Новосибирск
Вопрос закрыт

Как эффективно лечить грибок ногтей на ногах? — вопрос №1513029

Аноним, 50 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 00:49
Здравствуйте! Уже около полугода я лечу грибок на пальцах ног: два раза в день мажу ногти кремом с тербинафином и на ночь втираю нафтифин, но улучшений нет. Я регулярно стригу ногти, обрабатываю и спиливаю поражённые участки. Ногти имеют ровную поверхность без бугорков, характерных для тяжёлой формы, но внешний вид остаётся очень плохим. Возможно ли, что постоянное использование лака для ногтей в течение 25 лет, без перерывов, повлияло на состояние ногтей и развитие грибка? Подозреваю, что без приёма таблеток не обойтись. Если нужны таблетки, подскажите, какие из них лучше и с минимальными побочными эффектами?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для эффективного лечения онихомикоза (грибка ногтей) зачастую требуется комплексный подход, сочетающий системную (таблетированную) и местную терапию. Нанесение только наружных противогрибковых средств, таких как кремы с тербинафином и нафтифином, часто недостаточно для полного излечения, особенно при длительном течении заболевания. Ваш длительный и регулярный педикюр с постоянным использованием лака может способствовать накоплению грибка и затруднять проникновение лекарств, так как лак создает непроницаемую плёнку и снижает эффективность лечения. Рекомендуется на время лечения воздержаться от использования лака и уделять особое внимание гигиене ног и обуви, чтобы снизить риск реинфекции. Относительно системного лечения: препараты группы азолов (например, итраконазол, флуконазол) и аллиламины (тербинафин внутрь) являются стандартными средствами при онихомикозе. Тербинафин в таблетках часто считается более эффективным и имеет приемлемый профиль безопасности при адекватном медицинском контроле. Длительность курса обычно составляет 6–12 недель, но конкретный план должен назначить врач, учитывая ваше общее состояние здоровья, сопутствующие заболевания и результаты анализов. Важно предварительно проверить функцию печени и потенциальные противопоказания, поскольку системные противогрибковые препараты могут иметь побочные эффекты. Рекомендую обратиться к дерматологу или микологу для проведения микологического обследования (посев, анализ ногтевой пластины) и назначения оптимальной схемы. Возможно, потребуется расширенная терапия и контроль на протяжении лечения. Также стоит исключить другие возможные причины изменений ногтей у вашего возраста. Самостоятельный прием таблеток без консультации врача может быть опасен.

Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

Онихомикоз требует комплексного подхода, включающего системное лечение таблетированными противогрибковыми препаратами, которое обычно более эффективно, чем только местное применение кремов. Длительное использование лака действительно может затруднять проникновение лекарств и создавать благоприятные условия для грибка, поэтому на время терапии стоит отказаться от лака. Проведение микологического обследования поможет определить возбудителя и подобрать оптимальную терапию. Важно контролировать состояние печени и другие возможные противопоказания при приеме системных средств. Дополнительно следует проконсультироваться с инфектологом, который может рекомендовать современные методы, например, лазерную терапию, помогая усилить эффект лечения и уменьшить риск рецидива. Самолечение таблетками без врача противопоказано.

Похожие вопросы
Как лечить застарелый грибок ногтей после неэффективной терапии?
Аноним, 41 год, женский пол
20 января 2025 г. в 12:39
У меня застарелый грибок на больших пальцах ног, я лечилась у подолога в течение двух лет, используя только внешние препараты (мазь тербинафин и...
2 ответа
Как долго принимать тербинафин при грибке ногтей на ногах?
Аноним, 62 года, мужской пол
06 февраля 2025 г. в 22:05
У меня грибок ногтей на ногах. Сколько времени нужно принимать тербинафин для лечения грибка ногтей на ногах, учитывая, что ногти растут медленно?
2 ответа
Как продолжить лечение грибка ногтей после Тербинафина?
Аноним, мужской пол
07 февраля 2025 г. в 13:49
Мужчина с грибком ногтей стоп четыре месяца принимал Тербинафин. Подскажите, чем можно продолжить лечение после курса Тербинафина?
2 ответа
Как эффективно лечить грибок ногтей при повторяющихся рецидивах?
Аноним, 34 года, женский пол
07 февраля 2025 г. в 13:12
Здравствуйте! Несколько лет назад после маникюра у меня начались проблемы с ногтями, при обследовании выявили грибок. Мне назначали лак Лоцерил,...
2 ответа
Может ли быть общий микоз тела и как лечить?
Аноним, 36 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 22:12
Здравствуйте. У меня с детства на голове сухие красные бляшки с зудом, которые приводят к заражению. Врачи ставили разные диагнозы: грибок, псориаз,...
2 ответа
Как лечить устойчивый грибок ногтя на ноге?
Аноним, 39 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 16:05
У меня уже 2-3 года на ноге есть грибок ногтя. Я пробовала лечить его всем доступным: кремами, лечебными лаками, таблетками, но грибок не исчезает....
2 ответа
Как эффективно лечить грибок ногтей у пожилого человека?
Аноним, 60 лет
01 апреля 2025 г. в 20:44
Здравствуйте! У моей мамы пожилого возраста уже давно грибок на ногах, ногти потемнели и стали черными. Посещали подолога, который сделал чистку и...
2 ответа
Как вылечить грибок ногтей, который постоянно возвращается?
Татьяна, 55 лет, женский пол
31 мая 2024 г. в 23:33
Не могу вылечить грибок ногтей на больших пальцах стоп. Очень долго мазала тербинафином, пила флуконазол и тербинафин в таблетках. То исчезает и опять...
2 ответа
Можно заменить тербинафин на итраконазол?
Антон, 40 лет, мужской пол
26 января 2023 г. в 13:58
Здравствуйте, у меня грибок ногтя.7лет назад врач прописал мне ирунин и раствор зкзодерил пропил месяц и забросил, грибок не выличил. Сейчас Пью...
3 ответа
Можно ли применять тербинафин при грибке ногтей?
Елена, 31 год, женский пол
22 марта 2021 г. в 16:45
Здравствуйте, сдавала анализ на грибок ногтей, результат обнаружен грибок. На ногах 2 больших пальца жёлтые. Можно ли принимать тербинафин мазь и...
2 ответа
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Новосибирск
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 51 отзыв о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Новосибирск
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог, Трихолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, трихолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Косметология «Medelenika», Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    2248 ответов
  • Костенко Анна Андреевна - Новосибирск
    Костенко Анна Андреевна
    Дерматолог, Педиатр, Детский дерматолог
    Стаж 9 лет
    Костенко Анна Андреевна — дерматолог, педиатр, детский дерматолог, со стажем 9 лет. Принимает в клиниках: Детская поликлиника ВКМБ, Всеволожская клиническая межрайонная больница и Всеволожская ЦРБ. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1824 ответа
Ответим за 17 минут