Вопрос закрыт

Как лечить воспалённые аденоиды у ребёнка 3,5 лет с затяжным кашлем? — вопрос №1546182

Аноним, 3 года
07 мая 2025 г. в 14:48
Ребёнку 3,5 года. После начала посещения детского сада у ребёнка часто возникают ОРВИ, вследствие чего воспаляются аденоиды, диагностировали 2-3 степень. С ноября ребёнок постоянно кашляет, то кашель слабее, то сильнее. После последних 1,5 недель в садике появился сильный влажный кашель более недели, при этом насморка нет, но после промывания носа выходит много густой слизи, из-за которой ребёнок кашляет. Промываем нос 4 раза в день, капаем Назонекс по одной дозе 2 раза в день, пьём Синупрет и закапывали Протаргол, однако слизь не уходит. Подскажите, нужно ли принимать антибиотики? Общий анализ крови и СОЭ в норме.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

В данном случае у ребенка наблюдается хроническое воспаление аденоидов, что вызывает затяжной влажный кашель за счет скопления густой слизи в носоглотке. Описание жалоб и лабораторные данные без признаков значимой бактериальной инфекции, поэтому антибиотики не показаны и не будут эффективны. Продолжайте регулярное промывание носа солевыми растворами и использование Назонекса для уменьшения воспаления и отека слизистой. Синупрет можно применять для улучшения отхождения слизи, однако результаты появляются не сразу. Рекомендуется также увлажнять воздух в комнате ребенка, чтобы слизистая не пересыхала, что способствует разжижению слизи. Дополнительно целесообразно консультация педиатра и отоларинголога для оценки необходимости более глубокой диагностики, например, эндоскопии или рентгенографии, чтобы оценить степень разрастания аденоидов и исключить возможные осложнения. Важно обратить внимание на режим детского сада (возможность временно ограничить посещение) и укрепление иммунитета ребенка за счет полноценного питания и режима дня. В некоторых случаях при значительном увеличении аденоидов может рассматриваться вопрос об их хирургическом лечении, особенно если затяжной кашель и нарушения дыхания ухудшают качество жизни ребенка. Для комплексного подхода можно обсудить с врачом назначение физиотерапевтических процедур и специальные дыхательные упражнения, направленные на улучшение носового дыхания и очищение носоглотки.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При воспалении аденоидов у детей важно соблюдать комплексный подход к лечению. Частый влажный кашель и наличие тягучей слизи при отсутствии насморка может быть связано с затяжным воспалительным процессом в носоглотке или аденоидах. Промывания носа и использование Назонекса (кортикостероидного спрея) — это правильные меры, помогающие уменьшить отёк и улучшить носовое дыхание. Синупрет — фитопрепарат для улучшения выделения слизи, который может помочь, но эффект развивается постепенно. Протаргол применялся для антисептической обработки слизистой, однако его эффективность ограничена. Когда общий анализ крови и СОЭ в норме, это говорит об отсутствии значительной бактериальной инфекции. В таких случаях использование антибиотиков обычно не показано, так как они неэффективны при вирусных или воспалительных процессах без бактериального компонента. Рекомендуется продолжать регулярно промывания носа (физиологическим раствором или морской водой), использовать сосудосуживающие капли коротким курсом при необходимости, применять Назонекс согласно назначению, а также обеспечить увлажнение воздуха и достаточное питье. Можно обсудить дальнейшую диагностику у отоларинголога, включая возможное проведение рентгенографии или эндоскопии для оценки состояния аденоидов и носоглотки. В случае ухудшения состояния, появления высокой температуры, гноистых выделений из носа, нарушений сна или дыхания, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и возможной коррекции лечения. Антибиотики следует принимать только по назначению врача, после подтверждения бактериальной инфекции.

Похожие вопросы
Как правильно лечить повторяющиеся симптомы ОРВИ и гриппа у детей?
Аноним, 39 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 18:00
У моих детей 7 и 11 лет внезапно поднялась температура почти до 40 градусов без симптомов простуды. На четвёртый день появилась боль в горле, насморк...
2 ответа
Стоит ли принимать антибиотик при ОРВИ на 10 день болезни?
Аноним
16 марта 2025 г. в 16:17
Девушке 24 года, уже 10 дней длится ОРВИ. 5 марта начались дискомфорт в горле и лёгкая заложенность носа. Она принимала оцилококцинум, с 25 февраля...
2 ответа
Нужен ли антибиотик и как лечить перемежающийся кашель у ребенка после ОРВИ?
Аноним, 4 года, женский пол
01 апреля 2025 г. в 20:06
Здравствуйте! Моему ребенку 4 года после ОРВИ через 5 дней снова стало плохо. Сначала был сильный влажный кашель, который сменился сухим при поднятии...
2 ответа
Можно ли прекращать прием антибиотика раньше назначенного срока при улучшении состояния ребенка?
Аноним, 38 лет, женский пол
30 апреля 2025 г. в 00:47
Ребенку 4 года при ОРВИ была высокая температура 39.6 градусов в течение двух дней, сбивали по 5 раз в сутки. Были симптомы: небольшой кашель,...
2 ответа
Нужно ли начинать антибиотики при кашле и температуре у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
01 мая 2025 г. в 13:49
Ребенку 3,5 года, который ходит в детский сад, несколько раз болел. В четверг у него начался кашель с мокротой и легкий насморк без температуры....
2 ответа
Что делать с хронической ангиной и кашлем у ребенка?
Аноним, 7 лет, женский пол
23 января 2024 г. в 23:35
У моего 7-летнего ребенка уже месяц продолжается болезнь, начавшаяся с боли в горле и высокой температуры. После курса антибиотиков ситуация...
2 ответа
Нужны ли антибиотики для ребенка?
Аноним, 27 лет, женский пол
02 июля 2023 г. в 11:13
Здравствуйте, у моего ребенка, которому 1 год и 10 месяцев, после поднятия температуры до 38.5 и случаев остро ринофарингита, продолжаются сопли,...
2 ответа
Как правильно лечить ОРВИ у малыша?
Аноним, 39 лет, женский пол
12 декабря 2024 г. в 16:10
У моего годовалого ребенка наблюдается высокая температура и кашель. После приема антибиотиков температура немного снизилась, но сейчас опять...
2 ответа
Почему у ребёнка кашель после промывания носа?
Аноним, 35 лет, женский пол
12 января 2022 г. в 20:44
Здравствуйте! У моего ребёнка появился сильный кашель после второго промывания носа по назначению врача. Сначала у него был насморк и гнойные...
2 ответа
Можно ли сочетать антибиотик с другими лекарствами?
Аноним, 5 лет, женский пол
08 марта 2024 г. в 14:24
У моего ребенка, которому 5 лет, уже около трех недель текут зеленые сопли, и ранее назначенное лечение не помогло. Мы принимаем монтелар и дезринит,...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут