Вопрос закрыт

Как эффективно лечить грибок ногтей при повторяющихся рецидивах? — вопрос №1434213

Аноним, 34 года, женский пол
07 февраля 2025 г. в 13:12
Здравствуйте! Несколько лет назад после маникюра у меня начались проблемы с ногтями, при обследовании выявили грибок. Мне назначали лак Лоцерил, таблетки Тербинафин и крем Тербинафин, но лечение не помогает, симптомы уходят сами зимой и возвращаются весной, после чего снова начинаются мучения. Посоветуйте, существуют ли эффективные альтернативы лечению или какие дополнительные анализы нужно пройти?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

Стойкость и рецидивы грибковой инфекции ногтей у вас связаны с особенностями хронического онихомикоза. Для успешного лечения важно пройти повторный микологический посев с определением чувствительности грибка к препаратам, что поможет подобрать более эффективные лекарства. Также стоит проверить состояние иммунитета и сосудистую систему, включая анализ крови и уровень глюкозы, чтобы исключить скрытые факторы, препятствующие выздоровлению. В дополнение к системной терапии и наружным средствам рекомендуется применять дополнительные методы, например, лазерное воздействие на поражённые ногти, а также строго соблюдать правила гигиены и профилактики. Консультация с дерматологом-микологом позволит разработать индивидуальный план лечения, включающий комбинированные препараты и контрольный осмотр для предотвращения рецидивов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваш случай типичен для хронического онихомикоза — грибковой инфекции ногтей, которая может быть трудноизлечимой и иметь склонность к рецидивам. Причины неэффективности лечения могут быть связаны с несколькими факторами: возможная резистентность грибка к препаратам, недостаточное соблюдение схемы терапии, повторное инфицирование, а также влияние системных факторов (например, диабет, проблемы с иммунитетом, нарушения кровообращения). Для повышения эффективности лечения рекомендую сделать следующие шаги: 1. Повторно сдать посев на грибок с идентификацией вида возбудителя и определением чувствительности к противогрибковым средствам — это важно, чтобы подобрать наиболее активное лекарство. 2. Оценить наличие сопутствующих заболеваний, которые могут препятствовать выздоровлению: сдать общие анализы крови, проверить уровень сахара, состояние сосудов нижних конечностей. 3. Соблюдать комплексный подход — кроме системных таблеток и местных средств (лаков, мазей) необходимо строго соблюдать правила гигиены, избегать повторного заражения (например, сменить маникюрные принадлежности, обувь, использовать внешние антисептики). 4. Рассмотреть возможность консультации дерматолога-миколога или инфекциониста для назначения индивидуализированной терапии, включая, при необходимости, альтернативные препараты или комбинированное лечение. В некоторых случаях для окончательного излечения может потребоваться более длительный курс терапии, а также аппаратные методы (например, лазерное лечение ногтей). В вашем возрасте очень важно не отказываться от лечения и своевременно выявлять сопутствующие нарушения, чтобы избежать осложнений и постоянных рецидивов. Обратитесь к специалисту с полным обследованием и приверженностью к назначенной терапии.

Похожие вопросы
Как лечить грибок ногтей на ногах?
Аноним, 36 лет, мужской пол
17 января 2025 г. в 11:55
Здравствуйте, у меня уже несколько лет грибок ногтей на ногах. Из-за этого я вынужден целое лето носить закрытую обувь, не могу купаться и снимать...
2 ответа
Как лечить и что делать при прогрессирующем микозе кожи у подростка?
Аноним
01 марта 2025 г. в 18:57
Подросток получил травму кожи на секции, на месте травмы появилось пятно. Обратились к дерматологу, соскоб показал наличие дрожжеподобных грибов,...
2 ответа
Как лечить устойчивый грибок ногтя на ноге?
Аноним, 39 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 16:05
У меня уже 2-3 года на ноге есть грибок ногтя. Я пробовала лечить его всем доступным: кремами, лечебными лаками, таблетками, но грибок не исчезает....
2 ответа
Как эффективно лечить грибок ногтей у пожилого человека?
Аноним, 60 лет
01 апреля 2025 г. в 20:44
Здравствуйте! У моей мамы пожилого возраста уже давно грибок на ногах, ногти потемнели и стали черными. Посещали подолога, который сделал чистку и...
2 ответа
Как эффективно лечить грибок ногтей на ногах?
Аноним, 50 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 00:49
Здравствуйте! Уже около полугода я лечу грибок на пальцах ног: два раза в день мажу ногти кремом с тербинафином и на ночь втираю нафтифин, но...
2 ответа
Что делать с трещинами на ладонях и ступнях?
Аноним
08 января 2020 г. в 23:10
Здравствуйте. У моей мамы после болезни остались глубокие трещины на ладонях и ступнях, а также симптомы зуда и покалывания. Скажите, что это может...
2 ответа
Как избежать хирургического удаления ногтя?
Аноним
28 октября 2024 г. в 18:48
Здравствуйте! У меня на большом пальце ноги потемнел ноготь, и после удаления он снова появился, но теперь под ним снова появилось черное пятно. Как...
2 ответа
Как вылечить грибок ногтей, который постоянно возвращается?
Татьяна, 55 лет, женский пол
31 мая 2024 г. в 23:33
Не могу вылечить грибок ногтей на больших пальцах стоп. Очень долго мазала тербинафином, пила флуконазол и тербинафин в таблетках. То исчезает и опять...
2 ответа
Как лечить грибок на ногтях после анализа?
Виктория, 23 года, женский пол
01 сентября 2022 г. в 20:49
Добрый день. Столкнулась с проблемой грибка на ногтях ног. Только на правой ноге , мизинец и указательный. Хотелось бы узнать дальнейший порядок...
2 ответа
Как избавиться от грибка ногтей и стоит ли использовать гель в жару?
Анастасия, 21 год, женский пол
24 июня 2019 г. в 20:30
Здравствуйте, у меня грибок ногтей на ногах. Ногти на больших пальцах пористые, жёлтые, ломкие, слегка слоятся, прогибаться как бы мягкие. Длится...
1 ответ
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Москва
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Москва
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1605 ответов
  • Попова Наталья Алексеевна - Москва
    Попова Наталья Алексеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 25 лет
    Попова Наталья Алексеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 25 лет. Принимает в клинике: Клиника «Л-Мед» на Красноармейском проспекте. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1055 ответов
Ответим за 28 минут