Как лечить аденомиоз после операции при тяжелой дисплазии шейки матки? — вопрос №1454092

Аденомиоз после перенесённой тяжелой дисплазии шейки матки и ампутации шейки матки по методу Штурмдорфа требует индивидуального подхода. Ваши опасения по поводу гормональной терапии оправданы, так как при наличии онкологического анамнеза и противопоказаний к гормонам действительно следует избегать данного метода, включая Визанну. Что касается операции по удалению матки, она может быть радикальным решением, но при правильном планировании и выборе подходящего времени риск осложнений можно минимизировать. Учитывая, что у вас двое детей и месячные сейчас относительно нормальные с незначительными болями и сгустками, возможно, стоит продолжать наблюдение и консультироваться с несколькими специалистами для выбора оптимальной стратегии. Для облегчения симптомов аденомиоза может помочь симптоматическое лечение: прием обезболивающих (например, ибупрофена при необходимости), физиотерапия, лечебная гимнастика, диета и контроль факторов, влияющих на состояние матки. Обследование эндометрия на 2-й и 5-й день цикла позволит лучше понять динамику изменений и принять решение о дальнейшем лечении. В некоторых случаях применяется эмболизация маточных артерий — малоинвазивная процедура, снижающая симптомы аденомиоза без гормонов и удаления матки. Обсудите эту возможность с сосудистым хирургом или эмбологом. Ваша ситуация сложна, и необходимо регулярно консультироваться с гинекологом-онкологом и профильными специалистами, чтобы подобрать максимально щадящий и эффективный метод лечения, учитывая анамнез и личные предпочтения. Самое важное — внимательно следить за симптомами и регулярно проходить обследования.

Ваш случай действительно требует деликатного и многопрофильного подхода. Помимо того, что уже рекомендовано, можно рассмотреть применение немедикаментозных методов, которые оказывают поддержку и уменьшают выраженность симптомов. Например, акупунктура и методы физиотерапии, такие как электростимуляция и магнитотерапия, могут помочь снизить боль и улучшить качество жизни. Также важную роль играет коррекция образа жизни: регулярная умеренная физическая активность, снижение стрессовых нагрузок, полноценный сон и сбалансированное питание с акцентом на продукты с противовоспалительным действием. В качестве дополнительного варианта стоит обсудить возможность применения ингибиторов ФГФ (фактора роста фибробластов) или других экспериментальных методов, которые находятся на стадии клинических исследований, но могут быть доступны в специализированных центрах. Эмболизация маточных артерий, о которой говорили ранее, также заслуживает особого внимания, так как позволяет существенно уменьшить кровотечение и болевой синдром, при этом сохраняя матку. Это особенно важно в вашем возрасте и при наличии желания сохранить репродуктивные органы. Не забывайте также про регулярный мониторинг состояния и консультации у онкогинеколога и гинеколога, чтобы вовремя корректировать тактику лечения и избегать осложнений. В целом, комплексный подход, сочетающий наблюдение, симптоматическую терапию, физиотерапевтические методы и минимально инвазивные вмешательства, позволит максимально эффективно справиться с симптомами и повысить качество жизни без излишних рисков.