополнительные исследования – общий и биохимический анализ крови, суточный анализ мочи, возможно, урография или компьютерная томография для исключения обструктивных причин; 3) Соблюдать режим адекватного питьевого режима; 4) При обострении воспалительного процесса – лечение по назначению врача (антибактериальная терапия соответствующая чувствительности); 5) Регулярное наблюдение с целью мониторинга функции почек и предупреждения прогрессирования заболевания; 6) Важно контролировать артериальное давление и избегать нефротоксических препаратов; 7) Провести коррекцию возможных факторов риска (контроль сахарного диабета, если есть, и др.). В целом, важно сохранять связь с лечащим врачом для индивидуальной и своевременной коррекции терапии.

Медицинский консультант
5.0
Нефролог
Стаж 10 лет

При выявлении эхопризнаков хронического пиелонефрита вне обострения важно комплексно подойти к оценке состояния почек и общего здоровья. Помимо результатов ультразвукового исследования, необходимо обратиться к нефрологу для детального обследования функции почек, включая анализ крови на креатинин и определение скорости клубочковой фильтрации, а также общий и биохимический анализ крови и мочи. Важно контролировать артериальное давление, так как гипертензия может усугублять повреждение почек. Следует исключить влияние потенциальных нефротоксичных препаратов, особенно нестероидных противовоспалительных средств, и корректировать факторы риска, такие как сахарный диабет или инфекции мочевыводящих путей. Сбалансированное питание и поддержание адекватного питьевого режима помогут снизить нагрузку на почки. При необходимости возможна антибиотикотерапия во время обострений, но не назначайте препараты самостоятельно. Также целесообразно проконсультироваться с урологом для оценки состояния мочевыводящих путей и исключения других заболеваний. Для дополнительного уточнения диагноза и исключения обструктивных или опухолевых процессов может потребоваться компьютерная томография с контрастом или урография. Регулярное наблюдение и повторные обследования важны для контроля динамики состояния. Таким образом, важна комплексная оценка и индивидуальный подход в лечении и наблюдении, с участием нескольких специалистов.

Похожие вопросы
Что значит образование в правой почке на УЗИ?
Аноним, 37 лет, женский пол
03 января 2025 г. в 18:39
На УЗИ правой почки обнаружили изоэхогенное образование размером 20 на 10 мм, исходящее из паренхимы, с четким ровным контуром и одним сосудом по...
2 ответа
Как обследовать и оценить кисту надпочечника у младенца?
Аноним, женский пол
20 января 2025 г. в 19:52
Добрый вечер. Моему ребенку 3 месяца. В возрасте 1 месяца на плановом УЗИ обнаружили кисту на правой почке и поставили на учет к нефрологу. Нефролог...
2 ответа
Что делать при впервые выявленном нефроптозе справа?
Аноним, 17 лет, мужской пол
08 февраля 2025 г. в 19:07
Мне впервые поставили диагноз нефроптоз справа по результатам УЗИ, которое делали стоя. Врач отметил, что нижний полюс правой почки находится на...
2 ответа
Почему сохраняется белок в моче после пиелонефрита?
Аноним, 26 лет, женский пол
26 марта 2025 г. в 01:09
У меня был острый пиелонефрит, лечилась антибиотиками и Канефроном. После лечения в анализах мочи по-прежнему обнаруживают белок и кристаллы оксалата...
2 ответа
Как остановить прогрессирование нефрокальциноза и уменьшение паренхимы почек?
Аноним, 34 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 19:00
Мне 34 года, у меня выявлен нефрокальциноз и уменьшение толщины паренхимы почек. В 2022 году толщина паренхимы была 1,6-1,8 см, тогда же обнаружены...
2 ответа
Что означает повышенный уровень креатинина при нормальных анализах и УЗИ?
Аноним, 44 года, мужской пол
11 апреля 2025 г. в 20:03
У меня повышен уровень креатинина в крови, при этом все остальные анализы в норме, и УЗИ почек также без отклонений. Что может быть причиной такого...
2 ответа
Как лечить хронический пиелонефрит?
Аноним, 26 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 01:26
У меня есть проблема с почкой, я хотела бы узнать, как лечится хронический пиелонефрит. Какие методы лечения существуют для этого заболевания?
2 ответа
Возможен ли хронический пиелонефрит при нормальном анализе мочи?
Аноним
13 января 2019 г. в 20:04
Здравствуйте! Мне поставили диагноз хронический пиелонефрит по итогам УЗИ почек, и мне порекомендовали сдать анализ мочи. Я сдала мочу, и результаты...
2 ответа
Могут ли быть обострения почечных заболеваний?
Аноним, 24 года, женский пол
26 мая 2019 г. в 11:04
Здравствуйте, меня беспокоят почки. В прошлом году у меня диагностировали пиелонефрит и тубулоинтерстициональный нефрит, после лечения поставили...
2 ответа
Что делать, если у ребенка обнаружена киста в почке?
Самира, 25 лет, женский пол
18 октября 2023 г. в 20:29
Ребенку год на узи обнаружили кисту в правой почке 4см . Сама почка 5.5см . Что делать, нужна ли операция или можно лечить ?
2 ответа
Нефрологи онлайн
  • Устинова Оксана Олеговна - Москва
    Устинова Оксана Олеговна
    Нефролог, Педиатр
    Стаж 23 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Устинова Оксана Олеговна — нефролог, педиатр, со стажем 23 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Клиника ОрГМУ. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    127 ответов
  • Трофимова Светлана Андреевна - Москва
    Трофимова Светлана Андреевна
    Нефролог, Педиатр, Детский нефролог
    Стаж 5 лет
    Трофимова Светлана Андреевна — нефролог, педиатр, детский нефролог, со стажем 5 лет. Принимает в клинике: Детская городская поликлиника №81. Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    84 ответа
  • Нассер Эль Дин Елена Сергеевна - Москва
    Нассер Эль Дин Елена Сергеевна — нефролог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Диализный центр Нефрос-Дон на 40 лет Победы. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    73 ответа
Ответим за 28 минут