Вопрос закрыт

Как правильно диагностировать и лечить боли в колене? — вопрос №639628

Алексей, 18 лет, мужской пол
13 апреля 2022 г. в 11:15
Добрый день. В одной из больниц поставили гонартроз 1-2 степени, т.к. мучают продолжительное время боли в коленном суставе. Боли сильные, могут возникать и при физической нагрузке, и при покое. Но, когда пришли в поликлинику к травматологу, по снимку сказали, что диагноз не верный, и что это просто болевой синдром. В платной сказали, что надо пройти мрт, что в лечении надо носить наколенник, мази, таблетки пить. В кротчайшие сроки надо было бы узнать ответ, но никто точно не говорит уже. Что же может быть?
Ответы врачей
Красильников Андрей Викторович
Врач УЗИ, Флеболог
Стаж 28 лет

Смысла в рентгене никакого нет. Правильно Вам посоветовали МРТ

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для правильной диагностики причин болей в коленном суставе необходимо комплексное обследование, включающее: оценку клинической картины (характер, локализация, интенсивность болей, связь с нагрузкой), подробный сбор анамнеза, физикальный осмотр, а также инструментальные методы диагностики. Иногда достаточно рентгенографии, но рентген хорошо выявляет только изменения костной ткани и суставных поверхностей, тогда как патологии мягких тканей (мениски, связки, хрящ) видны только на МРТ. В вашем случае присутствует неясность между крайней степенью гонартроза и нереактивным болевым синдромом без структурных изменений. Поэтому МРТ действительно является информативным методом для уточнения диагноза и выявления возможных повреждений мягких структур, воспалительных процессов или других патологий, которые не видны на обычных снимках. Лечение должно быть комплексным и зависит от установленного диагноза. При гонартрозе 1-2 степени обычно назначают: - немедикаментозные методы: ношение ортопедических приспособлений (наколенники), ограничение нагрузок, физиотерапия; - медикаментозные: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для купирования боли и воспаления, хондропротекторы (спорные данные эффективности); - лечебная физкультура для укрепления мышц и улучшения функции сустава. Если боль связана с другими проблемами (например, повреждение мениска, воспалительные изменения), лечение будет отличаться. Важно обратиться к опытному травматологу-ортопеду или ревматологу, пройти все необходимые обследования (в том числе МРТ), и только после точного постановки диагноза назначать терапию. Боли, возникающие в покое, требуют более тщательного обследования для выявления воспалительных или дегенеративных процессов. В кратчайшие сроки получить точный диагноз возможно, обратившись в специализированные центры, где проводят полное обследование и имеют опыт в подобных случаях. Не стоит принимать решение об исходящем лечении без адекватной диагностики. Если в поликлинике нет нужного оборудования или консультаций, возможно, стоит рассмотреть другие учреждения. Подытоживая: МРТ является ключевым дополнительным исследованием, которое поможет определить причину боли, после чего врач сможет назначить адекватное лечение. Самолечение, ограниченное только мазями и таблетками без диагноза, может усугубить ситуацию.

Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Боли в колене требуют всестороннего обследования, так как причины могут быть разными — от гонартроза 1-2 степени до воспалительных процессов или повреждений мягких тканей, таких как мениски или связки. Рентгенография информативна для оценки костной структуры, но при подозрении на повреждение мягких тканей или воспаление необходимо пройти магнитно-резонансную томографию (МРТ) для уточнения диагноза. Лечение должно основываться на точных данных: при гонартрозе применяются меры для снижения нагрузки, ортопедические устройства, физиотерапия и медикаментозное обезболивание; при воспалении или повреждениях — другие подходы. Желательно консультироваться с опытным травматологом-ортопедом и, при необходимости, с ревматологом. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить состояние. Дополнительно стоит обратить внимание на реабилитацию с лечебной физкультурой и возможно проведение противовоспалительной терапии под контролем врача.

Похожие вопросы
Какое лечение необходимо при гонартрозе и повреждениях связок?
Аноним, 43 года, женский пол
16 декабря 2023 г. в 11:29
Мне 43 года, и по результатам МРТ у меня гонартроз 1 стадии, частичное повреждение передней крестообразной связки, повреждения менисков и синовит....
2 ответа
Как лечить частичное повреждение связок?
Аноним, 52 года, мужской пол
18 апреля 2022 г. в 17:55
Здравствуйте. Я недавно получил результаты МРТ и у меня частичное повреждение связок. Мне интересно, какие методы лечения можно применить в таком...
2 ответа
Какой метод лечения лучше: укол или операция?
Аноним
03 августа 2017 г. в 00:04
Здравствуйте! У меня диагноз гонартроз 3 степени коленного сустава по результатам мрт, постоянные сильные боли и отеки. Врач предложил мне лечение...
2 ответа
Что будет, если я остановлю лечение ПВУС коленного сустава?
Аноним
08 августа 2022 г. в 16:32
Я проходила обследование в клинике, но диагноз так и не подтвердился. Мне предположили ПВУС, сказали, что нужна операция, но я устала от лечения и не...
2 ответа
Нужна ли операция при повреждении мениска и гонартрозе?
Аноним
07 августа 2021 г. в 22:01
Здравствуйте, я прошла МРТ коленного сустава, и у меня обнаружили повреждение внутреннего мениска, дегенеративное повреждение наружного мениска,...
2 ответа
Как лечить разрыв мениска?
Евгений, 44 года, мужской пол
11 сентября 2024 г. в 16:29
Здравствуйте, на МРТ обнаружили разрыв миниска левого коленного сустава. Куда мне обратится для получения лечения в стационаре.
3 ответа
Нужна ли операция после разрыва ПКС?
Артем, 34 года, мужской пол
10 февраля 2024 г. в 13:09
Добрый день. Получил травму. Пролежал 4 месяца в госпитале без лечения. Закрытая травма левого коленного сустава с разрывом пкс. После выписки прошел...
2 ответа
Что делать при гонартрозе и изменениях мениска?
Павел, 28 лет, мужской пол
24 сентября 2023 г. в 23:52
Здравствуйте.Что нужно делать? Заключение МР картина дегенеративно-дистрофических изменений левого коленного сустава (гонартроз 0-1 ст согласно...
2 ответа
Поможет ли плазмолифтинг при гонартрозе 3 стадий?
Елена, 57 лет, женский пол
10 марта 2022 г. в 05:37
Здравствуйте диагноз гонартроз 3ст.коленного сустава, поможет ли мне процедура плазмолифтинг, или уже пора делать операцию, мрт прилагаю
3 ответа
Нужна ли замена коленного сустава при гонартрозе?
Людмила, 46 лет, женский пол
20 декабря 2021 г. в 02:26
Здравствуйте! МРТ левого коленного сустава-отмечается выраженное истощение хряща медиального мыщелка бедренной кости, отёк субхондральной кости с...
3 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4838 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Москва
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут