Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт

Что вызывает боль после массажа живота: панкреатит, желчная колика или лимфоузлы? — вопрос №1381590

Аноним, 48 лет, женский пол
21 декабря 2024 г. в 02:43
После лимфодренажного массажа живота и употребления мидий появились боли в правом и левом подреберье с опоясывающим характером. В анамнезе есть камень в желчном пузыре. Боли начались на следующий день после массажа и продолжаются уже несколько дней. Гастроэнтеролог направил на компьютерную томографию, которая показала нормальные результаты. Анализы крови показывают повышенный гематокрит, гемоглобин, эритроциты и лимфоциты, результаты частично искажены приемом антибиотика ципролет. Боль не интенсивная, но не проходит, после еды усиливается, появляется отрыжка, аппетит снижен. Принимаются ципролет, бускопан, дюспатолин, креон или панкреатин. Интересует, является ли причина болезненных ощущений панкреатитом, желчной коликой или воспалением лимфоузлов, как быстро избавиться от симптомов и правильна ли назначенная антибиотикотерапия.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боли в правом и левом подреберье с опоясывающей болью, сопровождающиеся неприятными симптомами после массажа и при наличии камня в желчном пузыре, могут указывать на обострение желчнокаменной болезни или панкреатит. Повышение гематокрита и лейкоцитов может быть признаком воспаления, однако компьютерная томография не выявила явных изменений. Принимаемые спазмолитики и ферменты помогают облегчить симптомы. Антибиотик может быть назначен при подозрении на инфекцию, но его эффективность оценивается только вместе с клинической картиной. Рекомендуется повторное обследование у гастроэнтеролога с возможным проведением УЗИ органов брюшной полости и, при необходимости, корректировка терапии. Самостоятельно прекращать прием препаратов не следует. Лимфоузлы обычно не вызывают таких болей в животе.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Учитывая наличие камня в желчном пузыре и характер болей, вероятнее всего, симптомы связаны с желчной коликой или обострением желчнокаменной болезни. Панкреатит не исключается, но при нормальной компьютерной томографии и при отсутствии типичных лабораторных признаков воспаления поджелудочной железы он менее вероятен. Лимфоузлы, как правило, не вызывают опоясывающие боли в подреберьях. Повышение гематокрита и лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительном процессе, требующем дообследования, включая ультразвуковое исследование ЖКТ и при необходимости МРТ. Антибиотик ципролет назначен правильно при подозрении на инфекцию, но прием должен контролироваться врачом с учетом его эффективности и переносимости. Рекомендуется консультация хирурга для оценки показаний к удалению желчного пузыря, что может решить проблему камней и предотвратить повторные обострения. Для облегчения состояния используются спазмолитики и ферменты. Самостоятельно менять терапию не стоит. Массаж в период обострения желчнокаменной болезни противопоказан и мог спровоцировать симптомы, поэтому в будущем стоит избегать подобных процедур без консультации специалиста.

Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Петропавловск-Камчатский
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12284 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Петропавловск-Камчатский
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Петропавловск-Камчатский
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут