Вопрос закрыт

Как правильно лечить обострение гастрита во 3 триместре беременности? — вопрос №1385849

Аноним, 29 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 23:38
Здравствуйте, у меня 29 лет, в начале третьего триместра беременности с 32 недели начались проблемы с желудком. Раньше у меня был поверхностный гастрит и рефлюкс-эзофагит. Сейчас уже было три обострения гастрита. Во время обострения появляются небольшие боли, неприятная отрыжка и диарея, симптомы проходят на следующий день. Это похоже на гипоацидный гастрит, но в промежутках между обострениями меня сильно беспокоит изжога и жжение в горле, я принимаю Гевискон. Гинеколог говорит, что сейчас уже поздно делать ФГДС. По УЗИ органов брюшной полости всё нормально. Я не понимаю, как у меня меняется кислотность, и хотела бы узнать, что можно принимать или делать, чтобы облегчить состояние, ведь за месяц уже третий раз возникают обострения. Пожалуйста, помогите.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При беременности особенно в третьем триместре часто наблюдаются изменения в работе желудочно-кишечного тракта за счет гормональных изменений и давления растущей матки на органы брюшной полости. Ваши симптомы — боль в желудке, отрыжка с неприятным запахом, диарея — характерны для обострения гастрита и возможного рефлюкс-эзофагита. Изжога и жжение в горле также могут быть вызваны повышенной кислотностью и забросом желудочного сока в пищевод. Ваша ситуация действительно осложняется тем, что проведение ФГДС в третьем триместре нежелательно. Важно соблюдать диету: исключать жирное, острое, кислое, алкоголь, кофе, газированные напитки и есть часто, малыми порциями. Для облегчения симптомов изжоги и жжения прием препаратов, таких как Гевискон, является оправданным. Можно обсудить с врачом возможность применения антацидных средств с низким содержанием алюминия и магния, а также препаратов, обволакивающих слизистую желудка (например, Фосфалюгель). Не рекомендуется использовать препараты, стимулирующие секрецию желудочного сока. Диарею нужно контролировать: если она не проходит более суток, усиливается или сопровождается другими симптомами, необходимо срочно обратиться к врачу. Важно контролировать вес, исключить стресс, соблюдать режим питания и отдых. При уходе за желудком и симптомах важно быть под наблюдением гастроэнтеролога и акушера-гинеколога. Если состояние ухудшится, может понадобиться проведение диагностики после родов. Ваша задача — максимально уменьшить нагрузку на желудок, придерживаться диеты и своевременно информировать врача о изменениях в состоянии.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Желудочно-кишечные симптомы в третьем триместре часто связаны с гормональными изменениями и сдавлением органов растущей маткой. Изжога и жжение могут быть вызваны как повышенной, так и пониженной кислотностью, что требует осторожного подхода к лечению. Во-первых, подкорректируйте питание, избегая продуктов, усиливающих раздражение слизистой. Во-вторых, наряду с Гевисконом, обсуждайте с врачом возможность применения антацидов с минимальным системным всасыванием. Однако важно обратить внимание и на состояние кишечника, поскольку диарея может указывать на воспалительный процесс или нарушение микрофлоры; в этом случае может потребоваться консультация гастроэнтеролога и назначение пробиотиков или антидиарейных средств, разрешённых при беременности. Нельзя забывать о стресс-менеджменте и достаточном отдыхе. Также стоит исключить инфекции, вызывающие диарею, поэтому при повторных симптомах или ухудшении состояния необходима дополнительная диагностика, возможно после родов. Важно сохранять тесный контакт с акушером-гинекологом и гастроэнтерологом для согласованного ведения и своевременного коррекционного лечения.

Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут