Можно ли принимать ЗГТ при приливах и сердечных заболеваниях? — вопрос №1552272

При вашем состоянии заместительная гормональная терапия действительно связана с повышенным риском и требует очень осторожного подхода. Вместе с тем, существуют негормональные методы, которые могут помочь снизить выраженность приливов и улучшить сон, включая прием некоторых антидепрессантов в низких дозах и корректировку образа жизни. Обязательно продолжайте лечение под наблюдением кардиолога и гинеколога-эндокринолога, чтобы подобрать безопасный и эффективный вариант терапии, так как самостоятельный прием ЗГТ при вашем диагнозе не рекомендован из-за высокого риска осложнений.

Ваша ситуация требует очень внимательного и индивидуального подхода. Приливы, нарушение сна, ухудшение настроения — типичные проявления менопаузы, и заместительная гормональная терапия (ЗГТ) часто эффективно помогает справиться с этими симптомами. Однако, у вас есть несколько важных противопоказаний, которые требуют осторожности: оперированные пороки сердца и прием варфарина (антикоагулянта), а также препаратов для снижения давления. ЗГТ может увеличить риск тромбозов, особенно в сочетании с варфарином и сердечными заболеваниями, а также оказывать влияние на давление. Поэтому в вашем случае стандартное назначение ЗГТ противопоказано или требует очень тщательного контроля и консультации у кардиолога и гинеколога-эндокринолога. Вместо гормональной терапии можно рассмотреть немедикаментозные методы — коррекцию образа жизни (регулярная физическая активность, соблюдение режима сна, отказ от курения, снижение потребления алкоголя), а также препараты с доказанной эффективностью и безопасностью для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Например, некоторые антидепрессанты в низких дозах, агонисты серотонина могут уменьшать приливы и улучшать сон. Также возможно применение не гормональных средств для улучшения настроения и общего самочувствия. Очень важно обсуждать любые изменения в терапии и новые назначения с лечащим врачом и специалистом кардиологом, чтобы избежать осложнений. Самостоятельный прием ЗГТ в вашей ситуации не рекомендован.