Вопрос закрыт

Как интерпретировать результаты анализа крови и нестабильное давление при приеме различных препаратов? — вопрос №1469372

Аноним, 53 года, женский пол
07 марта 2025 г. в 11:20
Здравствуйте! У меня нормальное артериальное давление около 120/80. По анализам холестерин 5,65, ЛПНП 3,59, липопротеин А 0,32 г/л. В моче при микроскопии обнаружены небольшие оксалаты, а компьютерная томография органов брюшной полости не выявила конкрементов. В течение 2024 года при приеме различных препаратов (Эзетемиб на фоне Крестора, Цистон, Кипкалм, Климаксан Хелль, Эстрожель, Нейробион, Аргентум нитрикум, Ципралекс) давление повышалось до 140-155 на 100-108 мм рт. ст., нормализуясь после приема Капотена или отмены препаратов. Все препараты принимались по отдельности с большим интервалом. С сентября 2024 года по назначению кардиолога принимаю Телзап АМ 5/40, недавно во время лечения поясницы Мовалексом давление повысилось до 136/115, после приема Капотена снизилось до 104/74. Также давление повышается при приеме нейроуридина, климаксана, БАДа аргинин, желудочных препаратов, Мидокалма и Панцефа. Мне 53 года. Прошу помощи в интерпретации этих анализов и совета по поводу значительных колебаний давления при приеме разных лекарств.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас наблюдается повышенное артериальное давление, которое усиливается при приеме ряда лекарств, включая некоторые БАДы и препараты для лечения неврологических и гинекологических состояний. Повышенный уровень холестерина требует динамического наблюдения и, возможно, коррекции терапии. Наличие оксалатов в моче без конкрементов на КТ не исключает риска образования камней. Рекомендую проконсультироваться с вашим врачом для подбора оптимальной схемы лечения давления и, при необходимости, коррекции назначений. Не прекращайте прием препаратов без согласования с врачом.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Повышенные показатели холестерина общего и ЛПНП свидетельствуют о риске атеросклеротических изменений сосудов и требуют динамического контроля и возможной коррекции гиполипидемической терапии. Липопротеин А также является дополнительным рисковым фактором для сердечно-сосудистых заболеваний. Наличие оксалатов в моче без видимых камней на КТ говорит о тенденции к образованию камней, поэтому необходимо соблюдать диету с низким содержанием оксалатов и возможно принимать препараты для профилактики уролитиаза по рекомендации уролога. Значительные колебания артериального давления на фоне приема различных препаратов связаны с их фармакодинамическими эффектами и возможным взаимодействием. Для стабилизации давления важно тщательно пересмотреть весь список назначенных лекарств с кардиологом и неврологом, чтобы выявить препараты, провоцирующие гипертензию, и оптимизировать терапию. Дополнительно, целесообразно провести мониторинг уровня электролитов и функции почек, так как различные препараты могут влиять на эти показатели и давление. Также рекомендую проконсультироваться с эндокринологом, так как возрастной гормональный статус и заместительная гормональная терапия могут существенно влиять на сосудистый тонус и давление. После корректировки схемы лечения возможно назначение холтеровского мониторирования АД для оценки суточных колебаний артериального давления и эффективности назначенной терапии.

Похожие вопросы
Нормальная ли доза Калчека при повышенном давлении?
Аноним, женский пол
19 января 2025 г. в 14:31
Врач назначил при высоком давлении препараты: индапамид 1,5 мг, телмисартан 80 мг в обед, и Калчек 5 мг утром и вечером. Утром также принимаю...
2 ответа
Можно ли добавить Нифекард Хл при высоком давлении и запоре?
Аноним, женский пол
19 января 2025 г. в 15:51
У меня высокое артериальное давление, я принимаю рамиприл 10 мг и индапамид 2,5 мг, но они слабо помогают, давление вечером поднимается до 180 и выше....
2 ответа
Как безопасно поднять низкое давление у пожилой женщины после гипертонического кризиса?
Аноним, 81 год, женский пол
29 декабря 2024 г. в 23:49
Женщине 81 год стало плохо ночью четыре дня назад: давление было 200 на 140, пульс 130. Вызвали скорую, сделали ЭКГ — она в норме. Вкололи магнезию,...
2 ответа
Почему у меня скачет давление и как правильно лечить?
Аноним, 42 года, женский пол
07 января 2025 г. в 13:22
Мне 42 года, у меня было резкое повышение давления до 200 мм рт.ст., после чего давление периодически колеблется около 134. После высокого давления...
2 ответа
Как снизить высокое давление без учащения пульса?
Аноним, 43 года, женский пол
19 января 2025 г. в 12:22
Мой супруг постоянно имел повышенное артериальное давление от 150/100 и выше, ранее не принимал никаких лекарств. Сейчас он принимает с утра коринфар...
2 ответа
Что делать при вечернем повышении давления у пожилого человека?
Аноним, 71 год, женский пол
31 января 2025 г. в 15:33
Мне 71 год. Всю жизнь у меня было пониженное давление, но примерно год назад, после смерти мужа, мое давление стало колебаться: иногда оно низкое,...
2 ответа
Что делать при пониженном давлении после лечения гипертонии?
Аноним, 50 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 17:12
Я уже 5 лет принимаю Телмисту 40 мг для лечения гипертонии. Три недели назад на работе у меня резко поднялось давление до 200 на 123, вызвали скорую...
2 ответа
Как безопасно снизить высокое давление у пожилой с использованием Лодоза и Моксонидина?
Аноним, 72 года, женский пол
22 февраля 2025 г. в 12:56
Моей маме 72 года. Сегодня вызывали скорую помощь, потому что у нее было очень высокое давление 200 на 120. Состояние пытались стабилизировать с...
2 ответа
Что делать при стойком высоком давлении и непереносимости мочегонных средств?
Аноним, 65 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 22:53
Здравствуйте. У меня уже больше месяца постоянно высокое давление, часто поднимается до 200/110, даже больше раза попала в больницу с гипертоническим...
2 ответа
Как нормализовать ночное давление?
Аноним, 31 год, мужской пол
25 июля 2019 г. в 12:00
У меня по ночам постоянно поднимается давление до 150/160 на 100, примерно через полчаса после того, как я засыпаю. Это вызывает у меня страх и из-за...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Астрахань
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5422 ответа
  • Титова Наталья Сергеевна - Астрахань
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    3566 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Астрахань
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут