Вопрос закрыт

Как лечить дуодено-гастральный рефлюкс при отсутствии эффекта от препаратов? — вопрос №1426242

Аноним, 56 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 18:17
Мне 56 лет, давно удалён желчный пузырь. С сентября 2024 года появились боли в области желудка и отрыжка. При ФГДС выявили дуодено-гастральный рефлюкс и большое количество желчи в желудке. Анализы крови и УЗИ брюшной полости в норме. Терапевт назначил нексиум и мотилиум, улучшения были короткими, симптомы после лечения вернулись. Затем назначили ганатон и витридинол, но через несколько недель симптомы снова появились. Сейчас продолжаю принимать эти препараты уже вторую неделю — улучшений нет, появилась изжога. Беспокоят спазматические боли в желудке вечером и ночью, с ощущением остановки желудка, сухая отрыжка, которая облегчает состояние. Спазмы повторяются часто и с разным интервалом. Как лечить эти симптомы и можно ли как-то облегчить состояние?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Дуодено-гастральный рефлюкс после удаления желчного пузыря и описанные симптомы могут быть связаны с нарушением моторики желудка и двенадцатиперстной кишки. В вашем случае необходимо провести дополнительные исследования, включая консультацию гастроэнтеролога для оценки функции желудка и возможных осложнений. Лечение может потребовать коррекции медикаментозной терапии, назначения препаратов для улучшения моторики, а также диетических рекомендаций. При сохраняющихся симптомах иногда рассматривают более серьезные методы воздействия. Рекомендуется обратиться к специалисту для детального обследования и подбора индивидуальной терапии.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

После удаления желчного пузыря происходит нарушение регулирования желчеоттока, что вместе с дуодено-гастральным рефлюксом вызывает постоянное раздражение слизистой желудка. Это ведет к хроническому воспалению и повышенной чувствительности желудка, что и проявляется длительными болями и изжогой. Применение только прокинетиков и ингибиторов протонной помпы не всегда эффективно, так как не устраняет основную проблему – обратное воздействие желчи на слизистую. В вашем случае целесообразно дополнительно провести гастроинтестинальную манометрию для оценки моторики ЖКТ, а также рассмотреть назначение препаратов, связывающих желчные кислоты (желчегонные сорбенты), чтобы снизить агрессивное влияние желчи. Также важно пересмотреть диету и режим питания, уменьшив жиры, острое, исключив алкоголь и кофеин, которые усиливают симптомы. При отсутствии эффекта возможно привлечение специалиста по функциональным расстройствам ЖКТ и рассмотрение физиотерапевтических методов и препаратов с цитопротекторным действием. Важно комплексное обследование, включая консультацию гастроэнтеролога и при необходимости хирурга, поскольку при длительных симптомах может потребоваться лапароскопическая оценка состояния желудка и двенадцатиперстной кишки.

Похожие вопросы
Как правильно лечить обострение гастрита во 3 триместре беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 23:38
Здравствуйте, у меня 29 лет, в начале третьего триместра беременности с 32 недели начались проблемы с желудком. Раньше у меня был поверхностный...
2 ответа
Как лечить постоянную изжогу и отрыжку?
Аноним, 56 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 00:36
У меня уже несколько лет постоянная изжога и отрыжка, никакие лекарства не помогают. Что можно принимать или делать для эффективного лечения этих...
2 ответа
Что такое дуодено-гастральный рефлюкс 1 степени и как его лечить?
Аноним, 48 лет
14 марта 2025 г. в 12:57
Мне поставили диагноз дуодено-гастральный рефлюкс первой степени. Что именно это за заболевание и каким образом его правильно лечить? Врач назначил...
2 ответа
Как правильно отменить ИПП?
Аноним, 45 лет, женский пол
15 февраля 2023 г. в 11:26
Я принимаю ИПП по рекомендации гастроэнтеролога, но сейчас пытаюсь от них отказаться. При этом у меня снова появляется изжога. Я пробовала разные...
2 ответа
Можно ли сменить схему лечения?
Аноним, 52 года, мужской пол
29 июня 2022 г. в 18:36
У меня ночью забрасывается содержимое желудка. В 2022 году был у гастроэнтеролога, прошел анализы и ФГДС, выявили недостаточность кардии, пищевод...
2 ответа
Как связаны спазмы и эритематозная гастродуоденопатия?
Аноним
27 декабря 2024 г. в 14:50
Здравствуйте! У меня диагностировали эритематозную гастродуоденопатию. Несмотря на лечение, у меня продолжаются неприятные ощущения в области...
2 ответа
Как избавиться от изжоги?
Аноним
02 ноября 2022 г. в 23:46
Здравствуйте! Мне 38 лет, и у меня часто возникает изжога. Иногда ощущение такое, будто желудок горит. Два года назад врач назначил мне Меразол, и...
2 ответа
Можно ли долго принимать Омепразол?
Аноним, 58 лет, женский пол
28 февраля 2016 г. в 02:47
Я долго принимаю Омепразол каждый день, так как у меня сильная изжога. Если пропускаю его, мне становится плохо. Но я слышала, что его нельзя...
2 ответа
Какое лечение нужно при забросе желчи в желудок?
Аноним, 31 год, женский пол
13 июня 2021 г. в 17:03
Здравствуйте, меня стали мучить боли в желудке и изжога. Проводила обследование, где выяснили, что есть заброс желчи в желудок и пищевод. Терапевт...
2 ответа
Что делать при постоянной изжоге?
Аноним, 22 года, мужской пол
25 февраля 2016 г. в 12:29
На протяжении четырех лет у меня возникает изжога, которая стала очень частой и сильной. Ранее у меня была эрозия желудка, которую я не до конца...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6716 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут