Вопрос закрыт

Как лечить гонартроз и хондромное тело в колене при грудном вскармливании? — вопрос №1437351

Аноним, 41 год, женский пол
10 февраля 2025 г. в 00:03
Мне 41 год, рост 1,72 м, вес 78 кг. Во время беременности из-за гормонотерапии вес увеличился с 63 до 80 кг, к концу беременности появились боли и отеки в коленях. В течение года после родов состояние колен ухудшалось, сделала МРТ правого колена — выявлен гонартроз 2-3 стадии и хондромное тело. Ребенку 2,2 года, грудное вскармливание еще не завершено. Сейчас сильно болят колено и бедро, при подъеме и спуске по лестнице чувствую боль и хруст, не могу сесть на корточки, колени нестабильны, ходить тяжело, иногда колено подворачивается. Из лечения прошла УВЧ с новокаином и магнитотерапию. Врач-хирург советует операцию. Боюсь доводить до замены сустава. Хотела бы узнать, поможет ли операция по удалению хондромного тела продлить жизнь суставу, и чем еще можно лечить колено, пока не завершила грудное вскармливание?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует комплексного и осторожного подхода, учитывая наличие гонартроза 2-3 стадии с хондромным телом в коленном суставе и период грудного вскармливания. Удаление хондромного тела действительно может облегчить симптомы за счет устранения механического раздражения внутри сустава, уменьшить боль и улучшить подвижность в краткосрочной перспективе. Однако важно понимать, что этот хирургический метод не остановит прогрессирование остеоартроза, а лишь снимет один из факторов, усугубляющих состояние. Помимо операции и уже проведенных физиотерапевтических процедур, настоятельно рекомендую добавить систематическую работу с мышечным аппаратом колена. Специалист по лечебной физкультуре или физиотерапевт может подобрать индивидуальный курс щадящих, но эффективных упражнений для укрепления околосуставных мышц. Это поможет стабилизировать сустав и снизить нагрузку на повреждённый хрящ. Особое внимание стоит уделить контролю массы тела. Избыточный вес значительно повышает давление на колени, усугубляя симптомы. Постепенное и безопасное снижение веса — важная составляющая ремиссии при гонартрозе. Питание лучше корректировать совместно с диетологом, который учтёт ваши особенности в период лактации. Определённый потенциал может иметь курс физиотерапевтических и аппаратных методов, безопасных при кормлении грудью, например, лёгкая лечебная гимнастика, массаж, занятия в бассейне. Медикаментозно любые обезболивающие и противовоспалительные препараты следует использовать только после консультации с лечащим врачом, чтобы избежать нежелательного влияния на ребёнка через грудное молоко. Дополнительно можно проконсультироваться у ревматолога — в некоторых случаях вводят препараты с гиалуроновой кислотой в полость сустава, что может улучшить качество синовиальной жидкости и уменьшить трение, однако такая процедура должна согласовываться с врачами с учётом вашего состояния и лактации. Психологический аспект также важен: страх операции и ограничение подвижности могут усиливать болевой синдром. Поэтому совместная работа с врачами и, при необходимости, психологом поможет выстроить наиболее комфортный и эффективный план лечения. Ваша осторожность понятна, но не стоит откладывать лечение до критических стадий. Операция по удалению хондромного тела может стать полезным этапом в комплексном лечении и продлить функцию сустава, а дальнейшая реабилитация поможет замедлить дегенеративные процессы. По окончании грудного вскармливания лечащие врачи могут рассмотреть более агрессивные или системные методы терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Гонартроз 2-3 стадии — это достаточно выраженное повреждение коленного сустава с истончением хряща и формированием изменений, которые приводят к болям, отекам, ограничению подвижности и нарушению стабильности сустава. Наличие хондромного тела — это отрывок хрящевой ткани, который может вызывать дополнительное механическое раздражение сустава и усиливать симптомы. Операция по удалению хондромного тела (артроскопия) часто помогает уменьшить болевой синдром и улучшить функцию сустава за счет устранения механического фактора раздражения. Однако сама по себе артроскопия не остановит процесс остеоартроза и не вылечит гонартроз полностью. Для замедления прогрессирования заболевания и облегчения симптомов рекомендуются комплексные меры: 1. Контроль массы тела — дефицит веса снижает нагрузку на суставы, это особенно важно у Вас после беременности и гормональной терапии. 2. Специальные физиотерапевтические процедуры, подобранные врачом с учетом вашего состояния и периода грудного вскармливания. 3. Легкие упражнения на укрепление мышц вокруг колена под руководством физиотерапевта (уделяя внимание безопасности при ГВ). 4. Использование ортезов или бандажей для дополнительной поддержки коленного сустава. 5. Медикаментозное лечение — противовоспалительные и обезболивающие препараты разрешены только после согласования с врачом и с учетом периода грудного вскармливания. 6. Хондропротекторы — их эффективность научно спорна, но в некоторых случаях применяются по рекомендации ревматолога или ортопеда. Если консервативное лечение не приносит улучшения, и боли сильно ограничивают качество жизни, хирургическое лечение необходимо рассматривать. Операция помогает снять симптомы и улучшить функцию сустава, но при 2-3 стадии гонартроза важно понимать, что полной регенерации хряща ожидать не приходится. Рекомендуется проконсультироваться с опытным ортопедом-травматологом для детального подбора схемы лечения с учетом периода грудного вскармливания и общего состояния. Также важно обратиться к специалисту, чтобы разработать индивидуальный план реабилитации и контроля массы тела. В Вашем случае удаление хондромного тела может временно уменьшить боли, а комплексный подход с коррекцией веса и укреплением мышц поможет продлить функцию сустава и отсрочить необходимость более радикального вмешательства, такого как эндопротезирование.

Похожие вопросы
Как лечить гонартроз и разрыв мениска в коленном суставе?
Аноним, 43 года, женский пол
10 января 2025 г. в 19:56
У меня боли в коленных суставах. После МРТ поставили диагноз гонартроз 2 степени, выявлен линейный разрыв заднего рога медиального мениска, синовит и...
2 ответа
Что делать при жидкости и боли в коленях, если лекарства не помогают и возникают сильные побочные эффекты?
Аноним, 23 года, женский пол
19 апреля 2025 г. в 11:35
У меня сильно опухли колени, сделали УЗИ, выявили жидкость в коленном суставе. Хирург назначил таблетки Долококси, МСМ и Артра, но они не помогли....
2 ответа
Нужна ли операция при хроническом переломе и гонартрозе?
Аноним, 41 год, мужской пол
24 мая 2022 г. в 14:31
Здравствуйте! У меня в 2015 году был перелом колена, и теперь по МРТ выявлены хронические изменения, включая разрыв мениска и гонартроз. Какова...
2 ответа
Какой специалист поможет при повторяющемся отеке колена?
Аноним, 36 лет
01 августа 2023 г. в 16:03
У меня повторяющийся отек колена, и я не уверена, к какому врачу стоит обратиться для дальнейшего лечения. Ревматолог назначил мне лекарства, но отек...
2 ответа
Нужно ли оперативное лечение колена?
Аноним, 45 лет, женский пол
02 апреля 2022 г. в 11:44
Уже почти семь месяцев у меня усиливается боль в левом коленном суставе. Сначала думали, что это связано с обострением грыжи диска в пояснице, но...
2 ответа
Нужно ли оперативное лечение коленного сустава?
Аноним, 26 лет, женский пол
14 мая 2024 г. в 12:48
В 2011 году мне трижды делали пункцию коленного сустава, после чего удалили синовиальную оболочку из-за врожденной деформации. Теперь после нагрузки...
2 ответа
К какому специалисту обратиться при гонартрозе?
Аноним, мужской пол
16 июля 2021 г. в 19:11
Здравствуйте! У меня диагноз гонартроз коленного сустава. Подскажите, к какому врачу мне следует обратиться для назначения лечения? Спасибо заранее!
2 ответа
Как лечить гонартроз коленного сустава с жидкостью?
Ирина, 42 года, женский пол
10 марта 2024 г. в 18:37
Ходила на МРТ заключения артроз коленного сустава, гонартроз и жидкость,хотела узнать чем лечить
2 ответа
Как лечить гонартроз 2 степени коленного сустава?
Вера, 25 лет, женский пол
07 ноября 2023 г. в 15:00
Снимок рентген показал гонартроз 2 степени коленного сустава. Как лечить правильно и к кому лучше обратиться?
2 ответа
Нужны ли дополнительные исследования перед уколами Хронотрон и Флексотрон?
Людмила, 35 лет, женский пол
19 сентября 2022 г. в 23:17
Здравствуйте! С весны 2021 года беспокоил сустав правого колена - после долгой ходьбы появлялась боль. Осенью боль усилилась, по рентгеновскому...
3 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5236 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1510 ответов
Ответим за 17 минут