Вопрос закрыт

Как лучше корректировать прогрессирующую миопию у ребенка 9 лет? — вопрос №1403291

Аноним, 44 года, женский пол
10 января 2025 г. в 20:34
У моего сына 9 лет прогрессирующая миопия, начавшаяся с 2-3 лет. За последние годы показатели миопии растут, и в январе 2025 года миопия достигла примерно -3,25/-3,5 диоптрий. Мы регулярно посещаем врача каждые 3 месяца для осмотра и коррекции линз, соблюдаем режим и рекомендации, он принимает витамины, занимается теннисом, не пользуется телефоном. Врач считает, что рост миопии физиологический и в пределах нормы, не назначает лечения, кроме режимных мер. Аппаратное лечение в марте 2023 года не помогло, спазма аккомодации сейчас нет по мнению врача, склеропластику не рекомендует. Сын жалуется, что в линзах с коррекцией -3,25 у него болит голова, а в -3 ему комфортнее, хотя врач настаивает на максимальной коррекции -3,25. Он видит лучше двумя глазами в очках, чем одним. После капель мидримакс изменений на рефрактометре почти не было. Что вы посоветуете по лечению и контролю миопии? Как быть с неприятными ощущениями от коррекции? Возможна ли ошибка рефрактометрии? Есть ли смысл повторно проверять зрение после мидримакса?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Офтальмолог
Стаж 10 лет

Ваш подход с регулярным наблюдением и корректировкой очков соответствует стандартам контроля миопии у детей. Медленный рост миопии в вашем случае действительно может считаться в пределах нормы, однако постоянный контроль длины глаз важен для оценки темпов прогрессирования. Жалобы ребенка на головную боль при полной коррекции требуют внимания: возможно, стоит подобрать компромиссное снижение диоптрий, чтобы улучшить комфорт, не снижая остроту зрения радикально. Рефрактометр имеет ограниченную точность, поэтому субъективные ощущения ребенка и ответы на функциональные тесты должны учитываться. Отсутствие значимых изменений после мидримакса не исключает необходимости повторной оценки зрения, особенно если нагрузки высоки и аккомодация сохраняется. Дополнительно можно рассмотреть методы доказанной эффективности, такие как применение ортокератологических контактных линз на ночь или медикаментозное лечение низкими концентрациями атропина, назначаемое офтальмологом. Также рекомендуется контролировать освещенность и режим работы за компьютером, поощрять большее время на улице для снижения риска прогрессирования миопии. При необходимости можно проконсультироваться с детским оптометристом или специалистом по миопии для получения дополнительных рекомендаций и подбора индивидуальной стратегии лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Прогрессирующая миопия у ребёнка требует регулярного наблюдения и комплексного подхода. В вашем случае контроль состояния глаз и корректировка очков каждые 3 месяца являются правильной тактикой. Аппаратное лечение при отсутствии спазма аккомодации не всегда эффективно, а склеропластика обычно проводится при более значительном прогрессировании. Если ребёнок жалуется на дискомфорт в очках с максимальной коррекцией, можно попробовать подобрать коррекцию чуть слабее, чтобы улучшить субъективное самочувствие, но при этом не ухудшать остроту зрения. Рефрактометр может иметь небольшой разброс измерений, поэтому мнение ребёнка важно учитывать. После применения мидримакса отсутствие заметных изменений на рефрактометре возможно, особенно при высокой нагрузке и привычной аккомодации; при сомнениях стоит повторно обследовать зрение. Продолжайте соблюдать рекомендации по режиму и наблюдаться у офтальмолога.

Похожие вопросы
Какое лечение миопии эффективно для ребёнка 10 лет?
Аноним, 37 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 13:22
Здравствуйте! Моей дочке 10 лет, недавно были у офтальмолога. По результатам зрение -3,75 и -4, нам назначено лечение. Я хотела бы получить мнение...
2 ответа
Можно ли заменять очки Stellest дневными контактными линзами с аналогичным эффектом при миопии у ребенка?
Аноним, 8 лет, женский пол
20 февраля 2025 г. в 19:57
Здравствуйте! Моей дочке 8 лет, у нее миопия, обнаружена около двух лет назад. Сначала она носила обычные очки, но зрение ухудшалось. В августе 2024...
2 ответа
Как замедлить прогрессирующую миопию у ребенка?
Аноним, 39 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 12:52
Здравствуйте. Моему ребенку 10 лет, миопия выявлена с 7 лет. С августа 2024 года носим очки, но зрение продолжает ухудшаться — за год ухудшилось с -6...
2 ответа
Как лечить амблиопию высокой степени у четырёхлетнего ребёнка с сильной миопией и косоглазием?
Аноним, 4 года, женский пол
05 мая 2025 г. в 21:59
Моей дочери 4 года, у неё амблиопия очень высокой степени: левый глаз видит нормально, а правый глаз со зрением -10,0 и косоглазием. По заключению...
2 ответа
Какие методы лечения миопии высокой степени?
Аноним, 32 года, женский пол
11 октября 2024 г. в 02:55
Здравствуйте. У моего ребенка, родившегося в 2012 году, высокая степень миопии и сложный миопический астигматизм. Зрение продолжает падать: в 2019...
2 ответа
Можно ли обойтись без операции при миопии у ребенка?
Аноним
13 мая 2018 г. в 11:44
Здравствуйте! У моей 11-летней дочери диагностирована миопия. По данным обследований, показатели зрения ухудшаются с течением времени. Офтальмологи...
2 ответа
Нужна ли вторая консультация по поводу миопии у ребенка?
Аноним
22 октября 2018 г. в 18:51
У моего 9-летнего ребенка диагностировали слабую миопию (-3,0). Ему назначили неполную коррекцию очками (-2,5 и -2,25) для постоянного ношения. Я...
2 ответа
Можно ли исправить врожденную миопию у младенца?
Аноним
23 марта 2020 г. в 00:58
Здравствуйте! Моему ребенку 4,5 месяца, у него высокая степень врожденной миопии. Правый глаз -6, левый -6,5 диоптрий. Можно ли использовать очки для...
2 ответа
Склеропластика или очки для контроля миопии?
Максим, 43 года, мужской пол
05 июля 2024 г. в 11:35
Добрый день, у ребенка миопия, сейчас ставят -5, в одном месте предложили сделать склеропластику, чтобы не рос глаз, в другом очки для контроля миопии...
2 ответа
Стоит ли делать склеропластику при миопии у ребенка?
Ольга, 41 год, женский пол
21 июня 2022 г. в 19:04
Добрый день! Ребенку 9 лет, мальчик. На данный момент миопия составляет: -5,25, -5,0. Снижение зрения началось в 6,5 лет, сразу одели очки на -1,5....
1 ответ
Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Салават
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1196 ответов
  • Головина Анастасия Михайловна - Салават
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    646 ответов
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Салават
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    448 ответов
Ответим за 28 минут