Вопрос закрыт

Как проверить иммунодефицит при проблемах ЖКТ? — вопрос №271553

Сергей, 16 лет, мужской пол
21 января 2019 г. в 20:06
Здравствуйте Сталкивался кто с проблемами ЖКТ при иммунодефицитных или аутоиммуных состояниях? В чем их специфика? Какие анализы подтверждают иммунную природу? В течение года делали гастродуоденоскопию, УЗИ брюшной полости, общий и биохимический анализ крови, копрограмма, несколько раз дизбиоз, антитела на все популярные паразиты. В результате - гастроэнтерит неясной этиологии. Приходится все время принимать либо антисептики, либо хилак форте, либо траву, либо пробиотики (что угодно антибактериальное). Если бросить - в течение 3-4 дней развивается расстройство кишечника, высеивается что угодно, каждый раз разное. Одновременно имеем постоянный насморк, боли в горле без обострений. Напрашивается иммунодефицитное состояние, как можно проверить? И что дальше делать.
Ответы врачей
Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! Для начала нужно привести данные всех анализов. Такое бывает при ВИЧ, паразитах.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Проблемы ЖКТ с повторяющимися инфекциями и нестабильной микрофлорой действительно могут указывать на нарушение иммунной защиты слизистых оболочек. Для подтверждения иммунодефицита важна не только комплексная оценка иммунного статуса с определением уровня иммуноглобулинов, функциональной активности лимфоцитов и аутоантител, но и тщательное обследование на скрытые хронические инфекции, которые могут поддерживать воспалительный процесс. Дополнительно стоит включить анализы на состояние барьерных функций кишечника и оценку микробиома с использованием современных молекулярных методов. В вашем случае важна координация между иммунологом, гастроэнтерологом и инфекционистом для выявления причины и подбор оптимальной терапии, включая возможное использование иммуномодуляторов и восстановление микробиоты не только пробиотиками, но и пребиотиками, а также корректировку диеты и образа жизни для улучшения иммунного ответа и устойчивости слизистой. Самолечение антибактериальными средствами на постоянной основе может усугубить состояние и способствовать развитию резистентности и дисбактериоза.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для оценки иммунодефицита при хронических проблемах ЖКТ и сопутствующих симптомах важно провести комплексное обследование иммунной системы. Специфика иммунодефицитных и аутоиммунных состояний в ЖКТ может проявляться повторяющимися воспалительными процессами, нарушением нормальной микрофлоры, слабостью защиты слизистой оболочки и повышенной чувствительностью к инфекциям. В вашем случае, когда выявляется гастроэнтерит неясной этиологии, постоянный насморк и боли в горле, возможно снижение иммунитета или аутоиммунное заболевание, которое влияет на состояние слизистых и иммунный ответ. Для подтверждения иммунной природы проблемы необходимы следующие исследования: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (обращая внимание на лимфоциты), количественное определение иммуноглобулинов (IgG, IgA, IgM, возможно IgE), оценка функциональной активности лимфоцитов (Т-клеток и В-клеток), анализ на специфические антитела к кишечной микрофлоре и аутоантитела, тесты на клеточный и гуморальный иммунитет, оценка комплемента. Дополнительно может потребоваться консультация иммунолога и гастроэнтеролога для выбора оптимальной тактики лечения с учетом выявленных нарушений. В дальнейшем при подтверждении иммунодефицита могут быть показаны иммуномодуляторы, специфическая антибактериальная терапия, корректировка питания и поддержка нормальной микрофлоры кишечника. Важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам для полноценного обследования и лечения.

Похожие вопросы
Какие анализы помогут определить наличие паразитов?
Аноним, 21 год, женский пол
12 сентября 2023 г. в 13:20
У меня долгое время были проблемы с паразитами, сейчас наблюдаю общее ухудшение самочувствия и проблемы с ЖКТ. Хочу узнать, какие анализы нужно сдать...
2 ответа
Какие анализы сдать для диагностики проблем с ЖКТ?
Аноним, 28 лет, женский пол
28 сентября 2022 г. в 16:29
Здравствуйте. У меня проблемы с ЖКТ на протяжении года, проявляющиеся болями и метеоризмом, особенно в стрессовых ситуациях. Я уменьшила потребление...
2 ответа
Как улучшить состояние при проблемах с ЖКТ?
Аноним, 44 года, мужской пол
10 апреля 2023 г. в 00:40
Я два года мучаюсь с желудочно-кишечными проблемами. У меня головные боли и ощущения 'тумана' в голове. После отказа от мучного стало легче, но у меня...
2 ответа
Какие проблемы ЖКТ могут возникнуть при иммунодефиците?
Аноним
13 мая 2019 г. в 21:26
Здравствуйте. Возникали ли у кого-либо проблемы с ЖКТ, связанные с иммунодефицитом или аутоиммунными состояниями? В чем особенности этих проблем и...
2 ответа
Каковы риски онкологии и геморроя?
Аноним, женский пол
15 января 2016 г. в 13:49
Здравствуйте! Мне 25 лет, не рожала, веду активный образ жизни, но питание у меня не очень упорядоченное. В последние полгода меня беспокоит проблема...
2 ответа
Каковы причины пастозности тела?
Аноним, женский пол
03 мая 2020 г. в 15:08
Здравствуйте. На протяжении 2-3 недель у меня наблюдается пастозность всего тела, ощущение мягкости кожи. Это состояние может возникать на фоне...
2 ответа
Что может вызвать неприятный запах изо рта?
Аноним
16 сентября 2024 г. в 13:46
У меня неприятный запах изо рта, который, похоже, исходит из желудка, а не из ротовой полости. Что это может означать и какие анализы следует сдать...
2 ответа
Как справиться с длительным запором после диареи и отравления?
Андрей, 21 год, мужской пол
09 сентября 2024 г. в 05:13
Неделю назад начались схваткообразные боли и сильная диарея (10-15 раз в день и более), температура 39, почти 40, сбивалась жаропонижающим. до всего...
1 ответ
Как подтвердить или исключить целиакию и другие заболевания ЖКТ?
Екатерина, 30 лет, женский пол
18 февраля 2022 г. в 21:57
Здравствуйте. Последние 12 лет есть проблемы с ЖКТ. Нестабильный стул, сильное вздутие, метеоризм, отрыжка, боли в районе пупка, тяжесть, иногда...
3 ответа
Как проблемы ЖКТ связаны с иммунодефицитом?
Сергей, 16 лет, мужской пол
20 января 2019 г. в 15:33
Здравствуйте Сталкивался кто с проблемами ЖКТ при иммунодефицитных или аутоиммуных состояниях? В чем их специфика? Какие анализы подтверждают...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 81 отзыв о враче на нашем сайте.
    13508 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7550 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1355 ответов
Ответим за 17 минут