Как помочь после обширного инсульта у пожилой с параличом и спутанностью сознания? — вопрос №1588249

После обширного правополушарного инсульта у пожилого пациента с параличом и нарушениями сознания состояние может оставаться тяжелым долгое время. Важно понимать, что восстановление при таких повреждениях мозга идет постепенно и требует комплексного подхода. Хотя врачи в вашей больнице не проводят активной терапии, вам стоит попытаться организовать уход и реабилитацию самостоятельно или через другие медицинские учреждения, которые имеют опыт работы с инсультными пациентами. Первое, что необходимо — обеспечить безопасность, правильное питание (через зонд при необходимости), уход за кожей и профилактику осложнений (пролежни, инфекции). Что касается снижения бреда и агрессии, можно обсудить с врачом возможность назначения нейролептиков или других психотропных препаратов, но без врача самостоятельно их применять нельзя из-за риска побочных эффектов. Из немедикаментозных методов полезны спокойная обстановка, снижение яркого света и шума, регулярные разговоры и поддержка родных. Витамины группы В (например, тиамин, пиридоксин), а также препараты с мембраностабилизирующим эффектом (цитиколин, пирацетам) иногда рекомендуются при инсульте для поддержки нейрональных функций, но обязательно под контролем врача. БАДы и «народные» средства не обладают доказанной эффективностью, их применение без консультации с врачом не рекомендуется. Очень важно как можно скорее найти возможность начать специализированную реабилитацию — физиотерапию, ЛФК, логопедическую помощь. Если в вашем городе нет подходящих условий, можно рассмотреть госпитализацию в специализированный неврологический центр. Не опускайте руки, продолжайте поддерживать бабушку, и ищите помощь у других специалистов. При необходимости обратитесь за консультацией к неврологу в другом учреждении, возможно, с вашей помощью можно организовать более активное лечение и уход.

Тяжелое состояние после обширного правостороннего инсульта требует комплексного и системного подхода. Важно обеспечить полноценный уход, профилактику осложнений, контроль обезвоживания и питания, а также создать спокойную обстановку для снижения бреда и агрессии. Какие-либо препараты без консультации врача не рекомендуются, особенно в пожилом возрасте с одним почечным органом. Вместо самостоятельного применения витаминов или БАДов, лучше обратиться к специалистам в профильных реабилитационных центрах, где возможно назначение комплексной терапии, включая медикаменты, физиотерапию и нейропсихологическую помощь. Кроме того, можно обсудить с неврологом возможность использования мягких антипсихотических средств для контроля поведенческих симптомов. Если текущие врачи не оказывают должной помощи, стоит обратиться за дополнительным мнением и поддержкой к другим неврологам или в крупные медицинские центры. Самое важное — не прекращать поиски квалифицированной помощи и контролировать состояние бабушки, обеспечивая ей максимально комфортные условия для восстановления.