Вопрос закрыт

Как дополнительно снизить давление при лечении Эналаприлом? — вопрос №1527943

Аноним, 68 лет, мужской пол
22 апреля 2025 г. в 22:39
Я 68-летний мужчина, постоянно принимаю Эналаприл по 10 мг утром и вечером для контроля давления. Но последние три дня давление внезапно поднялось до 167/85 мм рт. ст. и никак не снижается. Подскажите, можно ли добавить к Эналаприлу индапамид или леркамен, какой из них предпочтительнее и как правильно их принимать или может стоит перейти на другой препарат? Как только появится возможность, обязательно схожу к врачу, а пока хотелось бы хоть как-то приблизить давление к норме.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Увеличение давления до 167/85 мм рт. ст. при приеме эналаприла требует обязательного контроля и возможной коррекции терапии врачом. Важно продолжать принимать эналаприл регулярно, избегать дополнительных факторов, повышающих давление, и вести дневник самоконтроля. Для усиления эффекта лечения часто добавляют диуретик индапамид или блокатор кальциевых каналов, такой как леркамен, однако подбор доз и комбинаций должен проводить врач с учетом общего состояния и сопутствующих заболеваний. Переход на другой препарат может потребоваться, если текущее лечение неэффективно. В экстренных случаях, при резком повышении давления и недомогании, следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Кроме того, консультация кардиолога может помочь определить оптимальную схему лечения и минимизировать риски осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При артериальной гипертензии, особенно при неэффективности монотерапии эналаприлом 10 мг 2 раза в день, логично рассмотреть возможность комбинированного лечения. Индапамид является диуретиком, который часто добавляют к ингибиторам АПФ, таким как эналаприл, для лучшего контроля давления. Лерканевид (леркамен) — это блокатор кальциевых каналов, который также может использоваться в комбинации с ингибиторами АПФ. Однако самостоятельное изменение схемы лечения без консультации врача не рекомендуется, т.к. требуется правильный подбор дозировок и контроль возможных побочных эффектов и взаимодействий. В вашем случае, учитывая возраст и стойкое повышение давления до 167/85 мм рт. ст., можно временно попытаться неукоснительно принимать эналаприл по назначенной схеме, избегать факторов, повышающих давление (соль, стресс, кофеин), контролировать давление 2-3 раза в день, вести дневник. Если давление держится высокое, можно принять перорально таблетку гипотензивного препарата, который у вас есть и который врач уже назначал ранее, если таковой имеется. Добавление индапамида обычно начинается с малой дозы (например, 1.5 мг утром), а лерканевид — с 10 мг раз в день, но опять же, без врачебного контроля это рискованно. При первой возможности обязательно обратитесь к врачу, чтобы он скорректировал лечение. Также, если давление поднимается выше 180/110, появляются головокружение, боль в груди, одышка, сильная слабость — нужно вызвать скорую помощь.

Похожие вопросы
Как стабилизировать скачки давления до начала лечения?
Аноним, 65 лет, женский пол
08 января 2025 г. в 16:11
Мне 65 лет, уже пару недель у меня резко скачет давление. Я принимала Экватор 5/10 и Каптоприл, но давление днем доходило до 150, а к ночи поднималось...
2 ответа
Можно ли сегодня прекратить прием Сотагексала и перейти на новую схему?
Аноним, 55 лет, мужской пол
24 января 2025 г. в 19:14
Последние пять лет я принимал утром 5 мг Небивалола, вечером 2,5 мг Небивалола и 10 мг Леркамена. После госпитализации с мерцательной аритмией и...
2 ответа
На какие таблетки можно заменить Эдарби Кло без визита врача?
Аноним, женский пол
11 февраля 2025 г. в 00:49
Женщина 63 года, год назад начавшая принимать Эдарби Кло 40+12,5 и Капотен по назначению терапевта от высокого давления, жалуется, что таблетки Эдарби...
2 ответа
Как скорректировать лечение давления при наборе веса и отмене антидепрессантов?
Аноним, 29 лет, мужской пол
02 января 2025 г. в 02:39
Здравствуйте. Год назад у меня начало стабильно подниматься давление до 140-150 на 90-100 при весе 103 кг и росте 178 см, тогда мне было 28 лет. Из-за...
2 ответа
Как лучше скорректировать лечение при высоком давлении у пожилого пациента?
Аноним, 80 лет
04 февраля 2025 г. в 00:30
Моей маме 80 лет, она долго принимает Вольсакор 160, по необходимости Максонидин, когда давление поднимается выше 150/90, а также Индопам. В последнее...
2 ответа
Как правильно сменить препарат от давления при сниженной эффективности Эдарби?
Аноним, 61 год, мужской пол
23 апреля 2025 г. в 16:18
Здравствуйте. У меня проблема с лекарствами от давления. Я принимал Эдарби 20 в течение 5 лет, препарат помогал, но в 2023 году эффективность пропала....
2 ответа
Какой препарат лучше при нестабильном верхнем давлении на фоне приема Беталока и Телзапа?
Аноним, 62 года, мужской пол
07 мая 2025 г. в 15:38
Здравствуйте. Раньше у меня артериальное давление повышалось равномерно, например, верхнее было 150–170, нижнее 90–100, пульс доходил до 100 и выше....
2 ответа
Можно ли отменить лекарства при нормализации веса?
Аноним, 34 года, мужской пол
14 мая 2022 г. в 18:54
Мне 34 года, у меня была артериальная гипертензия. Я пропил лекарства 1,5 месяца, потом решил их отменить, но давление снова поднялось, и я вернулся к...
2 ответа
Почему нестабильно снижается давление при приеме НОЛИПРЕЛ?
Павел, 34 года, женский пол
22 февраля 2024 г. в 15:26
Здравствуйте. Мне 34 года и с 25 лет меня мучает повышенное АД. 160/90-180/100. Не можем никак победить, что только уже не делали. Крайний раз мне...
2 ответа
Как подобрать комплекс препаратов от гипертонии?
Галина, 56 лет, женский пол
29 августа 2023 г. в 18:14
Принимаю долгое время утром эналаприл 20 и индапамид и на ночь эналаприл. Но ночью резко подскакивает давление 180/100. Не могу ни чем сбить....
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут