Как лечить устойчивый бактериальный вагиноз? — вопрос №396888

Здравствуйте,если на данный момент у вас опять плохой мазок и дискомфорт и опять ключевые клетки в мазке ,то используйте свечи клиндацин Б пролонг 6 дней

Из вашего описания видно, что бактериальный вагиноз протекает сложно и стандартные курсы антибиотиков не дают устойчивого эффекта. В такой ситуации обязательно необходимо подробно провести повторные микробиологические исследования с определением чувствительности возбудителей к разным антибиотикам, что позволит подобрать оптимальную схему лечения. Следует включить в терапию пробиотические препараты для восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Наличие уреаплазмы требует отдельного наблюдения и, возможно, более длительной комбинированной терапии. Важно также провести расширенное гинекологическое обследование с кольпоскопией и цитологическим анализом, чтобы оценить состояние шейки матки и исключить дисплазию или предраковые изменения, так как это может влиять на течение инфекции и вызывать подобные симптомы. Кроме того, стоит проверить наличие других половых инфекций, поскольку их присутствие осложняет лечение. Обратите внимание на факторы, которые могут провоцировать рецидивы, избегайте использования агрессивных средств интимной гигиены, смените белье на дышащее из натуральных тканей. Для комплексного и комплексного подхода рекомендую обратиться к гинекологу с опытом ведения инфекций, а также к специалисту по микробиологии для подборки эффективной терапии. Заниматься самолечением в такой ситуации крайне нежелательно, необходим контроль и коррекция курса лечения в зависимости от динамики и результатов анализов.

Устойчивый бактериальный вагиноз — сложная ситуация, требующая комплексного подхода и тщательного обследования. Поскольку стандартные курсы метронидазола и тинидазола не дали устойчивого результата, рекомендую следующее: 1. Повторное микробиологическое исследование с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам — важный шаг, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение. 2. Рассмотреть возможность комплексной терапии с включением не только антибиотиков, но и препаратов, восстанавливающих нормальную вагинальную микрофлору, например, пробиотиков с лактобациллами. 3. Уреаплазма может требовать отдельного длительного или комбинированного лечения под контролем врача-инфекциониста или микробиолога. 4. При наличии подозрений на дисплазию или эрозию шейки матки важно провести дополнительные исследования: кольпоскопию, цитологию (ПАП-тест) и, при необходимости, биопсию — это поможет исключить более серьёзные изменения и подобрать соответствующее лечение. 5. Важно исключить или лечить сопутствующие инфекции, передающиеся половым путём, так как они могут усугублять состояние. 6. Обратите внимание на возможные факторы риска и провоцирующие состояния — ношение синтетического белья, чрезмерную гигиену, использование агрессивных средств, стрессы и пр. 7. Обратитесь к опытному гинекологу-инфекционисту для контроля и корректировки терапии. Важно не заниматься самолечением и соблюдать все рекомендации врача, включая контрольные обследования после курса терапии. Ваш комплекс симптомов требует внимательного подхода, в том числе контроля зоны шейки матки и оценки микрофлоры, чтобы добиться стабильного улучшения и профилактики рецидивов.