Что вызывает головокружение и боли напряжения у мужчины 47 лет после нагрузки? — вопрос №1396483

Комплекс симптомов, которые вы описываете, требует более углубленного обследования, учитывая как кардиологический, так и неврологический аспекты. Расширение предсердий и размер правого желудочка могут свидетельствовать о перегрузке или патологии, не полностью исключенной текущими методами, а наличие атеросклеротических изменений в артериях шеи требует внимания. Резкие скачки давления и пульса во время нагрузки и в покое могут вызывать головокружения и слабость, однако жжение в груди и симптомы с нарушением походки, головных болей и тошноты могут говорить о цереброваскулярных или нейрологических причинах. Кроме рекомендованной консультации кардиолога и невролога, целесообразно провести суточное мониторирование артериального давления и ЭКГ для выявления пароксизмов аритмии, а также МРТ головного мозга для исключения сосудистых и неврологических патологий. Следует внимательно оценить режим физической нагрузки и при необходимости скорректировать его, избегая экстремальных пульсов. Консультация ревматолога или флеболога может быть полезна для оценки состояния сосудов, учитывая варикозные изменения. Возможно, потребуется коррекция гиперхолестеринемии для снижения риска сосудистых осложнений. Важно не прекращать самостоятельно прием антигипертензивных средств без консультации и продолжить наблюдение у кардиолога.

У вас имеется комплекс симптомов, который требует внимательного и комплексного подхода. Головокружение, головные боли напряжения, чувство слабости и жжения в груди могут иметь различное происхождение, включая кардиологические и неврологические причины. Ваши результаты обследований показывают наличие расширения предсердий и правого желудочка, но с функционально нормальной работой сердца, а также небольшие атеросклеротические бляшки в сонных артериях без значимого стеноза. Это говорит о возможности присутствия ранних сосудистых изменений. Повышения артериального давления до 180/110 мм рт. ст. с тахикардией требуют контроля и оценки, так как такие скачки могут способствовать симптомам головокружения и общей слабости. Сопутствующее эмоциональное или мышечное напряжение и возможное влияние физической нагрузки на ваш организм также следует учитывать. Рекомендуется продолжить контроль артериального давления, возможно, с подбором медикаментозной терапии кардиологом. С учетом длительного наличия головокружения и нестабильности походки, а также выраженности цефалгии, консультация невролога обязательна для исключения неврологических заболеваний, включая дисциркуляторную энцефалопатию или сосудистые нарушения головного мозга. Дополнительно может потребоваться проведение суточного мониторирования артериального давления и ЭКГ (например, холтеровское мониторирование), а также МРТ головного мозга для оценки состояния сосудов и ткани мозга. Вывод: ваши симптомы требуют совместной оценки кардиолога и невролога. Необходимо соблюдать режим дозированной физической нагрузки, избегать резких подъемов пульса и давления, а также поддерживать адекватный контроль факторов риска атеросклероза, включая уровень холестерина.