Вопрос закрыт

Как быть с головными болями при приеме Золофта? — вопрос №1420203

Аноним, женский пол
26 января 2025 г. в 18:31
У меня тревожное расстройство с повышенным давлением, принимаю Золофт (сертралин) с марта, сейчас дозировка 100 мг. Врач пробовал увеличить дозу сначала до 125 мг, потом до 150 мг плюс 25 мг кветиапина на ночь, но после однократного приема кветиапина появились сухость во рту, повышенное мочеиспускание и ощущение распирания головы. Врач посоветовал вернуться на 100 мг Золофта и прекратить прием кветиапина. Уже неделю беспокоят сильные головные боли в висках, переходящие в затылок, которые немного облегчаются обезболивающими, но боль быстро возвращается и нарастает к утру. Что мне делать — менять антидепрессант или увеличить дозу сертралина?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Симптомы, которые вы описываете, действительно могут быть связаны с приемом сертралина и изменением дозировки, а также с применением кветиапина. Распирание головы и головные боли, особенно при наличии повышенного артериального давления, требуют тщательного контроля. Помимо рекомендаций, которые уже вам дали, хочу добавить несколько аспектов. Во-первых, важно провести комплексное обследование для исключения других причин головной боли, таких как мигрень, сосудистые проблемы или нарушения со стороны шейного отдела позвоночника. Во-вторых, рекомендую дополнительно проконсультироваться с неврологом для оценки неврологического статуса и при необходимости провести инструментальные обследования, например, МР-ангиографию сосудов головного мозга, чтобы исключить сосудистые причины. В-третьих, учитывая случаи сухости во рту и частого мочеиспускания, возможно, имеет смысл обсудить с лечащим врачом изменения в схеме лечения психотропными средствами, так как побочные эффекты могут быть связаны с комбинацией препаратов. Также важно обратить внимание на уровень гидратации и электролитный баланс, так как нарушения могут усугублять состояние. Не стоит самостоятельно менять дозу или прекращать прием препаратов. Если головные боли не снижаются, усиливаются или появляются новые симптомы (нарушения зрения, слабость, онемение), необходимо срочно обратиться к врачу. Возможно, лучший вариант — это тщательная переоценка терапии с привлечением психиатра и невролога для подбора оптимальной схемы, которая не будет вызывать выраженных побочных эффектов и позволит контролировать симптомы тревожного расстройства. Ведение дневника симптомов станет полезным инструментом для оценки влияния лечения и выявления провоцирующих факторов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Головные боли, которые вы описываете, могут быть связаны с приемом Золофта (сертралина), особенно учитывая недавно проведённую корректировку дозировки и прием кветиапина. Такие побочные эффекты иногда возникают в начале или при изменении дозы антидепрессанта. Однако, если головные боли сохраняются длительное время, усиливаются и сопровождаются другими симптомами (например, повышенным артериальным давлением), это требует внимательного подхода. Рекомендую следующее: 1) обязательно измерять и контролировать артериальное давление, особенно учитывая ваш диагноз тревожного расстройства с повышенным давлением; 2) продолжать приём сертралина в стабильной дозе 100 мг, поскольку резкое изменение дозы может усилить побочные эффекты; 3) если головные боли не уменьшаются или усиливаются, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования — возможно, потребуется консультация невролога и дополнительное обследование (например, МРТ головного мозга); 4) обсудить с лечащим врачом возможность смены антидепрессанта, если препарат продолжает вызывать значительные побочные эффекты; 5) избегать самостоятельного повышения дозы, так как это может спровоцировать усиление нежелательных симптомов. Важно также вести дневник симптомов и обращать внимание на связь головных болей с приемом лекарств или другими факторами. Необходимо срочно обратиться к врачу при появлении очень сильных болей, ухудшении общего состояния, нарушениях зрения, слабости в конечностях или других тревожных симптомах.

Похожие вопросы
Может ли головная боль быть побочным эффектом Золофта?
Аноним, 38 лет, женский пол
14 февраля 2025 г. в 01:50
Здравствуйте, я принимаю антидепрессант Золофт уже месяц, с шестого дня после увеличения дозировки до 75 мг у меня по вечерам появилась тупая, не...
2 ответа
Стоит ли менять Золофт или ждать улучшения?
Аноним, 51 год, женский пол
08 января 2025 г. в 18:50
Здравствуйте, у меня давняя депрессия и тревожное расстройство. Ранее пробовала Флуоксетин и Велаксин, но они не помогли. На Велаксине при снижении...
2 ответа
Что делать, если Золофт не помогает и появляются панические атаки?
Аноним, 39 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 18:47
Здравствуйте, у меня уже с 25 лет тревожное расстройство с паническими атаками и неприятными ощущениями в теле. Я долгое время принимала Ципралекс 5...
2 ответа
Как долго продолжаются побочные эффекты при приеме Золофта?
Аноним, 48 лет, женский пол
08 марта 2025 г. в 22:56
Я принимаю Золофт в дозировке 150 мг уже две недели из-за тревожного расстройства. Три дня назад у меня появились сильное чувство тревоги, ощущение...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния на Золофте и простуде?
Аноним, 38 лет, женский пол
16 марта 2025 г. в 23:11
Я женщина 38 лет, с 04.12.2024 принимаю Золофт по назначению невролога при астено-невротическом синдроме и вегетативных нарушениях после стресса на...
2 ответа
Можно ли прекратить прием Диане 35 из-за тошноты и побочных эффектов?
Аноним, 24 года, женский пол
07 апреля 2025 г. в 14:47
Я начала принимать комбинированные оральные контрацептивы Диане 35 во 2-й день цикла, одновременно уже принимаю антидепрессант Золофт (сертралин). На...
2 ответа
Можно ли ожидать самоисчезновения тревоги и подавленности после увеличения дозы Золофта?
Аноним, 29 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 18:59
Мне поставили диагноз тривожное депрессивное расстройство. В декабре начала принимать Золофт, дошла до дозы 100 мг. На третий день после повышения...
2 ответа
Как избавиться от тремора в руках при лечении антидепрессантами?
Аноним, 30 лет, мужской пол
13 марта 2022 г. в 11:07
Здравствуйте! Я лечу тревожное расстройство антидепрессантом Золофт с 14 июля, а с 28 июля принимаю его в дозировке 100 мг. Сразу после начала лечения...
2 ответа
Почему ухудшилось состояние после начала приема Золофта?
Аноним, 35 лет, мужской пол
01 сентября 2022 г. в 02:35
Добрый день! Я начал снова принимать Золофт после того, как у меня возникли симптомы тревоги. Однако сейчас, даже после 12 дней в дозировке 100 мг, у...
2 ответа
Загруженность суставов при приеме Золофта?
Аноним, 30 лет, женский пол
15 ноября 2023 г. в 16:57
Добрый день. У меня тревожно-депрессивное расстройство. После начала приема Золофта у меня появились боли в суставах. Это пройдет со временем?
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12211 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    791 ответ
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут