Как лечить и остановить прогрессирование дисциркуляторной энцефалопатии? — вопрос №1406259

Нарушения памяти у пожилых пациентов требуют внимательного и комплексного подхода. Замедлить прогрессирование мозговых изменений возможно путем строгого контроля факторов риска — высокого артериального давления, диабета, нарушения липидного обмена — что обычно лежит в основе сосудистых проблем. Подбор медикаментов должен учитывать индивидуальную переносимость, и если стандартные ноотропы и сосудистые препараты вызывают неприятные эффекты, стоит обсудить альтернативные варианты с неврологом. Учитывая скромную доказательную базу эффективности гинкго билобы и антиоксидантов, их можно рассматривать лишь как дополнительное средство, не заменяющее основное лечение. Важная роль принадлежит реабилитации — регулярная физическая активность, когнитивная стимуляция и оптимизация образа жизни могут улучшить качество жизни и замедлить ухудшение когнитивных функций. Дополнительно целесообразно проконсультироваться с сосудистым неврологом или специалистом по когнитивным расстройствам, чтобы выбрать комплексную терапию и при необходимости провести дополнительную диагностику для исключения других причин проблем с памятью. Иногда показано привлечение психотерапевта для поддержки психоэмоционального состояния пациента.

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) — это хроническое прогрессирующее заболевание мозга, связанное с нарушением мозгового кровообращения на фоне сосудистых факторов (гипертония, атеросклероз и др.). Небольшие нарушения памяти и когнитивных функций на начальных стадиях — частое проявление ДЭП легкой степени. Прогрессирование может замедляться при адекватном лечении и изменении образа жизни, но полностью остановить процесс сложно, потому что сосудистые изменения обратимы лишь частично. Перевод в деменцию не является обязательным исходом, если сохраняется контроль факторов риска и своевременная терапия. Что касается лечения, назначение ноотропов (например, нобен) и сосудистых препаратов (цинаризин) обычно направлено на улучшение мозгового кровообращения и метаболизма. Если препараты вызывают побочные эффекты, важно подобрать индивидуальные средства с учетом переносимости. Гинкго билоба также применяется для улучшения когнитивных функций, однако доказательная база неоднозначна. Рекомендации по поддержанию физической активности, умственной стимуляции и контролю артериального давления необходимы. По поводу антиоксидантов, в том числе дегидрокверцетина, научные данные ограничены, однако прием таких препаратов может оказать некоторый вспомогательный эффект за счет снижения окислительного стресса. Важно согласовывать применение любых БАДов с лечащим врачом, чтобы избежать нежелательных взаимодействий с основными препаратами. Резюмируя, состояние вашей мамы требует регулярного наблюдения у невролога, контроля сосудистых факторов риска, индивидуального подбора медикаментов с учётом переносимости и изменения образа жизни. При грамотном подходе можно замедлить прогрессирование заболевания и сохранить качество жизни.