Как исключить вазоспастическую стенокардию при приступах боли в груди? — вопрос №1485477

С учетом проведенных обследований и отсутствия признаков вазоспастической стенокардии, вероятно, причина болей в груди не связана с коронарными спазмами. Как уже рекомендовали, для окончательного исключения вазоспастической стенокардии необходимо проконсультироваться с кардиологом, который может провести провокационные тесты с использованием специальных препаратов (например, эрготамина или ацетилхолина), позволяющих выявить спазмы коронарных артерий. Помимо этого, учитывая ваши жалобы и данные о лечении сердечной недостаточности и рефлюкса, следует обратить внимание на возможное влияние гастроэзофагеальной рефлюксной болезни на симптомы боли в груди. В таких случаях дополнительной консультацией может быть гастроэнтеролог, который проведет диагностику и оценит необходимость коррекции терапии. Также возможно привлечение невролога или физиотерапевта для оценки состояния мышечно-скелетной системы, так как боли, локализующиеся в области ключицы и лопатки, могут быть связаны с миофасциальными синдромами или нарушениями осанки. Новым подходом может стать применение комплексного междисциплинарного обследования с использованием методик визуализации, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ) грудной клетки с целью исключения других причин боли. Таким образом, для точного исключения вазоспастической стенокардии и определения причин боли в груди оптимально объединить кардиологическую, гастроэнтерологическую и неврологическую оценки под контролем специалистов.

Ваши симптомы и проведенные обследования не выявили признаков вазоспастической стенокардии. Описанные боли связаны, вероятно, с другими причинами, возможно, связаны с рефлюксом или мышечно-скелетным дискомфортом. Для исключения вазоспастической стенокардии и уточнения диагноза рекомендуется обратиться к кардиологу для возможного проведения провокационных тестов и контроля симптомов под наблюдением специалиста.