Вопрос закрыт

Как лечить кандидоз при зуде и выделениях перед менструацией? — вопрос №1400903

Аноним, 38 лет, женский пол
08 января 2025 г. в 15:41
У меня в декабре появились белые выделения, я купила свечи Макмирор и ставила их 5 дней, после чего состояние улучшилось. Однако 1 января начался зуд, я использовала спрей Эпиген. Анализ мазка показал кандидоз. Однако сегодня снова появились выделения и зуд, а при мочеиспускании боль и капельки крови на салфетке. Менструация должна начаться через несколько дней. Подскажите, как лучше лечиться в данной ситуации? У меня есть дома свечи Макмирор, Нистатин и Клидацин Б.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая наличие кандидозной инфекции (молочницы), подтвержденной анализом, необходимо провести полноценное и правильное лечение для устранения симптомов и предотвращения рецидивов. Свечи Макмирор (нитрофурантоин) эффективны против некоторых бактерий и простейших, но не всегда оптимальны для кандидоза. Нистатин - противогрибковое средство, эффективное против кандиды, хорошо подходит для лечения молочницы. Клиндацин Б - это антибиотик, действующий на бактерии, но не на грибки, при кандидозе он не показан и может даже усугубить состояние. Симптомы зуда, болезненного мочеиспускания и кровянистых выделений требуют внимательного осмотра и, возможно, дополнительного обследования у гинеколога, так как повреждения слизистой и присоединение бактериальной инфекции возможны. Рекомендации: 1. Прекратить использование Клиндацина в отсутствие бактериальной инфекции. 2. Использовать свечи с нистатином согласно инструкции (обычно по 1 свече 1-2 раза в сутки на протяжении 7-10 дней) для борьбы с кандидозом. 3. Для облегчения зуда и жжения можно применять препараты эпиген спрей, но не злоупотреблять ими. 4. Избегать самостоятельного применения антибактериальных препаратов без назначения врача. 5. Не расчесывать кожу и слизистую, чтобы предотвратить повреждения и вторичное инфицирование. 6. При кровянистых выделениях, усилении болей или ухудшении состояния необходимо срочно обратиться к гинекологу для дополнительно обследования. 7. Относительно менструации — лечение можно продолжать, но если выделения станут обильными или усилится дискомфорт, лучше проконсультироваться с врачом.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

При подтвержденном кандидозе желательно использовать препараты с антимикотическим действием. Свечи Макмирор содержат нитрофурантоин, который эффективен против бактерий, но не всегда эффективен при кандидозе. Поэтому их не стоит применять в качестве основного лечения молочницы. Лучше применять свечи с нистатином, которые предназначены для борьбы с грибковой инфекцией и хорошо переносятся. Однако следует использовать их согласно инструкции, обычно 7-10 дней по 1 свече два раза в сутки. Что касается Клиндацин Б — это антибиотик, он не действует против грибков и может нарушить микрофлору влагалища, усугубляя состояние кандидоза. При отсутствии бактериальной инфекции его применение нецелесообразно. Появление кровянистых выделений и боли при мочеиспускании требует внимательного обследования. Это может указывать на повреждение слизистой или наличие сопутствующей инфекции. Рекомендуется обязательно обратиться к гинекологу для проведения дополнительного обследования, возможно, потребуется цистоскопия или УЗИ органов малого таза. Советую лечение не прекращать во время менструации, так как грибковая инфекция может усугубиться. Для облегчения симптомов (зуда, жжения) можно использовать препараты, не нарушающие микрофлору, например, Эпиген спрей, но не злоупотреблять ими. Дополнительно важно соблюдать правила гигиены, избегать использования агрессивных средств и не расчесывать поражённые участки, чтобы предотвратить вторичное инфицирование и повреждения. Если симптомы сохраняются после курса лечения — возможно, потребуется назначение системных противогрибковых препаратов (например, флуконазол), что должен определить врач после осмотра. Наконец, важно регулярно контролировать состояние у специалиста и избегать самостоятельного применения антибиотиков без показаний, чтобы не ухудшить ситуацию. Таким образом, рекомендую: 1. Прекратить применение Клиндацин Б. 2. Использовать свечи с нистатином по инструкции. 3. Обратиться к гинекологу для дополнительного обследования ввиду кровянистых выделений и болей. 4. При необходимости рассмотреть прием системных противогрибковых препаратов под контролем врача. 5. Принимать меры по гигиене и избегать раздражающих факторов. Следование этим рекомендациям поможет эффективно справиться с кандидозом и предотвратить его рецидив. Если появятся новые симптомы или ухудшение состояния, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Похожие вопросы
Что делать при зуде и выделениях на 16 неделе беременности?
Аноним, 29 лет
11 января 2025 г. в 14:25
Беременность 16 недель. В результатах фемофлоры обнаружен атопобиум 10.4 и кандида 10.2. Меня беспокоят зуд, зелёные выделения без запаха, а также...
2 ответа
Как лечить рецидивирующий бактериальный вагиноз и кандидоз?
Аноним, 24 года, женский пол
30 января 2025 г. в 15:31
Здравствуйте. Меня мучает постоянный рецидивирующий кандидоз или бактериальный вагиноз, гинекологи ставят разные диагнозы. Перед месячными выделения...
2 ответа
Как заменить свечи при молочнице из-за сильного зуда и жжения?
Аноним, 35 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 22:09
У меня кандидоз (молочница) — уже третий раз за всю жизнь. Обратилась в женскую консультацию с зудом во влагалище и умеренными белыми выделениями с...
2 ответа
Что означают творожистые выделения без зуда и жжения у подростка?
Аноним, 16 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 12:11
Мне 16 лет. Вчера у меня появился зуд в интимной зоне, а затем я заметила внутри творожистые белые выделения, подумала, что это может быть молочница....
2 ответа
Как лечить нарушение микрофлоры при кандидозе и уреаплазме?
Аноним, 44 года, женский пол
10 февраля 2025 г. в 14:16
Добрый день. У меня появились белые комочки в выделениях и небольшой зуд. В начале октября я установила спираль Мирена после удаления полипа и миомы в...
2 ответа
Как справиться с частыми рецидивами острого дисбиоза?
Аноним, 30 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 18:09
Мне 30 лет, у меня острый дисбиоз влагалища, который не удаётся вылечить. После каждого курса лечения, который включал доксициклин 10 дней, флуконазол...
2 ответа
Как долго лечить зуд вульвы кремом Залаин и нужен ли мужу прием лекарств?
Аноним, 28 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 20:05
Здравствуйте. Месяц назад у меня появился зуд во влагалище с прозрачными выделениями и белыми хлопьями. Врач поставил предварительный диагноз...
2 ответа
Что делать при рецидивирующей молочнице с жжением и зудом после лечения?
Аноним, 36 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 14:20
Здравствуйте! Недавно у меня после полового акта без презерватива, при использовании масляного лубриканта, началась сильная молочница с жжением и...
2 ответа
Как лечить зуд и можно ли использовать Макмирор после Нистатина?
Аноним, 42 года, женский пол
05 апреля 2022 г. в 02:03
Здравствуйте! У меня начался сильный зуд на половых органах и во влагалище, который не проходит даже после лечения Нистатином. Я прошла курс, но зуд...
2 ответа
Почему не исчезают выделения после лечения?
Аноним
30 декабря 2020 г. в 02:09
Здравствуйте, у меня с 2012 года наблюдаются зуд и выделения. Я прошла лечение от кандидоза, но выделения не исчезли полностью. Можно ли ожидать, что...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Барнаул
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Барнаул
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
  • Михеева София Владимировна - Барнаул
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут