Как лечить хронический бактериальный вагиноз в предклимактерическом возрасте? — вопрос №1526119

Хронический бактериальный вагиноз требует комплексного подхода. Лечение включает курс антибиотиков, таких как метронидазол, а после антибиотикотерапии важно использовать препараты-пробиотики для восстановления здоровой микрофлоры влагалища. Также необходимо соблюдать гигиену, избегать триггеров и пройти повторное обследование у гинеколога для подбора индивидуальной схемы и контроля лечения. В случае предклимактерического состояния возможно дополнительное назначение гормональной терапии для улучшения состояния слизистой влагалища.

При вашем состоянии необходимо рассмотреть не только устранение инфекции, но и восстановление и поддержание здоровой микрофлоры влагалища, учитывая особенность предклимактерического периода и снижение уровня эстрогенов. Классическая терапия включает назначение антибиотиков, таких как метронидазол или клиндамицин, которые эффективны против анаэробной флоры, вызывающей бактериальный вагиноз. После курса антибиотиков рекомендуют применение пробиотиков, содержащих лактобактерии, для восстановления естественной микрофлоры. Кроме того, в предклимактерическом возрасте снижаются защитные функции слизистой влагалища, поэтому часто требуется дополнительная гормональная терапия с использованием местных эстрогенсодержащих препаратов — свечей или кремов, которые улучшают состояние слизистой, уменьшают вероятность рецидивов и способствуют нормализации микрофлоры. Важно соблюдать правила гигиены, избегать использования агрессивных моющих средств, не перегревать и не переохлаждать область гениталий, ограничить применение тесного синтетического белья. Обязательным является регулярное наблюдение у гинеколога с контролем микробиологических исследований после лечения для оценки эффективности. Также рекомендуется обследовать полового партнёра и при необходимости провести совместное лечение. Рассмотрите возможность консультации иммунолога — иногда хронические рецидивы связаны с нарушениями иммунитета и требуют дополнительной коррекции.