Почему возникают головокружение и онемение конечностей при изменениях в шейном отделе позвоночника и сосудах? — вопрос №1517562

Здравствуйте, в анализе кала у вас выявлены бластоцисты, это одноклеточные организмы, которые долго время могут жить в желудочно кишечном тракте бессимптомно. Они вызывают проблемы с суставами, высыпания на коже и нарушения функции кишечника. Думаю, что основную нагрузку по эозинофилии, а может даже и по аллергическому компоненту астмы эти паразиты взяли на себя.

Как от них избавиться?) Аллерголог, прописала бактериофаг пропить

На основе предоставленных данных и с позиции доказательной медицины можно сделать следующие комментарии: 1. Комментарий к обследованиям МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника: Выявленная киста эпифиза (шишковидной железы) в большинстве случаев является доброкачественной находкой и не требует специфического лечения, если она не вызывает симптомов или компрессии окружающих структур. Вариант развития Виллизиева круга (снижение кровотока по правой задней соединительной артерии) также может быть индивидуальной особенностью сосудистого рисунка. Однако снижение кровотока в этой артерии может способствовать нарушению церебральной гемодинамики, особенно при наличии дополнительных факторов риска (например, артериальной гипертензии, атеросклероза). Протрузия диска С6/7 может вызывать компрессию нервных корешков или сосудов, что может объяснять часть симптомов (онемение конечностей, боли в шейном отделе). Однако для подтверждения связи между протрузией и симптомами необходима дополнительная оценка неврологического статуса. УЗИ сосудов шеи: Если результаты показали нормальное состояние сосудов, это исключает значительные гемодинамические нарушения на уровне экстракраниальных сосудов. Однако нерезкая асимметрия диаметра позвоночных артерий (D<S) может быть клинически значимой, особенно при наличии шейного остеохондроза. Анализы крови: Повышенные эозинофилы могут указывать на аллергическое заболевание, паразитарную инвазию или другие системные процессы. Однако их связь с текущими симптомами требует дополнительной оценки. 2. Рекомендации по дальнейшему обследованию Для уточнения причин симптомов рекомендуется: 1. Неврологическое обследование: Оценка рефлексов, мышечной силы, чувствительности, координации движений. Проверка функции черепных нервов (особенно VIII пара — слуховой и вестибулярный нервы). 2. Вестибулометрическое обследование: При жалобах на головокружение важно исключить периферические и центральные вестибулярные нарушения. 3. Электронейромиография (ЭНМГ): Для оценки состояния периферических нервов и выявления возможной нейропатии. 4. Дополнительные анализы: Исследование уровня витамина B12, фолиевой кислоты, железа, тиреоидных гормонов (TSH, T3, T4) для исключения метаболических и эндокринных причин нейропатии. Анализ на антинуклеарные антитела (ANA), антифосфолипидные антитела, С реактивный белок (СРБ) для исключения аутоиммунных процессов. 5. Психологическая оценка: При отсутствии явных органических причин симптомов стоит рассмотреть возможность психогенных расстройств (например, тревожное расстройство, депрессия), которые могут проявляться соматическими симптомами. 3. Комментарий к назначенному лечению Если были назначены препараты, важно оценить их эффективность и соответствие доказательной базе: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Могут быть полезны для контроля болевого синдрома и воспаления, вызванного протрузией диска. Однако длительное использование НПВП связано с риском побочных эффектов (гастропатия, поражение почек). Нейропротекторы (например, витамины группы B, мильгамма): Имеют ограниченную доказательную базу для лечения хронической нейропатии. Тем не менее, они могут быть безопасным дополнением терапии. Препараты для улучшения мозгового кровообращения (например, винпоцетин, пирацетам): Эффективность таких препаратов в лечении головокружения и других симптомов недостаточно подтверждена крупными рандомизированными исследованиями. Антигистаминные препараты: Если головокружение связано с вестибулярной дисфункцией, антигистаминные средства (например, бетагистин) могут быть полезны. 4. Общие рекомендации Учитывая наличие протрузии диска С6/7, важно соблюдать режим двигательной активности, избегать длительного нахождения в неудобной позе, выполнять упражнения для укрепления мышц шеи. При наличии аллергического заболевания (астмы) важно продолжать наблюдение у аллерголога и контролировать уровень эозинофилов. Заключение Ваш случай требует комплексного подхода с учетом неврологических, сосудистых и метаболических факторов. Рекомендуется обратиться к врачу неврологу для проведения детального обследования и корректировки терапии. Ответ: Необходимы дополнительные обследования (вестибулометрия, ЭНМГ, лабораторные тесты) для уточнения причин симптомов.

Здравствуйте. По результатам: МРТ шейного отдела: протрузия диска C6/C7 + дистрофические изменения — могут вызывать онемение, жжение, слабость в ногах и руках, особенно при компрессии корешков. — Асимметрия позвоночных артерий и снижение кровотока в задней соединительной артерии — возможная причина головокружения (вертебробазилярная недостаточность, особенно при поворотах головы). — Киста эпифиза — в большинстве случаев доброкачественная находка, клинически бессимптомная. Гематология/аллергология: — Эозинофилы: 10%, эозинофильный катионный белок >50 — выраженная эозинофилия, говорит о хроническом аллергическом/воспалительном процессе. — IgE на полынь — 1.57 (повышен) — указывает на атопическую предрасположенность. — Остальные аллергены, паразиты и IgE — в норме или отрицательные. — Нет признаков системного воспаления (СРБ низкий, ревмфактор отрицательный). Связано ли всё это между собой? Вероятно, у вас наложение двух проблем: Шейный остеохондроз с компрессией сосудов/корешков: — Протрузия C6/C7 и асимметрия позвоночных артерий — объясняют головокружение, «ватные» ноги, онемение. — Даже без выраженного стеноза могут быть симптомы за счёт рефлекторного спазма сосудов и хронической гипоксии мозга. Эозинофильная активация / скрытый аллергический компонент: — Даже без удушья астма может проявляться как эозинофильное воспаление, с чувством жжения, парестезий, «мурашек», особенно при нормальном IgE. — Это может объяснять сенсорные симптомы на коже без сыпи. Ваша тактика — Консультация невролога с расшифровкой МРТ — оценка корешковой симптоматики. — Назначения: ЛФК на шею, миорелаксанты, сосудистая терапия (мексидол, бетагистин), витамины группы В. — Можно рассмотреть курс физиотерапии или мануальной терапии, если нет противопоказаний. Аллергология / иммунология: — Повышенный эозинофильный катионный белок и эозинофилы — нужна оценка пульмонолога/аллерголога: — Рассмотреть ингаляционные глюкокортикоиды даже при отсутствии симптомов астмы. — Иногда рекомендована пробная терапия (например, монтелукаст или будесонид). — Исключение: эозинофильный васкулит или синдром Чарга-Стросса — крайне редко (тем более при нормальных ревмапробах сомнительно), но при сохранении симптомов может обсуждаться. Резюмирую: Головокружение — вероятно, сосудистый компонент (асимметрия ПА) — Невролог + ЛФК + сосудистые препараты Ватность, онемение, мурашки — вероятно, Шейная протрузия, раздражение корешков — Невролог + ЛФК, витамины В Жжение кожи — вероятно, Эозинофильное воспаление, нейропатия — Аллерголог/иммунолог, витамины, противоаллергическая терапия Повышенные эозинофилы — Астма/аллергия — Контроль у аллерголога, возможно ингаляционная терапия

Спасибо за расширенный ответ, аллерголог выписала серетид 25/125 с ней вроде всё разобрали с аллергологом, вот с головокружением что-то нужно решать, такие вещи как протрузия оперативно лечатся,? Так что был положительный эффект, да и забыл упомянуть, также присутствует постоянный писк в голове.

Так же был на приёме у невролога, он выписал: Медикаментозная терапия: актовегин 5 мл в/мыш Nº10 милдронат 5 мл в/мыш Nº10 танакан 40 мг 1 табл 3 раза в день — 1 мес бетасерк 24 мг 1 табл 2 раза в день — 1 мес стугерон 25 мг 1 табл на ночь — 1 мес сирдалуд 2 мг 1 табл на ночь — 10 дней через 1 мес ревмафлекс 2 табл 2 раза в день — 3 недели

Принимаю уже две недели, вроде как есть эффект, но очень незначительный, всё равно присутствует головокружение и онемение конечностей. По этому интересуюсь, есть ли метод, может оперативный которым действительно можно вылечить такое состояние. И ещё вопрос, можно ли ходить на массаж шейно-воротниковой зоны, по таких нюансах с позвоночником

Денис, отвечу на ваши вопросы: 1. По головокружению и «писку» в голове Описывается как вертебробазилярная недостаточность (ВБН) на фоне: Протрузии C6/C7 (сдавление сосудов/нервов), Асимметрии позвоночных артерий, Снижения кровотока по задней соединительной артерии (МРА). Шум, писк, ватность, головокружение — типичные для ВБН + цервикогенной дисфункции (от шеи). 2. Можно ли лечить оперативно? Протрузия C6/7 сама по себе — не показание к операции, если: Нет выраженной грыжи с компрессией спинного мозга или стойким дефицитом (паралич, нарушение функций). Ваш случай — пограничный: клиника есть, но нейрохирургического «красного флага» нет. Может помочь Профессиональное ЛФК с нейрофизиологом. Массаж + мануальная терапия — под контролем! Иглорефлексотерапия, остеопатия — по отзывам многих пациентов помогает лучше таблеток. При выраженной сосудистой симптоматике: дуплекс-контроль позвоночных артерий с функциональными пробами — если будет значимая компрессия — возможна консультация нейрохирурга, сосудистого хирурга 3. По назначенному лечению Актовегин, милдронат — Улучшение микроциркуляции — Стандартно, но эффект мягкий Танакан, бетасерк, стугерон — Улучшение мозгового кровотока, вестибулолитики — Бетасерк — при шуме может помочь, стугерон может «смазывать» эффект Сирдалуд — Снятие мышечного спазма — 10 дней мало, можно было бы дольше Ревмафлекс — БАД, растительный противоспалительный препарат — Если есть боли — можно пробовать Через 3–4 недели желательно сделать оценку эффективности → либо продлить, либо пересмотреть тактику (физиотерапия, блокада, мануальная терапия). 4. Можно ли делать массаж шейно-воротниковой зоны? Но с условиями: Только опытный специалист, с медицинским образованием Без грубой мануальной правки или «щелчков» Лучше начинать с мягких техник + растяжение мышц После массажа — тепло, минимум движений, отдых При неправильной технике — может усилиться шум, головокружение, спазм сосудов. Итог: Консультация мануального терапевта/остеопата, знакомого с ВБН Сделать контроль УЗДГ сосудов шеи с пробами поворота головы (если не делали) Пройти 1 курс нейро-ЛФК или кинезитерапии Если писк и головокружение сохраняются — рассмотреть консультацию сурдолога/неврофизиолога, чтобы исключить кохлеарный неврит как часть картины Сейчас еще добавлю упражнения для шейного отдела при протрузии, ВБН.

Все упражнения безопасны, делаются медленно, без боли, в спокойной обстановке. БАЗОВОЙ КОМПЛЕКС: 10–15 минут в день Правила: Медленно, без рывков Без боли! Может быть лёгкое напряжение Дышим ровно Делать лучше сидя на стуле или стоя у стены Не наклоняться вниз — это может усиливать головокружение 1. «Гусь» — вытяжение шеи Сядьте, спина ровная Плавно потяните голову вперёд, как бы «вытянув шею» Потом — плавно верните в исходное Повторите 10 раз Эффект: декомпрессия C6/7, улучшение тока крови 2. «Да — Нет — Может быть» Медленные повороты головы влево-вправо (не резко) — 5–7 раз Медленные наклоны головы вбок (ухо к плечу) — 5 раз Наклон головы вниз (подбородок к груди) — 5 раз Не запрокидывать голову назад! 3. «Ладонь — сопротивление» Положите правую ладонь на висок Слегка давите головой на ладонь 5 сек (как бы пытаясь повернуть) Повторите с другой стороны То же — с лбом (вперёд) и затылком (назад) Укрепляет мышцы, разгружает межпозвоночные диски 4. «Плечи вверх — вниз» Поднять плечи к ушам → задержаться на 3 сек Опустить — максимально расслабить 10 повторений Улучшает отток венозной крови от головы 5. «Плечи вращаем» Круговые движения плечами вперёд и назад Медленно, по 10 раз в каждую сторону 6. «Пальцы в замок — тянем вверх» Соедините пальцы рук в замок Потяните руки вверх, как будто тянете позвоночник Задержитесь 5 сек Повторите 3–5 раз Хорошо снимает спазм длинных разгибателей шеи После тренировки: Можно приложить тёплое сухое тепло на заднюю поверхность шеи (грелка, соль в мешочке) на 10–15 мин Не делайте резких движений после.

И еще: вестибулярные упражнения. Они очень важны при головокружении, особенно если есть признаки вертебробазилярной недостаточности или смешанных нарушений равновесия. Они помогают перенастроить мозг и вестибулярные ядра. У моих пациентов хороший результат. Базовый вестибулярный комплекс (методика Кана/Кука/Цуботы) По 5–10 минут в день, в 2–3 подхода Делать в удобной, безопасной обстановке, сначала — сидя или стоя у стены 1. Фиксация взгляда (глазодвигательная стабилизация) Цель — тренировать способность удерживать фокус на объекте при движении головы. Сядьте. Держите перед собой палец на уровне глаз на расстоянии ~30 см. Смотрите строго на кончик пальца, НЕ отводя взгляда: Двигайте головой вправо–влево, взгляд на пальце — 30 сек Потом вверх–вниз — 30 сек Если появляется лёгкое головокружение — это нормальная тренировка, просто уменьшите амплитуду. 2. Повороты головы + шаг на месте Встаньте. Делайте плавные повороты головы вправо-влево, параллельно шагая на месте. Шаг — медленный, не спешить. Выполняйте 30–60 секунд. Координация + стимуляция вестибуло-моторной связи. 3. «Чтение с головой в движении» Возьмите книжку или распечатку с текстом (не телефон!) Начинайте двигать головой влево–вправо, читая строку Затем — вверх–вниз Начинайте с 20 секунд, доводите до 1 минуты Заставляет мозг и глаза совершать совместную работу. 4. «Взгляд + шаг» с мишенью Нарисуйте на стене (или приклейте) две точки — на уровне глаз, в 1 м друг от друга Глазами переводите взгляд с одной точки на другую Одновременно шагаете на месте 30–60 сек 5. Хождение по прямой линии На полу (можно малярным скотчем) проведите прямую линию 3–4 метра Идите по ней пятка к носку Сначала с открытыми глазами → потом с полуоткрытыми Контролируйте равновесие руками Очень мощная нейропластическая тренировка — активирует мозжечок и кору. Важно: Начинать с малой интенсивности — Не делать на фоне тошноты или жара Делать в безопасной обстановке — Не делать резко, не «через силу» Вести дневник ощущений — Не отказываться, если «вроде не работает» — эффект накапливается Будьте здоровы!

Спасибо Вам

Здравствуйте, по МРТ-киста эпифиза может быть врожденной и не даст такой ситуации. По сосудам тоже ничего кртического не выявлено. А какой размер протрузии в шейном отделе? Не было ли стрессовых ситуаций перед возникновением жалоб? Нет ли жалоб на общую слабость, нарушение сна, апатию, нарушение аппетита? Нет ли повышенной тревоги? Из рекомендованных Вам препаратов: танакан, милдронат, рефмафлекс не обладают доказательной базой. Стоит дальше уточнять ситуацию, возможно, показаться другому неврологу для второго мнения. В некоторых случаях похожие жалобы дают метаболические нарушения: — проблемы с щитовидной железой (ТТГ, Т3, Т4), УЗИ щитовидной железы — анемия и латентный дефицит железа (ОАК, ферритин) — дефицит витаминов В 9, В12, Д. Головокружение могут путать с неустойчивостью, это могут описывать, как снижение чувствительности, ватность в ногах. Так может проявляться полинейропатия, чаще всего бывает диабетическая. Нет ли родственников с сахарным диабетом? Для исключения такой ситуации нужна глюкоза крови натощак и ЭНМГ нижних конечностей. Также нужно исключить психоэмоциональные нарушения: тревогу и депрессию. Проходим скрининг-шкалы: шкала тревоги Бека, шкала депрессии Бека, HADS. При выраженных отклонениях поможет психиатр\психотерапевт (психотерапия, антидепрессанты), а при умеренных -невролог. Очень важен повторный очный осмотр невролога и проведение проб на ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Нет ли снижения слуха, шума в ушах? такая ситуация может быть при болезни Меньера. Нужно уточнять ситуацию, тк не все проблемы могут быть от протрузии, а оперативное лечение, возможно, и вовсе не нужно

Добрый день, касаемо головокружения да это состояние больше похоже на неустойчивость шаткость особенно когда стою. По поводу щитовидной железы вместе с сосудами шеи делал узи увеличения щитовидной не выявили, сосуды все нормальной толщины, ток крови нормальны. По поводу протрузии ниже заключение: Высота межпозвонковых дисков не снижена, интенсивность МР-сигнала от дисков снижена незначительно. Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются краевые костные разрастания по передним и боковым контурам тел С3-С7 позвонков. Костный мозг в телах позвонков с признаками минимальных диффузных дистрофических изменений. Данных о наличии патологических очаговых изменений тел позвонков не выявлено; деструкции не выявлено. Дорзальные протрузии дисков: фораминальная левосторонняя С6/7 размером 0,3 см, с незначительной деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов асимметричен, D>S, значительно сужен слева. Визуализируется дорзальное медианно-парамедианное билатеральное выбухание дисков С¾, С4/5, С5/6 размером до 0,1 см, с незначительной деформацией переднего эпидурального пространства; позвоночный канал на уровне пролабирования дисков не сужен; просвет корешковых каналов симметричен, не сужен. Позвоночный канал не сужен. Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры. Диаметр V2 сегментов позвоночных артерий на уровне визуализации нерезко асимметричен, D<S. Заключение: Головной мозг: МР картина кисты эпифиза. Артерии головного мозга: МРА картина варианта развития Виллизиева круга в виде снижения кровотока и сужения просвета по правой задней соединительной артерии. МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аневризматического расширения, патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено. Вены головного мозга: МРА признаков патологии вен и венозных синусов не выявлено. Артерии шеи: МРА картина нерезкой асимметрии диаметра экстракраниальныхотд елов позвоночных артерий, D<S. Шейный отдел позвоночника: МР-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника; дорзальной протрузии С6/7 диска. Так же в конце прошлого года был у психотерапевта, поставил диагноз тревожное расстройство, с детства человек тревожный я.

Ощущение когла поворачиваю голову по сторонам, неустойчивость проявляется больше.

По приложенному описанию грыжа 3 мм в шейном отделе не должна давать головокружение и неустойчивость. Психотерапевт по диагнозу тревожное расстройство назначил препараты? принимаете ли? Очень часто психоэмоциональные нарушения дают такую ситуацию, но это все корректируется. Смена положения тела может влиять на усиление жалоб. Очный осмотр невролога нужен для исключения ДППГ, в другом случае я бы склонялась к проявлению тревожного расстройства.

Добрый вечер и писк в ушах тоже может быть от психоэмоционального состояния? Мне мой аллерголог у которой я был на приёме сказала что это с большей доли вероятности шея, после чего я сделал МРТ, где-то ещё читал что такие симптомы могут быть от остеохондроза, хотя может быть вы и правы, вам как специалисту виднее

И писк тоже может быть. К сожалению, и, к счастью, на остеохондроз нельзя свалить все ситуации по здоровью. Писк односторонний или двусторонний? Нет ли ощущения снижения слуха?

Писк двусторонний

Иногда нарастает, типо волнами

Тогда больше вероятности, что причина психогенная. Если лечение от психотерапевта не помогает 2-3 месяца, писк не уменьшается, то стоит проверить слух и выполнить аудиограмму