Как лечить начальные дегенеративные изменения мениска и остеоартроз коленного сустава? — вопрос №1477095

В данном случае у вас диагностированы начальные дегенеративные изменения медиального мениска с сопутствующими проявлениями остеоартроза коленного сустава 1-2 степени, а также трохлеарная дисплазия с синдромом латеральной гиперпрессии надколенника и умеренный синовит, что объясняет ваши боли и воспаление. Для эффективного лечения необходимо комплексное и индивидуальное решение. Рекомендации включают: 1. Модификация нагрузки. Избегайте травмирующих и резких нагрузок на колено, особенно связанных с высокоинтенсивной нагрузкой при поднятии тяжестей, прыжках или интенсивном беге. 2. Физиотерапия. Назначение лечебной гимнастики с акцентом на укрепление мышц бедра и стабилизаторов коленного сустава, что снизит статическую и динамическую перегрузку мениска и сустава. 3. Контроль синовита. Для уменьшения воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) коротким курсом, при необходимости – инъекции внутрисуставных кортикостероидов под контролем УЗИ. Можно также рассмотреть введение гиалуроновой кислоты для улучшения смазки и защиты хряща. 4. Ортотическое лечение. Использование индивидуальных ортопедических стелек или наколенников, которые снижают давление на медиальную часть сустава и компенсируют нарушения биомеханики из-за дисплазии надколенника. 5. Контроль веса. При избыточной массе тела желательно коррекция питания и снижение веса для уменьшения нагрузки на суставы. 6. При недостаточной эффективности консервативного лечения, рассмотрена консультация ортопеда-травматолога для определения необходимости более инвазивных вмешательств – артроскопической санации мениска, коррекции трохлеарной дисплазии, если она вызывает выраженный болевой синдром и нестабильность надколенника. 7. Применение хондропротекторов, хотя их эффективность спорна, некоторые пациенты отмечают улучшение. Важно продолжать наблюдение у специалиста, возможно повторная МРТ для оценки динамики изменений. Самолечение без контроля врача не рекомендовано. Индивидуальный подход и комплексный режим терапии помогут уменьшить симптомы и замедлить прогрессирование дегенеративных процессов.

Диагноз включает начальные дегенеративные изменения медиального мениска, признаки остеоартроза 1-2 степени, трохлеарную дисплазию с латеральной гиперпрессией надколенника и умеренный синовит, что объясняет болевые ощущения и воспаление. Важно комплексное лечение, включающее коррекцию нагрузки, лечебную физкультуру для укрепления мышц бедра и стабилизаторов колена, противовоспалительные препараты и при необходимости инъекции в сустав (кортикостероиды или гиалуроновая кислота), а также использование ортопедических средств для улучшения биомеханики. Контроль массы тела помогает снизить нагрузку на сустав. Если консервативная терапия недостаточна, стоит обратиться к ортопеду для оценки возможности артроскопического вмешательства. Дополнительно рекомендую консультацию у специалиста по реабилитации для разработки индивидуального плана восстановительных мероприятий, включая мануальную терапию и методы физиотерапии, такие как лазеротерапия или магнитотерапия, которые способствуют уменьшению воспаления и регенерации тканей. Продолжайте наблюдение у врача и избегайте самостоятельного лечения.