Вопрос закрыт

Является ли зажатость рук и ног у 5,5-месячного ребёнка гипертонусом? — вопрос №1489580

Аноним, 5 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 23:46
Моему ребёнку 5,5 месяцев. В 3 месяца невролог поставил диагноз гипертонус верхних и нижних конечностей, ребёнок очень зажимал руки и ноги, часто тряс ручками. Он родился в срок 39 недель 6 дней, весом 3520 г, ростом 53 см, по шкале Апгар 8 из 8, результаты нейросонографии в норме. В 4 месяца мы были у ортопеда, но ребёнок сильно плакал и был сильно зажат, ортопед отметил тоже мышечное напряжение и направил на УЗИ тазобедренных суставов, которые оказались в норме. При гимнастике ребёнок не даёт разгибать руки: при прикосновении они расслаблены, но при попытке развести или поднять их он зажимает их. Ребёнок освоил переворот со спины на живот через правый бок в 4 месяца, через левый ещё нет. Проходили курс массажа. Он берёт игрушки в руки, поворачивается за ними, когда играет самостоятельно, спокойно выпрямляет руки и не зажимается. Стоит на согнутых руках, иногда почти выпрямляет их, подтягивает колени к животу, как будто пытается встать на четвереньки. Во время купания в ванной ребёнок ползает по животу. При игре в ладушки с руками он расслабляет их, хлопает и смеётся. Если во время гимнастики силой поднимать руку вверх, он сразу расслабляет её, и упражнение получается сделать спокойно. Подскажите, можно ли считать такое состояние гипертонусом? Если нужно, могу ответить на дополнительные вопросы.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Описанные симптомы действительно соответствуют гипертонусу, особенно заметному при пассивных движениях и попытках растяжения мышц. При активной игре ребёнок расслабляется, что характерно для функционального гипертонуса, который может сохраняться у детей после 3-6 месяцев. Рекомендуется продолжать наблюдение у невролога и физиотерапевта, проводить массаж и регулярно заниматься гимнастикой с осторожным и щадящим подходом, чтобы не вызывать напряжения. Если в дальнейшем появятся новые симптомы или гипертонус не уменьшится, возможно потребуется дополнительное обследование и корректировка лечения.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Наличие зажатости рук и ног у вашего ребёнка действительно может свидетельствовать о гипертонусе мышц, особенно учитывая диагноз, поставленный неврологом в 3 месяца, а также наблюдаемое напряжение при попытках пассивных движений, таких как попытка развести или поднять руки. В то же время, положительные стороны — спокойное и свободное использование рук и ног в активной игре, умение переворачиваться, наличие интереса к игрушкам и способность расслабляться во время игры — указывают на функциональный характер гипертонуса. Это состояние часто наблюдается у детей в возрасте до полугода и может быть связано с задержкой перехода центра контроля мышц от спинного к корковому уровню или с адаптацией нервной системы после рождения. Рекомендуется продолжать комплексный подход: наблюдение у невролога и физиотерапевта, регулярный массаж и гимнастика, ориентированная на постепенное и аккуратное растяжение мышц без форсирования. Дополнительно к этим мерам можно рассмотреть применение методов релаксации, таких как мягкие тепловые процедуры или специальные техники дыхания, если ребёнок позволяет, а также включение сенсорной терапии, например, массаж с использованием различных текстур и лёгкое покачивание, что способствует нормализации тонуса. Если гипертонус сохранится или усилится, стоит провести повторное неврологическое обследование и, при необходимости, исследование нервно-мышечной функции. В целом, описанное состояние соответствует легкому функциональному гипертонусу, который при правильном подходе имеет хорошие шансы на улучшение и нормализацию с течением времени.

Похожие вопросы
Уйдёт ли скошенность затылка у ребёнка после вертикализации и нужен ли шлем?
Аноним, 29 лет, женский пол
14 января 2025 г. в 01:30
Ребёнку 7 месяцев. С 2 месяцев заметили, что голова ребёнка немного скошена. В 3 месяца он прошёл курс массажа. Невролог сказала, что с возрастом...
2 ответа
Почему ребенок в 1 год и 1 месяц не ходит самостоятельно и ставит ногу на носок?
Аноним, 1 год, женский пол
28 января 2025 г. в 01:46
Ребенку 1 год и 1 месяц, он не ходит самостоятельно. Стоит, держась за опору, и ходит вдоль нее, но правую ногу ставит на носок. Делали массаж в 3, 6,...
2 ответа
Наклон головы у ребёнка — норма или кривошея?
Аноним
30 января 2025 г. в 22:15
Ребёнку 9 месяцев. В 3 месяца делали массаж из-за наклона головы. Массажист сказала, что кривошеи нет, а был установочный наклон, и после массажа...
2 ответа
Можно ли подтвердить диагноз синдром короткой шеи?
Аноним, женский пол
06 февраля 2025 г. в 22:31
Мне в поликлинике невролог сказала, что у меня или у ребенка синдром короткой шеи. Я прочитала об этом и понимаю, что это серьезное состояние. Хочу...
2 ответа
Почему ребенок ходит на цыпочках с 8 месяцев?
Аноним, 30 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 15:44
Моей дочери 10 месяцев. В 8 месяцев она самостоятельно встала, но на цыпочках, опираясь на внешнюю сторону стопы. Сейчас она начала ходить с опорой,...
2 ответа
Почему ребенок поворачивает голову в одну сторону?
Аноним, 27 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 00:24
Моему ребенку 2,5 месяца, и я заметила, что когда он лежит на животе, он почти всегда поворачивает голову влево, иногда прямо или чуть вправо, но в...
2 ответа
Что такое гипертонус у ребёнка и как его распознать?
Аноним, 20 лет
22 мая 2022 г. в 14:07
Здравствуйте. Мы посетили педиатра, который заметил, что мой 6-месячный ребенок не встает на полную, а стоит на цыпочках. Он прописал массаж. Также мы...
2 ответа
Почему ребенок выворачивает стопу?
Аноним, 34 года, женский пол
09 мая 2022 г. в 18:09
Здравствуйте, у моего годовалого ребенка, который еще не ходит и ползает на четвереньках, во время ползания выворачивается правая стопа наружу. Также,...
2 ответа
Что делать при проблемах с движением после перелома плеча?
Аноним
21 июня 2019 г. в 12:17
Здравствуйте, моему сыну 22 года, он перенес операцию на плечевой кости в 2011 году. Сейчас он делает массаж, но не может поднять кисть и испытывает...
2 ответа
Что делать с подергиваниями мышц?
Аноним, 21 год, мужской пол
05 августа 2018 г. в 13:55
У меня есть постоянные проблемы с шеей и грудным отделом спины. Из-за длительной работы за компьютером хрустят позвонки, были головные боли. После...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Липецк
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    7962 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Липецк
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2976 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Липецк
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    1261 ответ
Ответим за 17 минут