Почему появилась изжога и кислая отрыжка после отмены омеза и как их лечить? — вопрос №1425916

У вас действительно наблюдаются симптомы, характерные для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) — изжога и кислая отрыжка, что связано с попаданием кислого желудочного содержимого в пищевод. Возможно, на фоне вашего первоначального диагноза функциональной диспепсии и постпрандиального дистресс синдрома кислотный рефлюкс не проявлялся, либо симптомы были скрыты. Прием ингибитора протонной помпы (омез) подавлял выделение кислоты в желудке, из-за чего изжога и кислая отрыжка отсутствовали. После отмены препарата кислотность восстановилась, и появились соответствующие симптомы. Это не обязательно означает, что поражение пищевода стало хроническим или необратимым, однако длительный контакт с кислым содержимым может привести к воспалению слизистой пищевода (эзофагиту). Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для повторного обследования: возможно потребуется эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) для оценки состояния пищевода и желудка. Для контроля симптомов часто назначают повторный курс ИПП (например, омез или его аналоги) в меньшей дозировке и на длительный срок с постепенной отменой. Важно соблюдать диету: избегать жирной, острой, жареной пищи, а также переедания и есть небольшими порциями. Следует избегать лежачего положения в течение 2-3 часов после еды и приподнимать изголовье кровати. Если симптомы будут сохраняться длительно, врач может рекомендовать дополнительные методы лечения или обследования. Не следует самостоятельно отменять или менять лечение без консультации врача.

После отмены Омеза произошло восстановление кислотообразования в желудке, что привело к усилению воздействия кислого содержимого на слизистую пищевода, вызывая изжогу и кислую отрыжку. Симптомы рефлюкса могли быть скрыты из-за подавления кислоты во время приема препарата. Наличие функциональной диспепсии и СИБР могло влиять на моторику желудочно-кишечного тракта, способствуя развитию гастроэзофагеального рефлюкса. Для оценки состояния пищевода и исключения эзофагита необходима эндоскопия. Лечение включает возобновление ИПП на более длительный срок, кроме того, стоит рассмотреть применение средств, улучшающих моторику желудка, таких как прокинетики. Диета и изменение образа жизни также важны. Важно избегать хронического повреждения пищевода, так как длительный контакт с кислотой может привести к осложнениям. Самолечение и внезапная отмена препаратов без консультации врача нежелательны. Рекомендуется комплексный подход с привлечением гастроэнтеролога и, возможно, гастроэнтерологического диетолога для оптимизации терапии и контроля симптомов.