Почему возникает головокружение и проблемы с глазами при вождении и работе за компьютером? — вопрос №1492026

Оксана, добрый вечер, помню Ваш вопрос ранее. То есть отоневрологу показались и проблему с внутренним ухом исключили? Все основные причины «органического» головокружения Вы исключили и метаболические причины тоже. Остается вариант психогенного головокружения (на фоне тревоги\депрессии). Если я не ошибаюсь коллега невролог ранее Вам предлагала пройти тест HADS и там была клинически выраженная тревога 11 баллов и погранично депрессия. По возможности пройдите, пожалуйста, онлайн шкалу тревоги Бека и шкалу депрессии Бека (они более чувствительные) и прикрепите (ссылками, к сожалению, здесь запрещено делиться). Грандаксин, который Вы принимаете может только временно снимать симптомы тревоги, не обладает накопительным действием, поэтому жалобы возвращаются. При психоэмоциональных нарушениях головокружению могут сопутствовать некоторые из данных симптомов: апатия, общая слабость, сонливость, нарушение сна, учащенное сердцебиение, тяжесть в груди, ком в горле, ощущение неполного вдоха, снижение памяти, внимания, концентрации, болевой синдром, функциональные нарушения ЖКТ. В такой ситуации может помочь невролог, который работает с антидепрессантами или психотерапевт\психиатр. Обычно назначаются препараты из групп СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) и «прикрытие „седативные препараты (атаракс, тералиджен, грандаксин). Если преобладает тревога, то препарат длительного действия назначается на 6 месяцев от стабилизации состояния. Эффект, к сожалению, не развивается сразу, а примерно через 3-4 недели от начала приема. Можно начать с психотерапии, а потом подключить медикаментозную, в связке два метода работают лучше. По возможности все же пройдите шкалы.

Давайте копнём глубже. 1. Арахноидальная киста и киста кармана Ратке на МРТ — «случайные находки», пока они не начинают играть в дурку с ликвором или гормонами. 2. Суженная позвоночная артерия слева (из УЗИ) — это вам не шутки. Мозг может недополучать кровь, особенно когда вы сидите в одной позе за рулём или компьютером. Что делать? — Вестибулярные пробы (калорическую, VNG) — проверим, не врёт ли ваш «здоровый» вестибулярный аппарат. — Консультация невролога / нейрохирурга с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. — Гормоны щитовидки (ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО). — Суточный мониторинг давления — мало ли, вдруг ваши «стабильные» цифры — это миф. ! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта «Докту». Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.

Здравствуйте, Оксана! Понимаю, вас беспокоит ощущение, что глаза «в кучу собираются», головокружение при вождении или работе за компьютером, и это мешает жить, верно? Давайте разберем, что это может быть. Вы упомянули, что с внутренним ухом и МРТ все в порядке, давление и сердце тоже под контролем благодаря таблеткам, это уже исключает некоторые причины. В похожих случаях, когда человек чувствует, будто «плывет», и глаза устают, это может быть связано с перенапряжением глазных мышц, например, из-за длительной работы за компьютером или вождения, особенно если есть некорректируемые проблемы со зрением, вроде астигматизма или спазма аккомодации. Иногда такое состояние бывает из-за шейного остеохондроза, когда нарушается кровоток к голове, или даже из-за общего переутомления и стресса. Что я бы рекомендовал делать: обратиться к офтальмологу, чтобы проверить зрение и исключить спазм аккомодации, посетить невролога для оценки состояния шейного отдела позвоночника, делать перерывы каждые 20-30 минут при работе за компьютером и вождении, попробовать легкую гимнастику для шеи, чтобы снять напряжение, следить за режимом сна и отдыха, чтобы снизить общее утомление. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Здравствуйте, вам необходимо пройти УЗИ БЦА

Ирина Николаевна, доброе утро. Вот была у такого врача на днях, выпивал таблетки, но почему-то все равно паникую и ищу еще консультации по поводу моего состояния. Может просто двух дней приема этих таблеток не достаточно для какого то результата. Вчера села за руль и снова глаза в кучу головокружение.

Дмитрий Валерьевич, глаза проверяла сказали что все хорошо, попробую делать перерывы как вы написали.

Алена Георгиевна, здравствуйте, да узи тоже делали мне смотрели, тоже сказали что все нормально

Сергей Евгеньевич, вот анализы по поводу уха

Тералиджен, к сожалению, симптоматический препарат, не накапливается. Есть вероятность что он ситуацию улучшит, но также высока вероятность и того, что после окончания приема жалобы вернутся (препарат не профилактирует тревогу на длительный срок). Раз невролог не выписал антидепрессант, стоит побеседовать с психиатром, чтобы избежать хождения по кругу.

Ирина Николаевна, проблема в том, что живу в не большом городе Кропоткин. И найти хорошего доктора сложно, так как его нету тут. В интернете искать тоже не понятно где, что бы онлайн хотя бы провести беседу