Екатеринбург
Вопрос закрыт

Как облегчить жар и потливость при менопаузе без гормональной терапии? — вопрос №1509758

Аноним, 46 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 19:55
Мне 46 лет, последние три месяца нет месячных, раньше в этом году они были с перебоями и очень частыми. Уже около месяца меня часто бросает в жар, появляется сильное потоотделение под волосами и на спине, темнеет в глазах, состояние очень тяжелое, такие приступы повторяются несколько раз в день. Ночами я не могу нормально спать, просыпаюсь в поту до 10 раз. Голова кажется мутной, сил нет. Я бы хотела добавить гормонозаместительную терапию, однако у меня есть хронический панкреатит с весенними обострениями, поджелудочная железа плохо реагирует на лекарства, также у меня эндометриоз матки и хрупкие сосуды. Живу в небольшом городе, и врач сказала, что если я не переношу гормоны, придется терпеть. Могли бы вы подсказать, что может помочь при таких симптомах, есть ли какие-то негормональные средства, например, гели для кожи, при этом не вызывающие обострений?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Жар и другие симптомы менопаузы связаны со снижением уровня эстрогенов, что ведет к нарушению регуляции температуры тела и других функций. Заместительная гормональная терапия эффективна, но при хроническом панкреатите, эндометриозе и сосудистых проблемах ее применение ограничено из-за риска обострений. Для облегчения состояния важно применить комплексный подход. Немедикаментозные методы включают: поддержание прохладного и влажного воздуха в комнате, избегание резких температурных изменений, отказ от горячей, острой и кофеинсодержащей пищи, регулярное умеренное движение для улучшения общего тонуса и настроения, техники релаксации и контроля стресса. Среди препаратов можно рассмотреть низкодозированные антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина, например пароксетин, который снижает интенсивность приливов, но принимать его должны под контролем врача с учетом вашей патологии. Растительные средства с фитоэстрогенами, хоть и менее эффективны, при эндометриозе требуют осторожного применения, так как могут стимулировать рост тканей. Безопасных гелей с местным действием, проверенных при Ваших болезнях, не существует. Важно регулярно наблюдаться у гинеколога, гастроэнтеролога и терапевта для мониторинга состояния. Дополнительно можно обсудить с врачом применение витаминов и микроэлементов, таких как витамин Е и кальций, которые могут облегчить симптомы. Если гормональная терапия противопоказана, комплексный немедикаментозный уход и индивидуально подобранные препараты помогут улучшить качество жизни. Самолечение недопустимо из-за риска обострений. Следует стремиться к поиску специалистов, возможно, с помощью телемедицины, что позволит получить более квалифицированную помощь. Важно поддерживать коммуникацию с врачами и сообщать о появлении новых симптомов или ухудшениях.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При вашем состоянии симптомы, характерные для менопаузы, такие как приливы жара, потливость, нарушение сна и общая слабость, обусловлены снижением уровня женских половых гормонов — эстрогенов. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) действительно является наиболее эффективным способом облегчения этих симптомов, однако при наличии хронического панкреатита, эндометриоза и проблем с сосудами может быть риск усиления обострений и побочных эффектов. В таких случаях важно рассмотреть негормональные методы лечения и немедикаментозные меры. Рекомендации: 1. Немедикаментозные меры: - Поддержание комфортной температуры и влажности воздуха в помещении. - Избегание стрессов и физических перегрузок. - Регулярные умеренные физические нагрузки, которые способствуют улучшению общего состояния. - Правильное питание, исключающее раздражающие поджелудочную железу продукты. - Отказ от кофеина, алкоголя и острых блюд, которые могут усиливать приливы. 2. Негормональные препараты и средства: - Некоторые антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и антидепрессанты, такие как пароксетин в низких дозах, могут уменьшать интенсивность приливов. Однако назначать их должен врач с учетом ваших заболеваний. - Растительные препараты с фитоэстрогенами, например, экстракты красного клевера или сои, иногда помогают, но их эффективность меньше, и они могут воздействовать на эндометриоз, поэтому их применение требует осторожности и консультации специалиста. - Специальные гели с локальными антидепрессантами или приливоподавляющим эффектом не являются стандартом лечения, и их безопасность при вашем заболевании неизвестна. 3. Контроль состояния: - Регулярные обследования у гинеколога и гастроэнтеролога для контроля панкреатита и эндометриоза. - Мониторинг сосудистого статуса у сосудистого хирурга или терапевта. Если ЗГТ противопоказана или не переносится, лечение симптомов должно быть комплексным, с подбором оптимальной терапии индивидуально. Самолечение не рекомендовано. Обсудите с вашим врачом возможность назначения негормональных препаратов с учетом вашей истории болезни, а также методы немедикаментозного облегчения состояния.

Похожие вопросы
Как выбрать препарат для заместительной гормональной терапии при менопаузе?
Аноним, 48 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 02:48
Мне 48 лет, у меня были два кесаревых сечения, также после второго удалили придатки слева и проведена стерилизация справа. В 2019 году по показаниям...
2 ответа
Какие препараты помогут при приливах и ухудшении состояния в период менопаузы?
Аноним, 45 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 20:25
Мне 45 лет, у меня ещё есть менструации с небольшими задержками, но они происходят каждый месяц. В последнее время испытываю приливы, упадок сил,...
2 ответа
Как справиться с симптомами климакса и обильными кровотечениями?
Аноним, 45 лет
04 апреля 2025 г. в 17:44
Мне 45 лет, начался климакс, менструация уже отсутствует. У меня появились сильные приливы жара. Без консультации врача я начала принимать препарат...
2 ответа
Как облегчить симптомы климакса при противопоказаниях к ЗГТ?
Аноним, 51 год, мужской пол
20 апреля 2025 г. в 22:52
Мне 51 год, примерно год назад начались приливы жара, ночная потливость и плохой сон. Сначала я принимала Менсе, которые помогали, но сейчас они уже...
2 ответа
Почему возвращаются приливы и ухудшается сон на Фемостоне 2?
Аноним, 45 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 12:45
Мне 45 лет, я принимаю гормональный препарат Фемостон 2 уже около 4 лет, и раньше мне было хорошо. Но недавно у меня снова появились приливы жара,...
2 ответа
Можно ли принимать ЗГТ при приливах и сердечных заболеваниях?
Аноним, 53 года, женский пол
13 мая 2025 г. в 17:37
Мне 53 года, часто мучают приливы и плохой сон, ощущаю снижение жизненного тонуса и интереса. Ранее я принимала БАДы с фитоэстрагенами, но они уже не...
2 ответа
Можно ли снова принимать Фемостон в 63 года?
Аноним, 63 года, женский пол
06 июля 2024 г. в 16:21
Здравствуйте! Мне 63 года, и менструация у меня закончилась в 55 лет. После менопаузы у меня начались сильные приливы. Врач назначил Фемостон Контри,...
2 ответа
Как справиться с приливами в менопаузе?
Аноним, женский пол
31 июля 2018 г. в 23:26
Здравствуйте! Мне 57 лет, менструации нет уже 5 лет, и сейчас меня сильно беспокоят приливы. В последнее время они стали очень частыми и тяжелыми. Что...
2 ответа
Можно ли применять дивигель и утрожестан при эндометриозе?
Аноним
16 июля 2023 г. в 01:08
Здравствуйте! Мне 40 лет и я в менопаузе уже 3 года. Мне назначили дивигель и утрожестан для восстановления гормонального фона, но я узнала, что у...
2 ответа
Почему не проходят приливы на Дивигеле?
Аноним, 34 года, женский пол
30 августа 2022 г. в 14:45
У меня сохраняются приливы даже на Дивигеле, и они, кажется, стали ещё тяжелее. У меня также возникают головные боли, сильно беспокоит слабость и...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Екатеринбург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Екатеринбург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6030 ответов
  • Михеева София Владимировна - Екатеринбург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 47 отзывов о враче на нашем сайте.
    4807 ответов
Ответим за 17 минут