Вопрос закрыт

Нужны ли дополнительные исследования перед уколами Хронотрон и Флексотрон? — вопрос №749667

Людмила, 35 лет, женский пол
19 сентября 2022 г. в 23:17
Здравствуйте! С весны 2021 года беспокоил сустав правого колена - после долгой ходьбы появлялась боль. Осенью боль усилилась, по рентгеновскому снимку поставили диагноз гонартроз 2 степени. Мазь диклофенак облегчала боль. В июле этого года появился отек правого коленного сустава (после длительной поездки и долгого сидячего положения в машине). Травмы не было. Не могла разогнуть и согнуть до конца правое колено. Ортопед ставит синовит, назначает уколы ксефокам 5 дней, компрессы димексид 2 недели, диклофенак мазь. Немного стало лучше. Далее пропиваю Найзилат 7 дней + хожу на магнит. Резкие боли уменьшились. Но до конца колено не разгибалось. Пошла к ревматологу, тот по тому же снимку ставит остеоартроз 2 степени. Сделали дипроспан с пункцией правого сустава, пропила Эториакс. Состояние заметно улучшилось, колено стало разгибаться до конца, но после работы при длительной ходьбе иногда появляется небольшой отек и боль. Анализ на ревмопробу отрицательный. Сейчас врач назначает Диафлекс (2мес) и уколы Хронотрон и Флексотрон, если не будет отека. Подскажите, пожалуйста, стоит ли сделать дополнителтные исследования перед введением Хронотрона и Флексотрона, чтоб исключить отек? И нужно ли уже начинать делать уколы сейчас?
Ответы врачей
Базевич Яна Леонидовна
Ревматолог
Стаж 16 лет, первая категория

можно мрт сделать. срб, рф, мочевую кислоту крови

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Перед началом уколов Хронотрон и Флексотрон важно убедиться в отсутствии активного воспалительного процесса и отека в коленном суставе. Обычно для этого достаточно клинического осмотра и, при необходимости, ультразвукового исследования сустава для оценки синовита. Если отек сохраняется, проведение инъекций может быть нецелесообразным и требовать предварительной терапии. Начинать уколы стоит только после подтверждения отсутствия отека и стабилизации состояния сустава, чтобы избежать ухудшения симптомов.

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Для выбора оптимальной тактики лечения хронического артроза коленного сустава важно объективно оценить текущее состояние сустава. Помимо клинического осмотра и УЗИ для исключения синовита и определения наличия отека, полезно провести анализ суставной жидкости при необходимости для подтверждения отсутствия активного воспаления и исключения инфекционного процесса. Рентгенография фиксирует степень артроза, но не отражает воспалительные изменения и объем синовита. Необходимо удостовериться, что отек и воспаление полностью отсутствуют перед началом инъекций Хронотрона и Флексотрона, так как введение препаратов при активном воспалении может ухудшить состояние. В дополнение рекомендую рассмотреть МРТ коленного сустава для более детальной оценки мягких тканей, менисков и хряща, что позволит определить оптимальное время и необходимость инъекций. Начинать уколы следует только после полной стабилизации клинической картины, что обеспечит эффективность терапии и снизит риск осложнений.

Похожие вопросы
Что делать с непереносимостью лактозы при лечении остеоартроза?
Аноним, 32 года
10 января 2022 г. в 18:04
Здравствуйте, у меня остеоартроз 2 степени коленных суставов. Я обратился к ревматологу, потому что замечаю хруст в коленях при подъёме по лестнице. У...
2 ответа
Как вылечить синовит коленного сустава?
Аноним, 33 года, женский пол
16 декабря 2023 г. в 14:18
У меня диагностирован синовит коленного сустава, и несмотря на лечение, боли продолжаются. Какие дополнительные меры можно предпринять для лечения?...
2 ответа
Нужно ли оперативное лечение коленного сустава?
Аноним, 26 лет, женский пол
14 мая 2024 г. в 12:48
В 2011 году мне трижды делали пункцию коленного сустава, после чего удалили синовиальную оболочку из-за врожденной деформации. Теперь после нагрузки...
2 ответа
Какие рекомендации по лечению повреждения коленного сустава?
Аноним
06 января 2020 г. в 19:21
Здравствуйте. Недавно я сделал МРТ, и у меня обнаружили повреждение внутреннего мениска 3 степени, гонартроз и синовит. Также в заключении указано,...
2 ответа
Какой врач должен продолжать лечение моего состояния?
Аноним, 35 лет, женский пол
16 августа 2021 г. в 12:32
У меня диагноза синовита и гонартроза. Проблемы с коленом начались после простуды, и сейчас сильно беспокоит отек и боль в колене. Какой врач должен...
2 ответа
Что значит заключение МРТ коленного сустава?
Ирина, 46 лет, женский пол
23 октября 2023 г. в 21:46
Добрый вечер. Получила заключение мрт коленного сустава. Хотелось бы узнать, что это значит по простому, насколько это серьезно? МР-признаки...
3 ответа
Как лечить боль в коленном суставе?
Светлана, 39 лет, женский пол
27 апреля 2023 г. в 14:17
Добрый день! На протяжении 6 месяцев беспокоит боль в коленном суставе. Заключение МРТ коленного сустава: экструзии менисков, Stoller2 внутреннего...
2 ответа
Как эффективно лечить начальные признаки гонартроза?
Анна, 25 лет, женский пол
05 января 2023 г. в 18:22
Добрый день! Последнее 4 года очень сильно болят суставы, в особенности колени и локти. После прохождения исследований, выяснилось, что у меня...
3 ответа
Какой врач поможет при отеке коленного сустава?
Елена, 57 лет, женский пол
18 ноября 2022 г. в 10:44
Беспокоит сильный отек коленного сустава , боль , мрт выявило эссудативный синовит , диагноз поставить не могут , ставят под вопросом ревматоидный...
2 ответа
Как дальше лечить остеохондропатию сустава?
Сергей, 46 лет, мужской пол
09 августа 2017 г. в 17:46
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать дальше. Мужу вначале поставили д/з синовит межфалангового сустава левой стопы, повели лечение:...
1 ответ
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 79 отзывов о враче на нашем сайте.
    4000 ответов
  • Прокина Ирина Александровна - Москва
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    545 ответов
  • Гилева Юлия Николаевна - Москва
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    446 ответов
Ответим за 17 минут