Вопрос закрыт

Как лечить панкреатит и аллергию при камнях в желчном после кесарева? — вопрос №1429509

Аноним, 36 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 13:48
У меня была тяжелая беременность, родила через кесарево сечением, после родов была значительная кровопотеря. Обнаружили камни в желчном пузыре до 5 мм, мягкие. Был приступ, поставили диагноз реактивный панкреатит, рекомендовали удалить желчный пузырь. У меня аллергия на препараты, был анафилактический шок. Выписали с направлением к аллергологу и гастроэнтерологу. Стала соблюдать диету (стол 5), самочувствие улучшилось, анализы в норме. У меня всегда низкий гемоглобин — около 110-113, иногда падает до 94-97. Пила Сердалек Форте, но ЖКТ плохо переносил, пила с перерывами. По рекомендации гастроэнтеролога начала принимать Одомекрон и Урсосан, но возникла аллергическая реакция. Преднизолоном сняли воспаление, через месяц попробовала Урсофаль и Одомекрон, снова аллергия. Теперь уже три дня на преднизолоне. В четверг сдала анализы, увидела повышение АСТ и АЛТ. Есть ощущение кома в горле и изжога. Принимаю омез, становится лучше к вечеру, но затем симптомы возвращаются. Врач в приёмном покое сказал, что возможно это связано с преднизолоном. Прошу помощи в интерпретации анализов и в подборе дальнейшего лечения.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень АСТ и АЛТ может указывать на нагрузку на печень, возможно, связанную с реактивным панкреатитом и желчнокаменной болезнью. Симптомы изжоги и кома в горле требуют дальнейшего контроля. Помимо текущего ведения, важно проконсультироваться с гепатологом для оценки функции печени и проведения расширенной диагностики, включая визуализацию с помощью УЗИ и, при необходимости, МРТ. Для аллергии можно рассмотреть подбор препаратов с низким риском аллергии, с привлечением иммунолога для проведения тестов на безопасные лекарства. Дополнительное использование пробиотиков может улучшить состояние пищеварения, а физиотерапия и лечебная гимнастика способствуют восстановлению после кесарева. Контроль состояния гемоглобина требует дополнительно консультации гематолога для исключения железодефицитной анемии, возможна коррекция питания и назначение препаратов железа с минимальными побочными эффектами.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение АСТ и АЛТ может быть связано с реактивным панкреатитом и желчнокаменной болезнью. Аллергические реакции на препараты, включая Урсосан, Урсофаль и Одомекрон, требуют осторожного подбора терапии и консультации аллерголога для проведения тестирования и выбора альтернативных лекарств. Приеме Преднизолона может вызвать ряд побочных эффектов, включая ухудшение желудочно-кишечного состояния. Изжога и ком в горле могут свидетельствовать о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, для чего Омепразол подходит, но если симптомы возвращаются, необходима корректировка терапии. Рекомендуется продолжить наблюдение у гастроэнтеролога и аллерголога, при необходимости проведение УЗИ органов брюшной полости, возможно, подбор щадящей терапии препаратами с минимальным аллергическим риском и симптоматическое лечение изжоги. Самостоятельно менять дозы Преднизолона не следует, все изменения в лечении только по рекомендации врача.

Похожие вопросы
Что вызывает боль после массажа живота: панкреатит, желчная колика или лимфоузлы?
Аноним, 48 лет, женский пол
21 декабря 2024 г. в 02:43
После лимфодренажного массажа живота и употребления мидий появились боли в правом и левом подреберье с опоясывающим характером. В анамнезе есть камень...
2 ответа
Почему периодически возникает рвота при нормальных анализах и как это связано с дисфункцией сфинктера Одди?
Аноним, 22 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 18:33
Здравствуйте! У меня периодически возникает рвота вместе с жидким стулом, это было в январе, лечили как кишечную инфекцию, но лечение не помогло....
2 ответа
Почему возникла сухость и горечь во рту после лечения ЖКТ?
Аноним, 41 год, женский пол
16 апреля 2025 г. в 20:25
Здравствуйте. У меня были проблемы с желудочно-кишечным трактом: диарея и небольшая температура. Я сдала биохимический и клинический анализ крови,...
2 ответа
Как помочь ребенку с подозрением на лактозную недостаточность и плохим аппетитом?
Аноним
11 мая 2025 г. в 00:18
Ребенку 1 год, с рождения на грудном вскармливании. Были колики, газики, корочки на голове и за ушами. Педиатр назначал эспумизан и вычесывание...
2 ответа
Жирные пятна в стуле при приеме лекарств после ФГДС
Аноним, 37 лет, мужской пол
17 мая 2025 г. в 02:40
Здравствуйте. После проведения ФГДС мне назначили принимать Разо один раз в день, Ганатон и Пепсан по три раза в день, курсом на три недели. Сегодня...
2 ответа
Как справиться с острым панкреатитом во время беременности?
Аноним, 27 лет, женский пол
17 июня 2023 г. в 01:44
Мне 27 лет, я на 17-й неделе беременности и у меня острый панкреатит. Сначала у меня были рвота и понос, затем приступ в больнице. Могу ли я...
2 ответа
Что означает повышенный уровень нейтрофилов и пониженный лимфоцитов на 19 неделе беременности?
Аноним, 36 лет, женский пол
08 февраля 2024 г. в 22:29
У меня повышены нейтрофилы и понижены лимфоциты на 19 неделе беременности. Насколько это опасно по результатам анализа? Кроме того, у меня резкая боль...
2 ответа
Что означает повышенная амилаза в крови?
Аноним, 31 год, женский пол
30 ноября 2024 г. в 23:39
У меня сильно повышена амилаза в анализе крови, и мне нужно пройти лапароскопию по поводу гидросальпинкса. Терапевт посоветовал обратиться к...
2 ответа
Как справиться с аллергией на продукты?
Аноним, женский пол
19 сентября 2018 г. в 17:58
Здравствуйте, меня зовут Марина, мне 38 лет. У меня аллергия на продукты, которая проявляется спонтанно в виде сыпи на шее и отека лица и глаз, в том...
2 ответа
Как справиться с постоянной болью при панкреатите?
Аноним
12 июня 2023 г. в 21:16
У меня хронический панкреатит, который обострялся только два раза в год, но с 2011 года боли стали постоянными и невыносимыми. Я лежала в больнице...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Калуга
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Калуга
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7011 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Калуга
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
Ответим за 17 минут