Как лечить ГЭРБ при симптомах першения и кашля? — вопрос №1423377

Симптомы, которые вы описываете, характерны для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Это состояние, при котором содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, вызывая раздражение и воспаление. Першение и боль в горле связаны с раздражением верхних дыхательных путей и слизистой оболочки, кашель ночью может быть следствием рефлюкса и раздражения дыхательных путей. Тяжесть в эпигастрии и изжога – типичные симптомы ГЭРБ. Одышка также может возникать из-за раздражения дыхательных путей. Для лечения необходимо изменить образ жизни: избегать переедания, жирной и острой пищи, не лежать в течение 2-3 часов после еды, поднимать головной конец кровати. Медикаментозно обычно применяются ингибиторы протонной помпы (омепразол, эзомепразол) для снижения кислотности желудочного сока и защитные препараты для слизистой. Важно обратиться к гастроэнтерологу для подтверждения диагноза и назначения лечения. Если симптомы сохраняются или усугубляются, необходима дополнительная диагностика, включая эндоскопию пищевода и желудка.

Ваши симптомы действительно соответствуют гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), что подтверждает необходимость комплексного подхода к лечению. Помимо изменений питания и образа жизни, которые включают отказ от алкоголя, никотина, острой и жирной пищи, а также соблюдение режима питания с дробными приемами и избегание положения лежа в течение 2-3 часов после еды, рекомендую обратить внимание на дополнительные аспекты. Во-первых, важно оценить функцию дыхательной системы, поскольку ночной кашель и одышка могут указывать на сопутствующую астму или другие дыхательные патологии, усугубляемые рефлюксом. Для этого стоит проконсультироваться с пульмонологом. Во-вторых, кроме ингибиторов протонной помпы, иногда помогает добавление препаратов, уменьшающих моторику желудка и улучшающих эвакуацию пищи, что снижает риск рефлюкса. Однако их назначение должно быть строго индивидуальным. В-третьих, при сохранении симптоматики после консервативного лечения требуется проведение фиброэзофагогастродуоденоскопии для оценки степени повреждения пищевода и исключения других заболеваний, таких как эзофагит или опухоли. В редких случаях при тяжелом и некупируемом медикаментозным лечением рефлюксе обсуждается возможность хирургического вмешательства. Напоследок, учитывая боль и першение в горле, рекомендую консультацию отоларинголога для исключения сопутствующих воспалительных процессов и назначения местной терапии. Таким образом, лечение должно быть комплексным, включать гастроэнтерологическую, пульмонологическую и оториноларингологическую оценку для оптимального результата.