Вопрос закрыт

Нужен ли антибиотик и как лечить перемежающийся кашель у ребенка после ОРВИ? — вопрос №1500522

Аноним, 4 года, женский пол
01 апреля 2025 г. в 20:06
Здравствуйте! Моему ребенку 4 года после ОРВИ через 5 дней снова стало плохо. Сначала был сильный влажный кашель, который сменился сухим при поднятии температуры. Началось с заложенности носа и насморка, на второй день загноился левый глаз, назначили промывания носа, тобрекс и обильное питье. На четвертый день температура поднялась выше 38, кашель стал сильным и влажным особенно лежа и после сна, лейкоциты были 12, лечение оставили симптоматическим. На седьмой день начало болеть левое ухо, к вечеру появился сухой непрокашливающийся кашель при температуре. Врачи назначили флемоксин салютаб, отипакс, квикс для промывания. Анализы были готовы позже, педиатр их еще не посмотрел. Нужно ли в таком случае принимать антибиотики? И как правильно лечить кашель, если он меняется с влажного на сухой? Нужно ли делать рентген?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Описанная картина у ребёнка указывает на вероятное присоединение бактериальной инфекции к вирусному заболеванию, особенно учитывая наличие загноившегося глаза, повышение температуры, боль в ухе и изменение характера кашля. Назначение антибиотика флемоксина салютаба является оправданным, так как он эффективно борется с основными возбудителями бактериальных инфекций дыхательных путей и уха. Важно продолжать поддерживающую терапию — обильное питьё, промывание носа и увлажнение воздуха в комнате для уменьшения симптомов. Характер кашля может изменяться на разных стадиях заболевания: сначала он влажный, способствующий очистке дыхательных путей, затем сухой и раздражающий слизистую, что требует использования симптоматических средств для облегчения состояния. Применение капель и средств для уха, таких как Отитпакс, снижает воспаление и боль. Рентгенография грудной клетки необходима при отсутствии улучшения после лечения антибиотиком через 2–3 дня, усилении кашля, появлении одышки или ухудшении общего состояния ребёнка, чтобы исключить развитие пневмонии. Дополнительно можно рекомендовать консультацию отоларинголога для оценки состояния уха и глаз, а также, при необходимости, физиотерапевтические процедуры для улучшения дренажа в носовых пазухах и уша. При ухудшении симптоматики или появлении новых проявлений следует немедленно обратиться к врачу.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем описании клинической ситуации у ребёнка имеются признаки осложнённой ОРВИ с вероятным присоединением бактериальной инфекции: наличие загноившегося глаза, повышение температуры, боль в ухе, изменение характера кашля, лейкоцитоз. Назначение антибиотика флемоксина салютаба является обоснованным при подозрении на бактериальную инфекцию средней или верхней дыхательной системы. Кашель при заболеваниях дыхательных путей может менять характер: сначала влажный, при разной стадии воспаления и после повышения температуры он может стать сухим из-за раздражения слизистой. Для лечения кашля важно поддерживать обильное питьё, увлажнение воздуха в комнате, использовать средства для промывания и очищения носа, а также соблюдать рекомендации по антибиотикотерапии. Сухой кашель, особенно если он непродуктивный и мучительный, можно облегчить с помощью лекарств, но применять их следует только после консультации с педиатром. Рентгенологическое исследование (рентген грудной клетки) рекомендуется при подозрении на пневмонию или при отсутствии улучшения после назначенного лечения, а также если усиливается кашель, появляются одышка или выраженное ухудшение состояния. В вашем случае, учитывая длительность и динамику симптомов, если через 2-3 дня после начала приёма антибиотика улучшение не наступит, либо симптомы будут нарастать, необходимо обязательно сделать рентген и проконсультироваться с педиатром повторно. Используйте назначенное лечение, следите за общим состоянием ребёнка, температурой и характером кашля. При появлении новых симптомов, ухудшении дыхания, усилении боли в ухе или глазных выделений — не откладывайте поход к врачу.

Похожие вопросы
Нужен ли антибиотик при фарингите у ребенка после рентгена?
Аноним, 2 года, женский пол
04 января 2025 г. в 02:54
Мы в Египте. Ребенку 2 года, болеет уже 4 дня. С начала болезни держалась высокая температура до 39 градусов, последние дни она снижается до около 37,...
2 ответа
Адекватно ли лечат мучительный сухой кашель у ребенка после ОРВИ?
Аноним, женский пол
09 января 2025 г. в 23:48
Ребенок заболел ОРВИ 3 января, была высокая температура, несколько дней лечились у педиатра. Назначали антибиотик кларитромицин, амброксол, полидексу,...
2 ответа
Что означает пониженный уровень лейкоцитов при ОРВИ у ребёнка?
Аноним, 37 лет, женский пол
18 февраля 2025 г. в 23:44
У моего 14-летнего ребёнка три дня назад резко поднялась температура до 39 градусов, которую плохо удавалось сбить. Затем появился сухой кашель. Ему...
2 ответа
Как расшифровать анализы и подобрать лечение при ОРВИ у ребенка 3.5 лет?
Аноним, 3 года, женский пол
22 февраля 2025 г. в 17:03
Моей дочке 3.5 года. Она заболела 17.02 с красным горлом и температурой 37.5, диагноз ОРВИ. Лечили Цитовиром 3 и Ангидаком, давали много пить. На...
2 ответа
Почему при затяжном ОРВИ у ребенка понижены лейкоциты и болит лимфоузел?
Аноним, женский пол
22 марта 2025 г. в 14:31
Моему 11-летнему ребенку уже несколько дней не проходит высокая температура при ОРВИ. Температура была высокой 3 дня, потом поднималась только к...
2 ответа
Как поступить с антибиотиком и лечением при кашле у ребёнка?
Аноним, 35 лет
11 апреля 2025 г. в 17:21
Ребёнку 3 года, вес 17 кг. Сначала была заложенность носа глубоко, кашель, но без температуры и насморка. Потом появилась жидкая дефекация с...
2 ответа
Нужен ли рентген лёгких при повышенном СОЭ и продолжающемся кашле у ребёнка?
Аноним, 4 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 14:10
Дочке 4 года. 06.04 начался насморк и небольшой кашель. 07.04 врач сказала, что кашель из-за стекающих соплей и назначила симптоматическое лечение....
2 ответа
Почему кашель не проходит после антибиотиков?
Аноним, 4 года, женский пол
10 октября 2022 г. в 21:33
Здравствуйте, у моего ребенка, которому 4 года, часто возникают простуды. В последние две недели у него был бронхит, лечили антибиотиками и...
2 ответа
Что делать при высокой температуре и кашле у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
05 сентября 2022 г. в 14:23
У моей дочери высокая температура уже 6 дней, сильный кашель и антибиотики не помогают. Рентген не показал изменений. Сначала появились выделения из...
2 ответа
Как помочь ребенку с сильным кашлем?
Аноним, 29 лет, женский пол
22 августа 2017 г. в 12:00
У моей двухлетней дочери уже неделю сильный кашель, педиатр поставил диагноз ОРВИ и назначил антибиотик и кленбутерол, но эффекта нет. Кашель...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Полевской
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7653 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Полевской
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Полевской
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    1922 ответа
Ответим за 28 минут