Вопрос закрыт

Как лечить язву желудка при отрицательном тесте на хеликобактер? — вопрос №1403020

Аноним, 37 лет, женский пол
10 января 2025 г. в 16:17
У моего мужа диагностировали язву желудка. Боли при этом небольшие, аппетит уменьшился. Он проходил дыхательный тест на наличие хеликобактера, результат был отрицательным, анализ не могу найти, но бактерию не обнаружили. Можете ли вы порекомендовать лечение язвы по результатам фиброгастродуоденоскопии?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Язвенная болезнь желудка требует комплексного подхода к лечению с учетом результатов ФГДС и обследований. При отрицательном тесте на Helicobacter pylori, лечение включает: 1. Медикаментозная терапия: - Ингибиторы протонной помпы (например, омепразол, эзомепразол) для снижения кислотности желудочного сока и защиты слизистой; обычный курс – 4-8 недель. - При необходимости можно добавить препараты, стимулирующие заживление слизистой (например, сукральфат). 2. Диета: исключить острые, жареные, кислые и раздражающие продукты. Питаться небольшими порциями 5-6 раз в день. 3. Образ жизни: исключить алкоголь, курение и стрессовые факторы. Не принимать нестероидные противовоспалительные препараты без рекомендации врача. 4. Контроль: возможно, потребуется повторное ФГДС для оценки заживления язвы. При ухудшении симптомов (усилении боли, тошноте, рвоте с кровью, похудании) необходимо срочно обратиться к врачу. Несмотря на отрицательный тест на Хеликобактер, если есть сомнения, иногда проводят дополнительные тесты (антиген в кале или биопсию) для исключения инфекции, поскольку именно она является частой причиной язвы. Самолечение без назначения врача не рекомендуется.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Лечение язвы желудка при отрицательном тесте на Helicobacter pylori должно быть комплексным и обязательно под контролем врача-гастроэнтеролога. Следует учитывать, что даже при отрицательном дыхательном тесте возможно наличие инфекции, поэтому иногда проводят дополнительные методы диагностики, например, анализ кала на антиген Helicobacter pylori или биопсию слизистой желудка с гистологическим исследованием, чтобы окончательно исключить бактерию как причину язвы. Основные подходы к лечению включают: 1. Медикаментозная терапия: - Ингибиторы протонной помпы (омепразол, эзомепразол) для снижения кислотности желудочного сока и создания условий для заживления язвы. Курс обычно длится от 4 до 8 недель. - Препараты, защищающие слизистую желудка (например, сукральфат или препараты висмута), которые стимулируют регенерацию и предотвращают раздражение язвы. - Использование антацидов для облегчения симптомов, если необходимо. 2. Диета и режим питания: - Исключение острых, жареных, кислых, слишком соленых и раздражающих продуктов. - Питание небольшими порциями 5-6 раз в день, избегая длительных перерывов между приемами пищи. 3. Образ жизни: - Категорически исключить курение и алкоголь, так как они негативно влияют на заживление слизистой желудка. - Минимизация стрессовых факторов и соблюдение режима отдыха. - Избегать приема нестероидных противовоспалительных средств без назначения врача, поскольку они могут усугубить состояние язвы. 4. Контроль лечения: - Планировать повторную фиброгастродуоденоскопию для оценки эффективности терапии и состояния язвы. - При ухудшении симптомов (усиление боли, рвота с примесью крови, значительное снижение веса) незамедлительно обращаться к врачу. Отдельно стоит отметить, что для улучшения регенерации слизистой и лечения язвы могут быть назначены препараты прокинетики и витамины из группы В, а также пробиотики для поддержания баланса микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Также рекомендуется консультация гастроэнтеролога для индивидуального подбора терапии с учетом всех особенностей заболевания у вашего мужа. Если есть сомнения в правильности диагноза или недостаточной эффективности лечения, возможно привлечение специалиста по функциональной диагностике или даже проведение мультидисциплинарного обсуждения случая для исключения других причин язвенной болезни.

Похожие вопросы
Могла ли язва желудка затянуться при нарушении диеты и стоит ли делать гастроскопию?
Аноним, 43 года, мужской пол
02 января 2025 г. в 16:56
Здравствуйте! У меня язва желудка, я уже полтора месяца прохожу лечение. Первые три недели принимал рабепразол, потом гастроэнтеролог назначила пить...
2 ответа
Насколько серьезен хронический атрофический гастрит 3 стадии?
Аноним, 35 лет, женский пол
18 января 2025 г. в 13:30
Здравствуйте. Года назад я проходила фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) и вылечила хеликобактер пилори. Менее двух недель назад снова сделала ФГДС по...
2 ответа
Что может вызывать периодическую боль в левом подреберье и какие анализы сдавать?
Аноним, 38 лет, мужской пол
08 января 2025 г. в 11:54
Уже около трех месяцев меня периодически беспокоят колющие и тянущие боли в левом боку под ребром, ближе к самому нижнему ребру. Эти боли возникают и...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение после ФГДС при гастрите и хеликобактерии?
Аноним, 34 года, женский пол
26 февраля 2025 г. в 17:08
После ФГДС у меня диагностировали умеренный поверхностный гастрит, полную эрозию антрального отдела, дуоденогастральный рефлюкс и положительный тест...
2 ответа
Как правильно лечить язву и связанные с ней проблемы ЖКТ?
Аноним, 57 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 02:43
Добрый день. У меня язвенная болезнь антрального отдела желудка в стадии активности, по данным ФГС выявлен хронический пангастрит с признаками...
2 ответа
Язва желудка: опасность рака и лечение
Аноним
27 февраля 2025 г. в 13:35
Здравствуйте. Перед операцией по паховой грыже мне сделали фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), на которой обнаружили язву желудка и эрозии. При этом...
2 ответа
Что делать при кровоточащей язве желудка с положительным хеликобактером?
Аноним, 64 года, мужской пол
25 марта 2025 г. в 13:16
Мужчине 64 года после проведения ФГДС диагностировали кровоточащую язву желудка и выявили положительный тест на хеликобактер пилори. Какие действия...
2 ответа
Как справиться с синдромом раздраженного кишечника и болями после лечения?
Аноним, женский пол
26 марта 2025 г. в 17:01
Здравствуйте. Около полугода назад начала принимать комбинированные оральные контрацептивы, но из-за боли в желудке препарат отменили. Через несколько...
2 ответа
Что делать при изжоге, тошноте и болях после лечения язвы?
Аноним
27 марта 2025 г. в 02:09
Здравствуйте. В январе 2025 года у меня обнаружили зарубцевавшуюся язву 12-перстной кишки при фиброгастродуоденоскопии. Мне назначали 14-дневный курс...
2 ответа
Язва желудка: может ли это быть серьезным?
Татьяна, 28 лет, женский пол
28 апреля 2022 г. в 18:46
Обнаружили язву желудка 7-8мм,пьею квамател,и мициролуцил,иногда опять появляются боль под ложечкой, может быть это что то серьёзное?мне может попить...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12228 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6711 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    762 ответа
Ответим за 28 минут