Вопрос закрыт

Нужно ли лечение при повышенных антителах к ТПО и узле в щитовидной железе? — вопрос №1499800

Анастасия, 32 года, женский пол
01 апреля 2025 г. в 09:40
Здравствуйте! Сдавала гормоны щитовидной железы, ТТГ и Т4 свободный в норме, АТ к ТПО сильно завышен 63,32. Нужно ли лечение? Делала узи щитовидной железы, справа есть узел размер 3. Нужно ли сдавать на биопсию?
Ответы врачей

Добрый день! Можете пожалуйста приложить анализы и узи. Я постараюсь Вам ответить после на Ваши вопросы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень антител к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) при нормальных значениях ТТГ и свободного Т4 указывает на наличие аутоиммунного воспалительного процесса в щитовидной железе, например, аутоиммунного тиреоидита. Это состояние требует наблюдения, так как может со временем привести к нарушению функции щитовидной железы. Узел в правой доле щитовидной железы диаметром 3 мм является мелким и обычно не требует биопсии. Биопсия обычно показана при узлах размером более 10 мм или при наличии подозрительных ультразвуковых признаков. Рекомендуется периодический контроль УЗИ щитовидной железы и повторное определение гормонов и антител каждые 6-12 месяцев. При появлении новых симптомов или изменении размера узла необходимо повторное обследование и консультация эндокринолога.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Наличие высокого уровня антител к тиреопероксидазе при нормальных показателях ТТГ и свободного Т4 свидетельствует о возможном развитии аутоиммунного процесса в щитовидной железе, например аутоиммунного тиреоидита. При таком состоянии лечение обычно не требуется, если функция железы сохраняется в норме, но необходимо регулярное наблюдение у эндокринолога, поскольку процесс может прогрессировать и привести к гипотиреозу. Узел размером 3 мм считается очень маленьким и обычно не требует проведения биопсии. Важно повторно через 6-12 месяцев выполнить контроль ультразвукового исследования и проверки гормонов, чтобы оценить динамику состояния. Дополнительно можно обратиться к иммунологу для оценки иммунных показателей и рассмотреть терапию, направленную на модуляцию аутоиммунного процесса, что поможет замедлить его прогрессирование. Такая комплексная тактика позволит своевременно выявить нарушение функции щитовидной железы и при необходимости скорректировать лечение.

Похожие вопросы
Почему повысились антитела к ТПО и ТТГ у женщины 31 года?
Аноним, 31 год, женский пол
31 января 2025 г. в 15:02
Женщина 31 года сдала недавно анализы крови. За последние 9-12 месяцев уровень антител к тиреопероксидазе (ТПО) повысился с 193 до более высокого...
2 ответа
Какие дополнительные анализы нужны при узле в щитовидной железе и нормальном ТТГ?
Аноним, 30 лет, женский пол
30 марта 2025 г. в 12:38
В ходе УЗИ щитовидной железы был обнаружен узел около 2 см, при этом ТТГ, свободные Т3 и Т4 в норме. Мне рекомендовали сдать кальцетонин и провести...
2 ответа
Что делать при неинформативной биопсии и высоком кальцитонине?
Аноним, 54 года, мужской пол
05 апреля 2025 г. в 23:28
У меня обнаружили небольшой узелок в щитовидной железе при обследовании у эндокринолога. По УЗИ выявлены диффузно-узловые изменения и рекомендована...
2 ответа
Как интерпретировать результаты анализа и что делать дальше?
Аноним, 74 года, женский пол
15 апреля 2025 г. в 00:41
Здравствуйте! Мне 74 года. Результаты моих анализов таковы: ТТГ 0,883, общий Т3 0,66, Т4 62,40, антитела к ТПО 125, глюкоза 5,99. Я испытываю слабость...
2 ответа
Как корректировать дозу л-тироксина при гипотиреозе после радиойодтерапии?
Вероника, 58 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 19:51
Здравствуйте. У меня гипотиреоз после проведенной радиойодтерапии в 2014 году. На постоянной основе принимаю л-тироксин 75. 2 февраля сдала ттг, был...
9 ответов
Нужно ли удалять левую долю щитовидной железы?
Яна, 40 лет, женский пол
19 октября 2024 г. в 13:13
Здравствуйте. В 2020 году был диагностирован узел левой доли. Размер 12×7мм. Делала биопсию в феврале 2021. Заключение: коллоидный узел — Bethesda...
1 ответ
Какие анализы сдать перед посещением эндокринолога?
Юлия, 33 года, женский пол
06 июля 2023 г. в 15:00
Сходила на узи щитовидки, есть узел. Записалась к эндокринологу. Какие анализы мне еще сдать, для приема эндокринолога
3 ответа
Нужно ли лечение при ТТГ 0,1 и узле щитовидной железы?
Елена, 38 лет, женский пол
16 апреля 2022 г. в 00:05
Здравствуйте. ТТГ - 0,1. Т4св. 13,9. Ат к ТПО 138. Узел левой доли 8*9мм. Нужно ли лечение?
3 ответа
Стоит ли делать биопсию узла щитовидной железы?
Наталья, 46 лет, женский пол
10 марта 2022 г. в 23:44
В течении не знаю какого срока, но думаю в течении лет 8 у меня стали огромными ноги. Вес 126 кг. Из за ног. Сначала думала лимфостаз, но посетив...
3 ответа
Что означает повышенный тиреоглобулин при узле щитовидной железы?
Румина, 43 года, женский пол
21 сентября 2017 г. в 20:54
Узел щитовидной железы 2,5см все анализы в норме тиреоглобулин повышен а витамин Д понижен биопсию сделала сегодня это о чем говорится когда...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Краснодар
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Краснодар
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Краснодар
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    480 ответов
Ответим за 17 минут