Вопрос закрыт

Можно ли снова перейти на сертралин после симптомов на велаксине? — вопрос №1604558

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 56 лет, женский пол
03 августа 2025 г. в 17:40
Здравствуйте длительно болею с 17 года, постоянно принимаю АД, только зимой дала отдохнуть организму, но зимой снова накрыло, тревога, апатия, снижение аппетита. До этого принимала золофт, асентру, серлифт все было нормально, из-за длительного приёма вот с 22 июля перешла на велаксин сначала 37.5 мг через 4 дня увеличила до 75 мг, в итоге потею сильно, апатия сильная, сердцебиение. Можно снова переходить на сертралин?
Ответы врачей
Одегова Ирина Вячеславовна
Психиатр, Психотерапевт
Стаж 16 лет

Здравствуйте. При ГТР в приоритете антидепрессанты из группы СИОЗС (в том числе сертралин), они являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости. Обычно в таком случае рекомендуется постепенное снижение дозы венлафаксина и параллельное наращивание сертралина.

Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

Здравствуйте! Да, можно. Есть ли в Вашем лечении психотерапия? Препараты не изменят Вас и ваше отношение к тревоге, не научат справляться с ней, самостоятельно. К тому же, препараты работают, пока их принимают. А после их отмены тревога легко возвращается.

Сергеева Ольга Львовна
Психотерапевт
Стаж 29 лет

Здравствуйте. В вашем случае выбор более мощного антидепрессанта из группы СИОЗСН связан с учётом длительного применения сертралина в разных вариантах, а не с тем, что он не работал к настоящему времени. Думаю, лучше применять прежний препарат, так как вы лучше его переносите. Если вы решите перейти снова на сертралин, то стоит начать убавлять велаксин и параллельно включать приём сертралина с минимальных доз. Также необходим мониторинг здоровья по щитовидной железе, инсулинорезистентности, железодефицитной анемии и других показателей, лечащий врач подскажет, каких.

Байков Ильгиз Радикович
Гипнолог, Клинический психолог, Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 12 лет, первая категория

Здравствуйте! Конечно, вы можете вернуться к сертралину, но важно понимать, что время «отдыха от сертралина» получается очень короткой. К тому же, учитывая что велаксин принимаете с 22 июля, он с большой вероятностью просто не успел раскрыться и поэтому появились жалобы. Если вы хотите, чтобы «отдых от сертралина» ещё чуточку продолжился, и раз вы уже начали этот путь, то можно добавить к велаксину противотревожный препарат, чтобы он снял неприятные симптомы. Если Велаксин начнёт работать полноценно, то в будущем вы сможете снова к нему вернуться и так периодически менять препараты, чтобы организм успевал восстанавливаться Если все-таки, возвращаетесь к сертралину, то велаксин уменьшается до минимальных доз и постепенно подключается сертралин.

Пациент, 56 лет, женский пол
Пациент

Ирина Вячеславовна, спасибо за ответ.

Пациент, 56 лет, женский пол
Пациент

Андрей Аркадьевич, психотерапии нет к сожалению. Я понимаю одними тб не справиться, у вас есть предложения для меня?

Пациент, 56 лет, женский пол
Пациент

Андрей Аркадьевич, начала принимать Атаракс ½ тб, помогает убрать тревожность.

Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

Если нет специалиста там, где Вы живете — рассмотрите вариант такой работы удаленно (по видео связи).

Пациент, 56 лет, женский пол
Пациент

Ильгиз Радикович, спасибо за обратную связь. Все таки серлифт очень хороший, не было проблем с побочками. Думаю вернуться к нему, вы схему можете составить приема, пожалуйста.

Байков Ильгиз Радикович
Гипнолог, Клинический психолог, Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 12 лет, первая категория

В таких случаях, схема выглядит примерно так: Велаксин В течение 5-7 дней снижение до 37.5 мг в сутки и отмена. Далее желательно хотя бы 3-4 дня ничего из АД не пить, потом начинают серлифт: 7 дней: 25 мг (утром или вечером, в зависимости как пили раньше), 8-14 день: 50 мг в сутки. Если эта дозировка устраивает по ощущениям, остаёмся на ней. Если нет, то можно дальше повышать до 75 мг, далее до 100 мг в сутки, но это делается после очного наблюдения у врача

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, если вы лучше переносите прошлый препарат, то целесообразно вернуться к нему. Обязательно подключить когнитивно поведенческую терапию к лечению (врач психотерапевт).

Пациент, 56 лет, женский пол
Пациент

Андрей Аркадьевич, спасибо

Соболь Андрей Аркадьевич
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Стаж 39 лет, высшая категория

Пожалуйста, будьте здоровы!

Похожие вопросы
Можно ли снова перейти на сертралин после симптомов на велаксине?
Пациент, 56 лет, женский пол
03 августа 2025 г. в 17:40
Здравствуйте длительно болею с 17 года, постоянно принимаю АД, только зимой дала отдохнуть организму, но зимой снова накрыло, тревога, апатия,...
13 ответов
Когда и как следует увеличивать дозу венлафаксина при апатической депрессии?
Аноним
04 мая 2025 г. в 15:01
Врач перевёл меня с ципралекса на венлафаксин из-за апатической депрессии, ангедонии и проблем со сном. Ципралекс я принимала 2,5 месяца с дозировкой...
2 ответа
Через сколько улучшится состояние при приеме ципралекса и флюанксола?
Пациент, 30 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 10:33
Здравствуйте, была у врача. Страдаю от депрессии и от тревоги, назначили ципралекс+флюанксол, на ночь тералиджен. Принимаю 7 лень преппараты, весь...
3 ответа
Можно ли сочетать Золофт, Адаптол и хлорпротиксен?
Аноним, 46 лет, мужской пол
24 января 2024 г. в 19:51
Здравствуйте! Мне назначили Золофт и Адаптол, а на ночь советуют принимать хлорпротиксен. Можно ли принимать эти препараты одновременно? У меня есть...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами от препаратов?
Аноним, 29 лет, женский пол
09 июля 2022 г. в 20:29
Мне назначили ципрамил, грандаксин и габапентин, но появились побочные эффекты. Сначала было хорошо, но потом начались приливы жара, нервозность,...
2 ответа
Как правильно сменить антидепрессанты?
Аноним, 34 года, мужской пол
16 ноября 2022 г. в 17:48
Как правильно провести замену антидепрессантов с флуоксетина на сертралин? Врач предлагает прекратить пить флуоксетин и сразу начать сертралин, но я...
2 ответа
Почему не проходят побочные эффекты от эсциталопрама?
Аноним, 43 года, женский пол
15 июля 2023 г. в 22:19
Здравствуйте! Я принимаю эсциталопрам уже 20 дней и у меня возникли разные побочные эффекты, которые усиливаются с течением времени. Что мне делать в...
2 ответа
Тревога или депрессия?
Алексей, 50 лет, мужской пол
25 июля 2024 г. в 11:17
Здравствуйте, невролог назначил сертралин и ламотриджин. С ламотриджина пошла сыпь, его отменил. С сертралина должного эффекта нет. Принимаю 6 месяцев...
2 ответа
Нормально ли ощущение бодуна после приема Триттико?
Санта, 22 года, женский пол
12 января 2023 г. в 16:58
здравствуйте) я уже около 3 х лет страдаю п/а, постоянной тревогой, тревожными мыслями и депрессивными состояниями, и всеми физическими проявлениями...
3 ответа
Связано ли подавленное состояние с заменой антидепрессантов?
Мария, 32 года, женский пол
24 декабря 2022 г. в 07:16
Здравствуйте! Полторы недели назад психиатр сменил сертралин, который я пила на протяжении 2 месяцев, и которой не помогал, на флувоксамин. Переход...
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13130 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут