Вопрос закрыт

Нужна ли коронарография при ночных приступах и высоком давлении? — вопрос №1507069

Аноним, 65 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 21:34
Здравствуйте. Мне 65 лет. Недавно у меня стали появляться ночные приступы: я засыпаю, а примерно в два часа ночи резко просыпаюсь с сильным сердцебиением и повышенным давлением, доходящим до 230/100 мм рт. ст. В этих случаях вызывается скорая помощь, которая делает ЭКГ и дает таблетки для снижения давления. До приезда скорой я обычно сама принимаю 3-4 таблетки, но это не всегда помогает. Кардиолог назначила Холтеровское мониторирование, ЭКГ и эхокардиографию. Во время холтера у меня был приступ с частотой пульса 144 и давлением 230/100, что было зафиксировано аппаратом. Кардиолог сказала, что рекомендуется коронарография сосудов сердца и, возможно, установка стента при необходимости, но не объяснила подробно причины. Мне непонятно, зачем именно нужна коронарография, и что она покажет. Я переживаю и хотела бы получить платную консультацию с возможностью выслать свои анализы и обследования, чтобы услышать мнение специалиста. Прошу откликнуться кардиохирург или другой специалист по моей ситуации. Спасибо.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиохирург
Стаж 10 лет

Ночные приступы с высоким артериальным давлением и учащённым сердцебиением, особенно при частоте сердечных сокращений 144 и давлении 230/100, действительно требуют серьёзного внимания. Коронарография является информативным методом, который позволяет выявить наличие сужений в коронарных сосудах, что может быть причиной таких симптомов. Если подтвердятся значимые стенозы, установка стентов поможет восстановить кровоток к сердечной мышце и снизить риск инфаркта. Дополнительно к коронарографии рекомендую пройти консультацию сосудистого невролога или эндокринолога, так как ночные кризы могут быть связаны не только с сердечно-сосудистой системой, но и с другими причинами, например, нарушением работы щитовидной железы или вегетативной нервной системы. Ведение дневника самочувствия и регулярное измерение давления помогут уточнить ситуацию. Отправка всех имеющихся анализов и обследований кардиохирургу для платной консультации — правильный шаг для получения более полного заключения и планирования дальнейшего лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы на ночные приступы с выраженным повышением артериального давления и учащённым сердцебиением, а также результаты мониторинга холтеровского ЭКГ (учащённый ритм и высокое давление) требуют внимательного и комплексного подхода. Коронарография — это инвазивное исследование сосудов сердца, которое показывает наличие стенозов (сужений) коронарных артерий, и её назначение при таких симптомах может быть обусловлено подозрением на ишемическую болезнь сердца, особенно если есть риск стенокардии или сердечного приступа. Если при коронарографии выявят значимые сужения, действительно возможна установка стентов — специальных расширяющих устройств, которые восстанавливают проходимость сосудов и улучшают питание сердечной мышцы. Важно сообщить врачу все результаты ЭКГ, холтера, эхокардиографии и анализов, чтобы получить максимально точное заключение. Если кардиолог рекомендует консультацию кардиохирурга и проведение коронарографии, это значит, что диагноз требует уточнения и возможно вмешательство. Советую не откладывать обследование, придерживаться назначений врача, при этом вести дневник самочувствия и измерений давления, принимать лекарства строго по схеме. Для более детального разбора ваших данных вы можете обратиться на очную консультацию кардиолога или кардиохирурга, отправив все результаты обследований. Такой подход поможет врачам принять правильное решение и снизить риски осложнений. Если у вас возникнут дополнительные вопросы или понадобится помощь в подготовке к коронарографии, обращайтесь.

Похожие вопросы
Почему низкий пульс при нормальном давлении?
Аноним, 27 лет, мужской пол
23 января 2025 г. в 18:31
Мне 27 лет, у меня гипертония, я принимаю валсартан 80 мг. В последнее время заметил, что мой пульс низкий, обычно 45-50 в состоянии бодрствования, а...
2 ответа
Как правильно лечить ИБС и атеросклероз с 50% стенозом и симптомами нехватки воздуха?
Аноним, женский пол
10 февраля 2025 г. в 20:22
У меня ишемическая болезнь сердца с стенокардией и гипертонией 3 стадии, риск 4, атеросклероз и аллергия на аспирин, антибиотики и НПВС. В мае 2024...
2 ответа
Как лечить неустойчивую мономорфную желудочковую тахикардию?
Аноним, 36 лет, женский пол
18 февраля 2025 г. в 01:42
Здравствуйте, у меня на холтеровском мониторировании выявили неустойчивый пароксизм мономорфной желудочковой тахикардии и экстрасистолию. Мне сделали...
2 ответа
Опасно ли укорочение интервала PQ и какие обследования нужны?
Аноним
15 февраля 2025 г. в 00:38
Мне 24 года, при профосмотре на ЭКГ выявлено укорочение интервала PQ до 0,117 секунды, синусовый ритм, ЧСС 64, электрическая ось и комплексы QRST в...
2 ответа
Как исключить вазоспастическую стенокардию при приступах боли в груди?
Аноним, 34 года
20 марта 2025 г. в 19:11
Я прошел 4,5 километра быстрым шагом. После второго километра у меня появился дискомфорт в груди, но когда я ускорил шаг, боль ушла, не...
2 ответа
Что вызывает повторяющуюся тахикардию и потливость без болей в груди?
Аноним, 22 года, женский пол
22 марта 2025 г. в 14:33
Здравствуйте, у меня вчера вечером перед сном внезапно начался приступ с тахикардией, повышенным давлением 140 на 90, головокружением, потливостью рук...
2 ответа
Что означает расшифровка Холтера и нужно ли беспокоиться?
Аноним, 39 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 18:01
Меня беспокоят постоянные боли и дискомфорт в области груди. Я наблюдаюсь у невролога, меня направили к кардиологу. Сделали ЭКГ, УЗИ сердца и...
2 ответа
Почему болит грудная клетка слева и что это может быть?
Аноним, 30 лет
15 апреля 2025 г. в 21:11
Уже два месяца у меня мучают боли в левой части грудной клетки, которые распространяются в лопатку и посередине груди. Боли ощущаются как будто руку...
2 ответа
Что означает мое ЭКГ и причины толчков в области диафрагмы?
Аноним
03 мая 2025 г. в 01:39
Утром меня беспокоят сильные толчки в нижней части, около диафрагмы, ощущается как пузырьки или тики, даже видно, как дергается эта область. Я была у...
2 ответа
Нужна ли коронарография в 40 лет?
Аноним, 40 лет, мужской пол
25 января 2016 г. в 20:26
Здравствуйте! Мужу 40 лет, его госпитализировали с гипертоническим кризом, сейчас ставят стенокардию и предлагают коронарографию. После лечения...
2 ответа
Кардиохирурги онлайн
  • Маленков Дмитрий Андреевич - Москва
    Маленков Дмитрий Андреевич
    Кардиолог, Аритмолог, Кардиохирург, Врач функциональной диагностики
    Стаж 16 лет
    Маленков Дмитрий Андреевич — кардиолог, аритмолог, кардиохирург, врач функциональной диагностики, со стажем 16 лет. Принимает в клиниках: Институт кардиохирургии им. В.И. Бураковского и Клиника доктора Маленкова. Пациенты оставили 4 отзыва о враче на нашем сайте.
    15 ответов
  • Комаров Роман Николаевич - Москва
    Комаров Роман Николаевич
    Кардиохирург, Сосудистый хирург
    Стаж 25 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Комаров Роман Николаевич — кардиохирург, сосудистый хирург, со стажем 25 лет, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Клиника аортальной и сердечно-сосудистой хирургии УКБ №1 МГМУ Сеченова, Кардиохирургическое отделение №2 Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета и Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга). Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    8 ответов
  • Лепшоков Мурат Кималович - Москва
    Лепшоков Мурат Кималович
    Флеболог, Кардиохирург, Сосудистый хирург
    Стаж 16 лет, кандидат медицинских наук
    Лепшоков Мурат Кималович — флеболог, кардиохирург, сосудистый хирург, со стажем 16 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «Варикоза Нет. PRO» в Химках. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    8 ответов
Ответим за 28 минут