Вопрос закрыт

Какой препарат лучше при нестабильном верхнем давлении на фоне приема Беталока и Телзапа? — вопрос №1546247

Аноним, 62 года, мужской пол
07 мая 2025 г. в 15:38
Здравствуйте. Раньше у меня артериальное давление повышалось равномерно, например, верхнее было 150–170, нижнее 90–100, пульс доходил до 100 и выше. Кардиолог прописал мне Беталок ЗОК утром и Телзап вечером, и после этого я почувствовал себя хорошо, давление стало стабильно, я даже иногда забывал его измерять. Сейчас произошел сбой: нижнее давление и пульс держатся на уровне 65–70 при приеме тех же препаратов, хотя я увеличил дозу Беталока с 0,25 мг до 0,5 мг, а Телзап с 40 мг до 80 мг, а верхнее давление стало нестабильным и поднимается до 170. Подскажите, пожалуйста, какой препарат лучше принимать в моей ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация, когда верхнее давление остается высоким и неровным при приеме бета-блокатора Беталок ЗОК и антагониста кальция Телзап, требует комплексной оценки. Повышение доз препаратов могло изменить баланс влияния на сердечно-сосудистую систему, например, снизился пульс и диастолическое давление, но систолическое давление стало нестабильным. Важно не менять самостоятельно лечение или дозы без консультации врача. Рекомендую следующее: 1) Обратиться к лечащему кардиологу для подробного обследования, возможно назначить дополнительное обследование (эхокардиографию, суточное мониторирование давления). 2) Обсудить возможность коррекции лекарственной терапии — возможно, дополнить или заменить препараты антигипертензивной группы, например, использовать длительно действующие ингибиторы АПФ, сартаны, диуретики или корректировать дозы текущих. 3) Обратить внимание на факторы образа жизни — режим питания, снижение соли, физическую активность, стресс. 4) Контролировать давление регулярно и вести дневник. Высокое систолическое давление повышает риск осложнений, и поэтому важно подобрать эффективное и безопасное лечение под наблюдением специалиста. Не стоит самостоятельно поднимать дозы или менять препараты.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

При вашем состоянии важно не предпринимать самостоятельных изменений в лечении. На фоне увеличения доз бета-блокатора и блока кальция пульс и диастолическое давление снизились, но систолическое давление осталось высоким и нестабильным. Необходимо обратиться к кардиологу для дополнительной диагностики, возможно потребуется суточное мониторирование давления и корректировка терапии. Врач может рассмотреть добавление препаратов из других групп, таких как ингибиторы АПФ или сартаны, или же диуретики, чтобы добиться более стабильного контроля давления. Кроме того, возможно целесообразно оценить функцию почек и гормональный статус, так как они тоже могут влиять на нестабильность артериального давления.

Похожие вопросы
Правильно ли было прекратить прием небиволола?
Аноним, 47 лет, мужской пол
09 февраля 2025 г. в 00:09
Я принимал небиволол более 10 лет, но более полугода назад перестал его принимать из-за того, что ночью у меня пульс стал около 40 ударов в минуту....
2 ответа
Как снизить высокое давление без учащения пульса?
Аноним, 43 года, женский пол
19 января 2025 г. в 12:22
Мой супруг постоянно имел повышенное артериальное давление от 150/100 и выше, ранее не принимал никаких лекарств. Сейчас он принимает с утра коринфар...
2 ответа
Может ли частое мочеиспускание быть связано с колебаниями давления?
Аноним, 52 года, женский пол
07 февраля 2025 г. в 16:31
Мне 52 года, я нахожусь в перименопаузе. В последнее время у меня участились ночные мочеиспускания, а неделю назад началось очень частое...
2 ответа
Как корректировать прием лекарств при низком пульсе при гипертонии?
Аноним, 60 лет, женский пол
17 февраля 2025 г. в 11:29
Я женщина 60 лет с хронически повышенным артериальным давлением. С 4 февраля начала правильно питаться, соблюдать режим, уже потеряла 3,5 кг,...
2 ответа
Как скорректировать лечение при низком давлении после повышения и приёмом назначенных препаратов?
Аноним
22 марта 2025 г. в 12:09
Здравствуйте! 15 марта у меня резко поднялось давление до 190/120 и пульс 120. Кардиолог назначил с утра принимать небиволол 2,5 мг и индапамид 2,5...
2 ответа
Нужно ли продолжать приём антигипертензивных препаратов при низком давлении?
Аноним, 33 года
01 апреля 2025 г. в 14:05
Мне 33 года. Ранее у меня было высокое артериальное давление до 180/110. Прошёл полное обследование, патологий не выявлено. Кардиолог диагностировал...
2 ответа
Как правильно сменить препарат от давления при сниженной эффективности Эдарби?
Аноним, 61 год, мужской пол
23 апреля 2025 г. в 16:18
Здравствуйте. У меня проблема с лекарствами от давления. Я принимал Эдарби 20 в течение 5 лет, препарат помогал, но в 2023 году эффективность пропала....
2 ответа
Что означает учащенный пульс и высокое давление?
Аноним, 28 лет, женский пол
12 февраля 2022 г. в 19:02
Здравствуйте! У меня с детства наблюдается гипертония, а сейчас беспокоит учащенный пульс до 110-120 ударов в минуту и давление до 165/120. Я...
2 ответа
Почему поднимается давление при засыпании?
Аноним, 66 лет, мужской пол
06 марта 2019 г. в 23:58
У меня повышается давление до 180/100 и пульс до 95 при засыпании, но через 20-30 минут оно само снижается до 130/75 и пульс до 75. Я принимаю...
2 ответа
Почему нестабильно снижается давление при приеме НОЛИПРЕЛ?
Павел, 34 года, женский пол
22 февраля 2024 г. в 15:26
Здравствуйте. Мне 34 года и с 25 лет меня мучает повышенное АД. 160/90-180/100. Не можем никак победить, что только уже не делали. Крайний раз мне...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Томск
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Томск
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Томск
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут