Вопрос закрыт

Что делать при жидкости и боли в коленях, если лекарства не помогают и возникают сильные побочные эффекты? — вопрос №1523580

Аноним, 23 года, женский пол
19 апреля 2025 г. в 11:35
У меня сильно опухли колени, сделали УЗИ, выявили жидкость в коленном суставе. Хирург назначил таблетки Долококси, МСМ и Артра, но они не помогли. Сделала повторное УЗИ, жидкость осталась. Обратилась к ревматологу, она назначила Аэртал, но после трех таблеток стало очень плохо – тошнота, головокружение, давление поднялось до 160 на 90 мм рт.ст. Я перестала принимать Аэртал. Анализы крови хорошие, воспаления нет. Также мажу колени гелями Димексид и Кетопрофен, боль в ногах давящая, при ходьбе возникают стреляющие боли, купила бандаж, но состояние ухудшается. Врачи сейчас не могут меня принять, и я не знаю, что делать дальше. Прошу помощи.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует тщательной диагностики и наблюдения. Опухание коленей с наличием жидкости (выпота) может быть связано с воспалительным процессом, травмой, либо другими причинами, включая артриты. Если лечение антибиотиком (Долококси) и препаратами с МСМ не дало эффекта, а противовоспалительный препарат Аэртал вызвал у вас нежелательные реакции (тошнота, головокружение, повышение давления), то его применение нужно прекратить, как вы и сделали. Поскольку анализы крови не показывают воспаления, это может указывать на неинфекционный процесс либо на хроническое состояние, требующее дополнительного обследования. Использование гелей с димексидом и кетопрофеном может помочь локально уменьшить боль и воспаление, но при ухудшении состояния необходим более подробный осмотр. Я рекомендую следующее: 1. Обратитесь к врачу-ревматологу повторно для оценки ситуации и возможного назначения других методов диагностики (например, МРТ суставов), чтобы исключить заболевания суставов или мягких тканей. 2. Консультация ортопеда или травматолога также важна для исключения механических повреждений или проблем с менисками, связок. 3. В случае выраженной боли и ограниченной подвижности возможно применение других обезболивающих и противовоспалительных препаратов под контролем врача, учитывая вашу непереносимость Аэртала. 4. Необходимо контролировать артериальное давление и, при необходимости, пройти обследование у терапевта для оценки причины повышения давления. 5. Ограничьте нагрузку на коленные суставы, избегайте длительного стояния и тяжелых физических нагрузок. Бандаж можно использовать, но следите за его состоянием и не затягивайте слишком сильно. 6. При ухудшении состояния, появлении новых симптомов (сильная боль, отек, покраснение, лихорадка) срочно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Самолечение в вашей ситуации опасно, особенно учитывая реакцию на препараты. Попытайтесь добиться повторного приема у специалиста или обратитесь в другое медицинское учреждение, где смогут провести комплексный осмотр и назначить адекватное лечение.

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Опухание коленей с жидкостью и болями, при отсутствии эффекта от назначенного лечения и появлении побочных эффектов, требует комплексного и тщательного обследования. Важно повторно проконсультироваться с ревматологом и травматологом для проведения дополнительных исследований, таких как магнитно-резонансная томография, которая поможет выявить скрытые патологические изменения в суставе и окружающих тканях. Поскольку воспалительные маркеры в крови отсутствуют, возможен хронический артрит или другие невоспалительные процессы, которые нужно исключить. При этом стоит отказаться от препаратов, вызывающих нежелательные реакции, и искать альтернативные способы обезболивания и снижения воспаления под контролем врача. Контроль артериального давления и консультация терапевта также необходимы для исключения вторичных причин ухудшения состояния. В домашних условиях следует ограничить нагрузку на суставы, использовать бандажи с осторожностью, а при усилении симптомов — немедленно обратиться за неотложной помощью. Кроме того, консультация физиотерапевта может помочь подобрать процедуры, облегчающие состояние и способствующие восстановлению функций суставов.

Похожие вопросы
Как лечить гонартроз и разрыв мениска в коленном суставе?
Аноним, 43 года, женский пол
10 января 2025 г. в 19:56
У меня боли в коленных суставах. После МРТ поставили диагноз гонартроз 2 степени, выявлен линейный разрыв заднего рога медиального мениска, синовит и...
2 ответа
Что делать при повреждении мениска и кисте Бейкера по результатам МРТ?
Аноним, 36 лет, мужской пол
24 января 2025 г. в 20:41
Здравствуйте. Во время танца при прыжке и приземлении на ноги я почувствовал резкую боль под правым коленом, ощущение растяжения. При приземлении было...
2 ответа
Почему не проходит синовит и как лечить артрит без НПВП?
Аноним, 34 года, женский пол
07 марта 2025 г. в 15:30
После перенесённого ОРВИ с 16 февраля у меня появились боли и отёк в правом коленном суставе, затем воспалились оба сустава вплоть до тазовых. Были...
2 ответа
Как лечить начальные дегенеративные изменения мениска и остеоартроз коленного сустава?
Аноним, 31 год, женский пол
13 марта 2025 г. в 21:37
Мне 31 год, у меня обнаружены начальные дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска по Stoller-2, есть признаки остеоартроза коленного...
2 ответа
Какие рекомендации и дальнейшие действия после МРТ коленного сустава?
Аноним, 64 года, женский пол
23 марта 2025 г. в 01:09
Мне 64 года, у меня боли в колене. Сделали МРТ коленного сустава. В заключении написано: хондромаляния медиальных мыщелков 4 степени; хондромаляния...
2 ответа
Что означают изменения в коленных суставах по УЗИ и как лечить?
Аноним, женский пол
18 апреля 2025 г. в 17:09
У меня болит коленный сустав. По результатам УЗИ обнаружены признаки дегенеративных изменений медиальных и латеральных менисков с обеих сторон,...
2 ответа
Нужна ли повторная артроскопия и подсадка искусственного хряща?
Аноним, 51 год, женский пол
09 апреля 2025 г. в 22:16
Женщина 51 года. В ноябре 2024 года заболело колено. Сделала МРТ, обращалась к ревматологу, где ей рекомендовали ввести в коленный сустав плазму,...
2 ответа
Как лечить синовит коленного сустава до консультации?
Аноним, женский пол
28 ноября 2020 г. в 14:56
Здравствуйте! У меня диагноз синовит коленного сустава, согласно УЗИ в коленях обнаружено излишнее количество жидкости. Консультацию ортопеда и...
2 ответа
Какой врач поможет при отеке коленного сустава?
Елена, 57 лет, женский пол
18 ноября 2022 г. в 10:44
Беспокоит сильный отек коленного сустава , боль , мрт выявило эссудативный синовит , диагноз поставить не могут , ставят под вопросом ревматоидный...
2 ответа
Как снизить уровень мочевой кислоты при синовите коленного сустава?
Надежда, 39 лет, женский пол
12 октября 2022 г. в 13:52
Синовит коленного сустава, после синовэктомии, через месяц опять начала копится жидкость. Дипроспан плюс гилауронка не помогают тоже. Мочевая кислота...
2 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Москва
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    401 ответ
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут