Как корректно скорректировать дозу Эутерокса при насморке и высоком ТТГ? — вопрос №1539138

Восстановление терапии левотироксином при выраженном гипотиреозе требует осторожного подхода, начиная с низкой дозы — около 25-50 мкг в сутки, с последующим мониторингом уровня ТТГ через 6-8 недель для корректировки дозы. Учитывая аутоиммунный тиреоидит и повышенные антитела к ТПО, важно наблюдение у эндокринолога для подбора индивидуальной дозы и предупреждения гипертиреоидных реакций, которые могли вызывать симптомы насморка и жара. Дополнительно целесообразно проконсультироваться с аллергологом или иммунологом, чтобы исключить сопутствующие аллергические или иммунные причины хронической ринопатии, поскольку симптом насморка может быть обусловлен не только изменениями гормонального фона, но и другим воспалительным процессом.

При аутоиммунном тиреоидите (АИТ) с наличием высоких антител к ТПО и низком значении ТТГ (0.04) при приеме эутирокса 75 мкг возможно была гипертиреоидная фаза, из-за чего возникли симптомы, похожие на насморк и жар. После отмены препарата ТТГ резко повысился до 30.84, что указывает на выраженный гипотиреоз. В такой ситуации необходимо постепенно восстановить прием левотироксина: обычно начинают с меньшей дозы, к примеру 25-50 мкг в сутки, и затем через 6-8 недель контролируют уровень ТТГ, корректируя дозу под наблюдением эндокринолога. Резкое возвращение сразу к 75 мкг удерживает риск симптомов гипертиреоза и ухудшения состояния. Ваш вес и возраст позволяют рассчитывать на постепенный подбор дозы до нормы, при этом важно наблюдение и регулярный контроль гормонов. Насморк может быть связан с гипертиреоидными реакциями, но при гипотиреозе он проходит, поэтому сначала следует стабилизировать функцию щитовидной железы. Консультация с эндокринологом обязательна для индивидуальной схемы лечения и динамического наблюдения.