Вопрос закрыт

Как лечить высокую гиперметропию и косоглазие у аутичного ребёнка? — вопрос №1400921

Аноним
08 января 2025 г. в 16:09
У моего аутичного ребёнка, которому 3 года, с 2 лет появилось косоглазие. В поликлинике диагностировали косоглазие и высокую гиперметропию со зрением +5 и назначили очки +4. Зрение не изменилось за год. Врачи планируют через год операцию для коррекции степени. Рекомендовали не снимать очки, носить окклюзию, чередуя глаза, и делать аппаратное лечение, но у нас в районе аппаратное лечение недоступно. Ребёнок не говорит, не играет, постоянно снимает очки. Что нам нужно проверить и как правильно поступить в такой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Офтальмолог
Стаж 10 лет

Высокая гиперметропия у маленьких детей с сопутствующим косоглазием требует комплексного и индивидуального подхода, особенно если ребенок имеет аутизм, что усложняет стандартные методы коррекции. Важно не ограничиваться только офтальмологическим контролем, а привлекать мультидисциплинарную команду специалистов: детских неврологов, психотерапевтов и специалистов по развитию детей с аутизмом. Помимо регулярной коррекции очков, нужно использовать максимально комфортные для ребенка средства фиксации очков, возможно, с применением специализированных ортопедических изделий или индивидуальных адаптивных креплений, чтобы минимизировать их снятие. Окклюзионная терапия должна быть строго под контролем офтальмолога, и при затруднениях в ее применении следует рассмотреть альтернативные подходы, например, применение фильтров или специальных тренировок для стимуляции работы ослабленного глаза. Отсутствие аппаратного лечения стоит компенсировать домашними упражнениями под наблюдением специалистов, направленными на улучшение бинокулярного зрения и мотивации ребенка, с учетом особенностей аутизма. Важно частое наблюдение и при необходимости корректировка режима ношения очков и терапии. Перед решением о хирургическом вмешательстве обязательна тщательная оценка функционального состояния глаз и общей адаптации ребенка, так как операция — серьезный этап, который требует комплексной подготовки и последующего реабилитационного сопровождения. Дополнительно рекомендую провести консультацию с детским ортопедом и специалистом по сенсорной интеграции, чтобы выявить возможные сопутствующие моторные или сенсорные нарушения и включить их коррекцию в общую программу лечения. Такой комплексный подход повысит эффективность лечения и качество жизни ребенка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При высокой гиперметропии с косоглазием у маленького ребенка важно регулярно контролировать зрение у детского офтальмолога, чтобы своевременно корректировать очки и оценивать состояние косоглазия. При аутизме и сложностях с ношением очков рекомендуется использовать защищающие дужки и специальные крепления, чтобы повысить вероятность ношения очков. Окклюзию следует продолжать, чередуя глаза, чтобы укреплять зрение. Если аппаратное лечение недоступно, важно соблюдать рекомендации врача по коррекции и наблюдению. Операция может потребоваться при сохранении или ухудшении косоглазия и зрительных функций. Консультация у специалистов детской офтальмологии и нейропсихологии поможет подобрать индивидуальный подход к лечению и адаптации ребенка.

Похожие вопросы
Можно ли исправить сходящее косоглазие без операции?
Аноним, 28 лет
25 января 2025 г. в 22:38
Мой ребёнок имеет сходящее косоглазие, при этом глаза немного расходятся. Врач назначил очки и сообщил, что без операции не обойтись. Хотелось бы...
2 ответа
Как лечить амблиопию высокой степени у четырёхлетнего ребёнка с сильной миопией и косоглазием?
Аноним, 4 года, женский пол
05 мая 2025 г. в 21:59
Моей дочери 4 года, у неё амблиопия очень высокой степени: левый глаз видит нормально, а правый глаз со зрением -10,0 и косоглазием. По заключению...
2 ответа
Какие методы улучшения зрения при амблиопии и косоглазии возможны в 14 лет?
Аноним, 14 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 13:47
Мне поставили амблиопию правого глаза в 7 лет, проходили лечение с использованием окклюзии, аппаратного лечения и очков. Сейчас мне почти 14 лет....
2 ответа
Какие линзы выбрать для ребёнка?
Ксения, 38 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 08:41
Здравствуйте! Какие лучше выбрать линзы для очков? Stellest или myo stellar, правый глаз -1, левый -1,25. Ранее очки не носил. Врачи рекомендуют...
2 ответа
Стоит ли использовать домашние аппараты для лечения глаз у ребёнка?
Аноним, 7 лет, женский пол
09 сентября 2023 г. в 01:09
Здравствуйте, у моего ребенка 7 лет высокая степень гиперметропии, астигматизм и амблиопия. Врачи рекомендуют аппаратное лечение, но в нашем городе...
2 ответа
Каковы прогнозы и причины неподбора очков?
Аноним, 3 года, женский пол
19 января 2024 г. в 17:08
У моего ребёнка 3,8 лет обнаружили смешанный астигматизм и гиперметропию высокой степени, а также амблиопию. Были эпизоды косоглазия при повышении...
2 ответа
Какие методы лечения гиперметропии у ребенка?
Аноним
23 июня 2021 г. в 19:41
Здравствуйте, моему ребенку 1 год и 1 месяц, у него поставили гиперметропию средней степени. Врач назначила очки для постоянного ношения и сказала,...
2 ответа
Как правильно делать засветы по Гончаровой дома?
Аноним, 38 лет, женский пол
29 ноября 2023 г. в 14:21
У моего 7-летнего сына диагноз - слабая гиперметропия обеих глаз и небольшое косоглазие. В городской больнице рекомендовали делать засветы по...
2 ответа
Нужна ли операция при косоглазии у ребенка?
Аноним, 24 года, женский пол
04 декабря 2017 г. в 14:46
Здравствуйте! У нас сложная ситуация с косоглазием у ребенка 2,5 лет. Вначале у него косил один глаз, затем обе глаза стали косить попеременно. Мы...
2 ответа
Как исправить косоглазие у ребенка?
Инна, 37 лет, женский пол
02 февраля 2022 г. в 02:40
Добрый день! У ребёнка 3,5 года начал иногда косить один глаз к носу. Такая проблема решается только с помощью операции или есть ещё какие-то варианты...
2 ответа
Офтальмологи онлайн
  • Дёмина Екатерина Александровна - Москва
    Дёмина Екатерина Александровна
    Офтальмолог, Детский офтальмолог
    Стаж 23 года
    Дёмина Екатерина Александровна — офтальмолог, детский офтальмолог, со стажем 23 года. Принимает в клинике: Центр Медицины Труда в Серпухове. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1404 ответа
  • Головина Анастасия Михайловна - Москва
    Головина Анастасия Михайловна — офтальмолог, со стажем 14 лет. Принимает в клинике: Клиника «Будь Здоров» на Рязанском проспекте. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    711 ответов
  • Герасимиди Валентина Федосеевна - Москва
    Герасимиди Валентина Федосеевна — офтальмолог, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Городская больница г/к Анапа. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    506 ответов
Ответим за 17 минут